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SOPORTE
VITAL
BÁSICO
CURSO SVB 26-11-2008
Bruno Eiras
061
PARADA CARDIORRESPIRATORIA
(PCR)
Interrupción brusca, inesperada y
potencialmente reversible de la
respiración y circulación espontáneas.
Distinta de la muerte por:
– Envejecimiento biológico.
– Enfermedad terminal.
TIPOS DE PCR
RESPIRATORIA:
– Cesa la respiración, persisten latidos.
– Causas:
Intoxicación.
Obstrucción de vía aérea.
Trastorno cerebral.
Traumatismo.
Ahogamiento.
CIRCULATORIA:
– Pérdida de conciencia y parada respiratoria inmediatas.
– Causa en la mayoría de los casos: fibrilación ventricular.
REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR
(RCP)
Conjunto de maniobras encaminadas a revertir
una PCR, sustituyendo primero para intentar
restaurar después la respiración y circulación
espontáneas.
SOPORTE VITAL
Amplía el concepto de RCP integrando:
– Prevención de la PCR.
– Soporte respiratorio y circulatorio a las víctimas de PCR.
Soporte vital básico (SVB)
– Sin material.
– Antes de 4 minutos.
• Soporte vital avanzado (SVA):
– Personal entrenado y equipado.
– Antes de 8 minutos.
CADENA DE SUPERVIVENCIA
Sucesión de circunstancias favorables que hacen más probable
que una persona sobreviva a una situación de emergencia.




Reconocimiento precoz de la emergencia y llamada de ayuda.
RCP precoz.
Desfibrilación precoz.
Soporte vital avanzado precoz.
IMPORTANCIA DE LA RCP
Las víctimas de PCR precisan RCP inmediata:
–Aporta flujo sanguíneo a corazón y cerebro.
–Aumenta la probabilidad de éxito de DF.
Cada minuto sin RCP la supervivencia disminuye un
7-10%.
Con RCP el descenso es de 3-4% por minuto.
La RCP del testigo duplica o triplica la supervivencia.
ALGORITMO SVB
Comprobar inconsciencia
Gritar pidiendo ayuda
Abrir la vía aérea
Comprobar respiración
Respira: PLS
No respira normalmente:
Llamar SEM
30 compresiones torácicas
2 ventilaciones de rescate
30 compresiones
VALORACIÓN DE LA CONCIENCIA
Garantizar
seguridad.
Gritar y sacudir.
ACTITUD SEGÚN ESTADO DE
CONCIENCIA
RESPONDE
– Dejarlo en la misma posición.
– Valorar estado.
– Pedir ayuda si es necesario.
– Valorar regularmente.

NO RESPONDE
 Gritar
pidiendo ayuda.
 Volverlo
 Abrir
sobre su espalda.
la vía aérea.
APERTURA DE VÍA AÉREA
VALORACIÓN DE LA RESPIRACIÓN
Oír, ver y
sentir.
10 segundos.
ACTITUD SEGÚN RESPIRACIÓN
RESPIRA
– Ponerlo en posición de recuperación.
– Pedir ayuda.
– Controlar que sigue respirando.

NO RESPIRA
 Pedir
ayuda (dejar solo si es
necesario).
 30
compresiones torácicas.
POSICIÓN DE RECUPERACIÓN
–
–
Retirar gafas.
–
Extenderle las piernas.
–
Brazo más próximo en ángulo recto,
palma de la mano hacia arriba.
Brazo más alejado cruzando
el tórax, dorso de la mano
contra la mejilla.
POSICIÓN DE RECUPERACIÓN
–
Cadera y rodilla en ángulo recto.
–
Cabeza hacia atrás.
–
Mano bajo mejilla.
–
Controlar respiración.
–
Pierna más alejada doblada,
pie apoyado en el suelo.
–
Tirar de la pierna haciendo
rodar a la víctima.
COMPRESIONES TORÁCICAS
Poner el talón de una mano en
el centro del tórax de la víctima.
Poner el talón de la otra mano
encima de la primera, con los
dedos entrelazados y elevados.
COMPRESIONES TORÁCICAS
Colocarse en vertical sobre
el tórax de la víctima con los
brazos rectos.
Presionar; hundir el esternón 4-5 cm.
Soltar tras cada compresión.
Frecuencia 100/minuto.
VENTILACIÓN
Combinar las compresiones torácicas
con ventilaciones de rescate:
– Tras 30 compresiones
abrir la vía aérea.
– Pinzar la nariz con el pulgar
e índice de la mano que
está sobre la frente.
– Hacer una inspiración.
– Colocar los labios alrededor
de los de la víctima.
VENTILACIÓN
– Soplar uniformemente 1 sg.,
hasta que el tórax se eleve
como en una respiración normal.
– Separar la boca y dejar salir el aire.
– Repetir (2 ventilaciones).
– 30 compresiones torácicas.
– Continuar compresiones – ventilaciones con una relación
30:2.
– Parar para reevaluar sólo si comienza a respirar.
VENTILACIÓN INEFECTIVA
Si la ventilación inicial no eleva el tórax:
– Revisar la boca y retirar obstrucción.
– Comprobar adecuada apertura de la vía aérea.
– No intentar más de 2 ventilaciones antes de volver a
las compresiones.
– Interrumpir las compresiones lo mínimo posible
RCP SÓLO CON
COMPRESIONES TORÁCICAS
Si no es capaz o no desea dar
ventilaciones.
Deben ser continuas, frecuencia 100 / min.
Parar para reevaluar a la víctima sólo si
empieza a respirar.
¿HASTA CUANDO CONTINUAR
LA REANIMACIÓN?
Hasta que llegue ayuda cualificada.
Hasta que la víctima muestre signos de
recuperación.
Hasta que el reanimador esté exhausto.
EXTRACCIÓN DE CUERPOS
EXTRAÑOS DE CAVIDAD BUCAL
• Retirar manualmente sólo si
puede verse.
• Evitar barrido digital a ciegas.
OBSTRUCCIÓN DE VÍA AÉREA
OBSTRUCCIÓN LIGERA:
– Puede hablar, toser y respirar.
OBSTRUCCIÓN SEVERA:
–
–
–
–
No puede hablar.
Intenta toser pero no puede.
No puede respirar o respiración estertorosa.
Pérdida de conciencia.
DESOBSTRUCCIÓN DE VÍA AÉREA
Obstrucción ligera:
– Animar a toser.

Obstrucción severa,
consciente:
5 golpes en la espalda.
5 compresiones abdominales.
DESOBSTRUCCIÓN DE VÍA AÉREA

Obstrucción severa, inconsciente:

Iniciar RCP.

Cada vez que se abre la vía
aérea revisar la boca en busca
de algún cuerpo extraño.

La incidencia de atragantamiento
no sospechado como causa de
PCR es baja; no es necesario
revisar rutinariamente la boca
buscando cuerpos extraños.
PCR POR ASFIXIA
En PCR por asfixia (ahogamiento, politraumatismo,
intoxicación) y en niños:
– Si hay un solo rescatador hacer RCP 1 minuto
antes de dejar a la víctima para pedir ayuda.
– Dar 5 respiraciones iniciales de rescate antes
de comenzar las compresiones torácicas.
En niños es mejor usar la secuencia de RCP de adulto que
no hacer nada.
Puede ser difícil para un testigo determinar cuando una
PCR es resultado de traumatismo o intoxicación. En este
caso seguir protocolo estándar.
ALGORITMO SVB
Comprobar inconsciencia
Gritar pidiendo ayuda
Abrir la vía aérea
Comprobar respiración
Respira: PLS
No respira normalmente:
Llamar SEM
30 compresiones torácicas
2 ventilaciones de rescate
30 compresiones