Download buenas practicas de prescripcion
Document related concepts
no text concepts found
Transcript
BUENAS PRACTICAS DE PRESCRIPCION “… el uso racional de medicamentos requiere que los pacientes reciban las medicaciones apropiadas a sus necesidades clínicas, a una dosificación que satisfaga sus requerimientos individuales por un periodo adecuado de tiempo y al costo más bajo para ellos y para su comunidad …” OMS 1985 • Factores que determinan el uso racional de medicamentos: – – – – – Selección Administración Dispensación PRESCRIPCIÓN “Hábitos de Prescripción” Uso del medicamento por el paciente • Avances en BPP: – Mayor adherencia al PNME – Empleo del nombre genérico con mayor frecuencia en las prescripciones – Menor número de medicamentos promedio por receta – Reducción en la prescripción de inyecciones. • Pendientes en BPP: – 60% de los encuentros médico-pacientes en consulta ambulatoria resultaron en prescripción de un ATM. – La mayoría no había recibido instrucciones adecuadas de dosis y duración de uso. – En hospitalizados: • 25% neumonía en niños • 0% profilaxis antibiótica en cesárea Se ajustaban a protocolos terapéuticos conocidos. • Definición: La prescripción médica es el resultado de un proceso lógicodeductivo mediante el cual el prescriptor, a partir del conocimiento adquirido, escucha el relato de síntomas del paciente, realiza un examen físico en busca de signos, concluye en una orientación diagnóstica y toma una decisión terapéutica. Esta decisión implica indicar medidas como el uso de medicamentos, lo cual es plasmado en una receta médica. ¿Qué buscamos con una buena prescripción? • Maximizar la efectividad en el uso de los medicamentos • Minimizar los riesgos a los que se somete al paciente al usar un medicamento • Minimizar los costos en la atención de salud por medio del uso racional del medicamento. • Respetar las opiniones de los pacientes en toda decisión terapéutica Prácticas incorrectas en la prescripción de medicamentos: – Empleo de medicamentos en situaciones clínicas que no lo requieran – Falla en la dosificación, elección de la vía de administración y/o duración del tratamiento – Prescripción de medicamentos caros existiendo alternativas más baratas e igualmente eficaces y seguras. – Escribir la receta e indicaciones para el paciente con letra ilegible – Uso de productos farmacéuticos de eficacia y/o seguridad cuestionables o de asociación injustificada. Educativos Regulatorios Industria Sociales farmacéutica BPP Económicos Ética Estrategias para promover BPP: • Capacitar y actualizar permanentemente a los profesionales prescriptores en temas de URM • Disponer de información objetiva • Promover una adecuada publicidad y promoción de medicamentos por parte de la industria • Desarrollar guías nacionales de tratamiento basadas en evidencia, permanentemente actualizadas, y acordes con la realidad nacional Estrategias para promover BPP: • Promover la conformación y funcionamiento de Comités Farmacológicos en los establecimientos de salud • Difundir normas legales vigentes en el país referentes a la prescripción de medicamentos • Realizar estudios de utilización de medicamentos y monitorización de la prescripción. Proceso de la Buena Prescripción • • • • • • Definir el problema del paciente Especificar el objetivo terapéutico Comprobar si el tratamiento P es adecuado Comenzar el tratamiento Dar información, instrucciones y advertencias Supervisar el tratamiento Dirección Ejecutiva de Medicamentos Equipo de Uso Racional de Medicamentos