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¿Sabes hacer el amor?? ¿Sabes hacer el amor?? La vida se alimenta del vital líquido que emana de una mujer húmeda antes de hacer el amor. Liam GRAFICA 1. CAMBIOS HEMODINAMICOS De 90 pacientes, el 97.7% (88 pacientes) de las mujeres en estudio presentaron cambios hemodinámicos significativos. Fueron observados ingurgitación labial y clitorídea de grado variable en todos los casos. 2.3% SIN CAMBIOS 1 2 97.7% CON CAMBIOS GRAFICA 2. LUBRICACION VAGINAL El 100% (90 pacientes) de las mujeres presentó lubricación vaginal de intensidad variable, desde leve hasta muy intensa. 0% LUBRICACION VAGINAL INTENSA VARIABLE 100% GRAFICA 3. CALOR LOCAL EN CLITORIS. El 80% (72 pacientes) manifestó calor local en clítoris 20% CALOR LOCAL EN CLITORIS 80% GRAFICA 4. INICIO DE LOS EFECTOS ANTERIORES El inicio de los efectos anteriores se presento: 3 minutos 5 minutos 8 minutos 10 minutos 15 minutos 1 pacientes 52 pacientes 8 pacientes 25 pacientes 4 pacientes total 1.1% 57.7% 8.8% 27.7% 4.4% INICIO DE LOS EFECTOS ANTERIORES 3 minutos 1 pacientes 5 minutos 52 pacientes 8 minutos 8 pacientes total 1.1% 57.7% 8.8% 10 minutos 25 pacientes 27.7% 15 minutos 4 pacientes 4.4% GRAFICA 5. DURACION DE LOS EFECTOS EN HORAS. LA DURACIÓN DE LOS EFECTOS MENCIONADOS FUE: 1 1 HORA 2 pacientes 2.20% 2 3 4 5 6 2 HORAS 4 HORAS 6 HORAS 9 HORAS 12 HORAS 11 pacientes 6 pacientes 2 pacientes 9 pacientes 2 pacientes 12.20% 6.60% 2.20% 10.00% 2.20% 1 2 3 4 2.2% 12.6% 6.6% 5 6 GRAFICA 6. DURACION EN DIAS DE LOS EFECTOS MENCIONADOS LA DURACIÓN EN DIAS DE LOS EFECTOS MENCIONADOS FUE: DURACION DEL EFECTO EN DIAS 1 DIA 14 PACIENTES 15.5% 2 DIAS 17 PACIENTES 18.8% 3 DIAS 4 DIAS 5 PACIENTES 9 PACIENTES 5.5% 10.0% 5 DIAS 3 PACIENTES 3.3% 6 DIAS 1 PACIENTES 1.1% 8 DIAS 15 DIAS 7 PACIENTES 1 PACIENTES 7.7% 1.1% 18 DIAS 1 PACIENTES 1.1% 1 10.0% 5.5% 18.8% GRAFICA 7. PICO BASAL SISTOLICO. El pico basal sistólico MHz fue: EL PICO BASAL SISTOLICO MHz 0.00 a 0.05 = 79 87.7% 0.06 a 0.10 = 11 12.2% GRAFICA 8. PICO MAXIMO SISTOLICO El pico máximo sistólico postaplicación del gel PICO MAXIMO SISTOLICO 0.03 a 0.05 = 4 (4.4%) 0.10 a 0.50 = 67 (74.4%) 0.51 a 1.30 = 19 (21.1%) GRAFICA 9. GRADO DE EXCITACIÓN. El grado de excitación que manifestaron las mujeres ( 0 = ninguna sensación de excitación / 100 = sensación de orgasmo ) 1 2 3 4 5 6 7 8 0 sensación 30 " 50 60 70 80 90 100 8 pacientes ( 8.8% ) 8 " ( 8.8% ) 16 " (17.7% ) 5 " ( 5.5% ) 18 " (20.0% ) 18 " (20.0% ) 8 " ( 8.8% ) 9 " ( 9.9% ) 1 1 2 3 4 5 20.0% 6 7 8 GRAFICA 10. EFECTOS SECUNDARIOS. Se registraron como efectos secundarios los siguientes: MAYOR INTENSIDAD DE ORGASMOS 78 pacientes 86.60% MAYOR NUMERO DE ORGASMOS 35 pacientes 38.00% AUMENTO DEL DESEO SEXUAL 40 pacientes 44.40% MAYOR RAPIDEZ DE EXCITACION 60 pacientes 66.60% MAYOR INTENSIDAD DE ORGASMOS 78 pacientes MAYOR NUMERO DE ORGASMOS 35 pacientes AUMENTO DEL DESEO SEXUAL 40 pacientes MAYOR RAPIDEZ DE EXCITACION 60 pacientes GRAFICA 11. INCONTINENCIA URINARIA LEVE. Como hallazgo adicional se observó que durante el desarrollo del estudio de investigación en 37 mujeres (100.00%), padecen de incontinencia urinaria leve, de las cuales 32 manifestaron que después de la aplicación del gel presentaron mejoría en el control urinario de la siguiente manera: 0 Días 2 3 4 7 8 10 12 15 20 25 30 5 Pacientes 2 1 1 1 5 4 4 9 1 1 3 13.51 5.40 2.70 2.70 2.70 13.51 10.81 10.81 10.00 2.70 2.70 8.11 0 días 5 pacientes 2 días 2 pacientes 3 días 1 paciente 4 días 1 paciente 7 días 1 paciente 8 días 5 pacientes 10 días 4 pacientes 12 días 4 pacientes 15 días 9 pacientes 20 días 1 paciente 25 días 1 paciente GRAFICA 12. EFECTOS INDESEABLES. Se registraron como efectos indeseables solamente disuria leve 3.3% (3 mujeres). No se registraron otros efectos locales ni sistémicos DISURIA LEVE 3,30% 1 Vejiga Normal Músculo vesical (detrusor) relajado Orina Uretra cerrada Musculatura de soporte comprimiendo Incontinencia Urinaria Definición: Pérdida involuntaria de orina de magnitud suficiente para constituir un problema social y /o higiénico Incontinencia Urinaria Tipos de Incontinencia : • • • • de Esfuerzo de Urgencia Mixta Continua o por Rebosamiento Incontinencia Urinaria Incontinencia de Esfuerzo : • Respuesta a incremento presión intra-abdominal (toser, reír, cargar objetos, estornudar, saltar) • Incapacidad del esfint.externo vs presión abdominal (daño de fibras musculares o de inervación) - Mas común en multíparas y partos complicados - Alt.congénita del esfínter ; mielo-meningocele - post-prostatectomía (daño del esfínt.ext.) - Obesidad mórbida ncontinencia Urinaria Prevalencia en mujeres > 20 años 45 40 35 30 25 20 15 10 0 total 5 20- 25- 30- 35- 40- 45- 50- 55- 60- 65- 70- 75- 80- 85- 90+ 24 29 34 39 44 49 54 59 64 69 74 79 84 89 años •Hasta un 22 % de la población mayor de 40 años1 •En mujeres postmenopáusicas, el 56 % reportó incontinencia frecuente 2,3 1.Wein A, Rovner E. The overactive bladder; An overview for primary care helath providers. Int J fertil 1999; 44(2): 556-66. 2. Culligan P et al. Urinary incontinence in women: Evaluation and management. Am Fam Physician 2000; 62: 2433-44. 1.Harrison G et al. Urinary incontinence in women; its prevalence and management in health promotion clinic. Br J Gen Pract 1994; 44: 149-52. ncontinencia Urinaria Distribución de acuerdo a grupo de edad Esfuerzo Urge.incont. 70 Mixta Otras 60 50 % 40 30 20 10 0 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 años 70-79 Hannestad e col. J. Clin. Epidemiol., 53:1150, 2000 80-89 90+ Prevalencia 16% 17% Prevalencia aumenta con la edad 33 millones afectados en EUA Afecta calidad de vida personal y social Factor importante para depresión Stewart e col. Neurol. Urodyn. 20:406, 2001 ratamiento Farmacológico Primera línea de manejo • Antimuscarínicos Tolterodina Oxibutinina COSTOS-BENEFICIOS Medicamento Cantidad/Dosis Costo x Caja Costo x mes Detrusitol 14 tabletas $600 $1200 Tavor 10 tabletas $300 $900 Viagra 1 tableta $160-250 Variable Levitra 1 tableta $160-250 Variable Cialis 1 tableta $160-250 Variable Femme Sensitif 30 dosis (envase) = 2 dosis x semana $600 (15 semanas) $40 por semana (= $160 al mes) ¿Sabes hacer el amor?? ¿Sabes hacer el amor?? La vida se alimenta del vital líquido que emana de una mujer húmeda antes de hacer el amor. Liam