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Telefónica Servicios Móviles, S.A. Dirección Administración de Ventas Soporte a Distribución C/ Salvatierra 1, 1ª Plta. 28034 Madrid ACTUACIÓN: CAMBIO DE TITULAR FECHA: X CÓDIGO DISTRIBUIDOR NOMBRE DISTRIBUIDOR ANTIGUO TITULAR RADIOTELEVISIÓN VALENCIANA, S.A.U. (A-46582128) NUEVO TITULAR NÚMERO DE ABONO NIF/CIF TELÉFONO DE AVISOS NACIONALIDAD PROVINCIA CÓDIGO POSTAL LOCALIDAD DIRECCIÓN TIPO DE CONTRATO Indique aquí el contrato elegido _____________________________________________ ..ELEGIR NÚMEROS, ..*.....Para Números Elegidos, seleccionar 3 números sólo para el .........Contrato MS Plus.Empresa con Módulo Tramos Horarios. ..*....Para Números Frecuentes seleccionar, 5 números sólo para los ........contratos MS Plus Elección, Módulo Familiar y MS Plus ........Próxima. . Nº 1: _______________________ Nº 2: _______________________ Nº 3: _______________________ Nº 4: _______________________ Nº 5: _______________________ DOMICILIACIÓN BANCARIA ENTIDAD SUCURSAL DOMICILIO D.C. C/C LOCALIDAD C.P. ** La realización de un cambio de titularidad implica la aceptación del pago de todas las facturas y consumos pendientes por parte del nuevo titular. Firma: ( ANTIGUO TITULAR) Mod.S016 Firma: (NUEVO TITULAR) V.6-01/00
