Download Presentación para la III Conferencia Nacional de Salud

3a Conferencia Nacional de
Salud
Dr. Eugenio Villar
Coordinador
Departamento de equidad, pobreza y determinantes sociales
Organización Mundial de la Salud
Lima, 10 de Julio 2006
World Health Organization
Presentación
• Por que un enfoque derechos en la Salud?
• De donde vienen los DDHHs y como y quien les hace
seguimiento?
• Que es el derecho a la salud? Cual es su relación con los
determinantes sociales?
• Que valor añaden un enfoque de derechos y de determinantes
sociales a la salud?
• Desafíos y Oportunidades
World Health Organization
Por que un enfoque derechos en la salud?
•
•
•
•
Valores
Obligaciones
Empoderamiento
Oportunidades
World Health Organization
Que son los Derechos Humanos?
• Normas, estándares y principios generados por
los gobiernos.
• Definen lo que los gobiernos pueden, no
pueden y deben hacer por nosotros.
• Universales, interrelacionados e indivisibles.
• Primariamente acerca de la relación entre los
individuos (& grupos) y el estado.
World Health Organization
Derecho Internacional
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Constitución Nacional
↕
Leyes y Políticas Nacionales
↕
Acción de los estados
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World Health Organization
Instituciones Nacionales de DDHH:
• Comisiones Nacionales de DDHH
• Defensor del Pueblo
• Instituciones especializadas (para grupos
especiales Ej. mujeres, indígenas)
• Actualmente presentes en 106 países en
África (27), las Américas (25), Asia (20) y
Europa (35)
World Health Organization
Las NNUU y los DDHH
World Health Organization
Derecho al grado máximo alcanzable de salud :
• Constitución de la OMS (1946)
• Pacto Internacional de Derechos
Económicos, Sociales y Culturales
(1966)
• Declaración Universal
de los DDHH (1948)
• Pacto Internacional de Derechos
Civiles y Políticos (1966)
• Declaración de Alma Ata (1978)
• Observación General No 14: El derecho a la salud (2000)
•
Objetivos y metas del Milenio (ODMs, 2000)
• Relator especial del derecho a la Salud (2002)
• Creación de la Comisión de Determinantes Sociales de la OMS (2003)
World Health Organization
Atención Primaria de Salud (APS) y
Determinantes Sociales de la Salud
(DSS)
"La salud es un Derecho Humano fundamental cuya
realización requiere de la acción de muchos otros
sectores sociales y económicos además del sector
salud"
"declara explícitamente la necesidad de una
estrategia integral de salud que no solo preste
servicios de salud sino que también aborde las
causas sociales, económicas y políticas,
subyacentes de mala salud"
World Health Organization
APS y DSS: Dr. David Tejada de
Rivero:
"La salud es un fenómeno social cuyos
determinantes no pueden ser separados
nítidamente de otros determinantes sociales
y económicos … la salud es mas que nada
un complejo proceso social y político que
requiere de decisión política no solo a nivel
sectorial pero también del Estado, de modo
que estas decisiones vinculen a todos sus
sectores sin excepción"
World Health Organization
Objetivos de Desarrollo del Milenio
(ODMs, 2000):
• Salud componente CENTRAL del
Desarrollo
• No hay salud ni desarrollo sin abordaje de
los DSS: ingreso, nutrición, educación,
empoderamiento de género, medio ambiente
• Fija metas, indicadores y fechas limite
• Aprobados por consenso global: todos
somos responsables
World Health Organization
Qué implica el Derecho a la Salud?
… la reivindicación de que mediante un
conjunto de mecanismos sociales-normas,
instituciones, leyes y un entorno propiciose pueda garantizar de la mejor manera el
disfrute de ese derecho
World Health Organization
World Health Organization
“El Derecho a la Salud”
Determinantes sociales
agua, saneamiento, alimentación, nutrición,
vivienda, salud ocupacional y condiciones
medioambientales, educación, información,
etc.
Atención de
salud
DAAC
Disponibilidad, Accesibilidad, Aceptabilidad,
Calidad
(General Comment No. 14 of the Committee on Economic, Social and Cultural Rights)
World Health Organization
Observación General 14 : Asegurar
acceso libre de discriminación:
•
•
•
•
•
Alimentación esencial, abrigo básico, vivienda y
saneamiento, agua potable y segura;
Medicamentos Básicos de acuerdo al programa de
la OMS;
Distribución equitativa de establecimientos de
salud, bienes y servicios;
Una estrategia o política nacional & un plan de
acción.
Derecho a la participación y rendición de
cuentas
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Principio de realización progresiva
• Máxima disponibilidad de recursos
• Pasos concretos, constantes e intencionados
• Asistencia y Cooperación Internacional
• Importante distinguir en el gobierno: incapacidad
vs. falta de interés
• Uso de indicadores (estructurales, proceso &
resultado) así como metas
World Health Organization
Que valor nos añaden los enfoques de
DDHH y de DSS?
•
Reconocimiento explicito , especifico y universal
•
Consagrado en leyes nacionales e internacionales
•
Definiciones claras marco de largo plazo sólido
•
Centrado en las causas de las causas, implica a la estructura intersectorial del poder
•
De "necesidades" y "beneficencia" → "derechos" & "obligaciones"
•
Ubica a ciudadanos como actores y agentes de cambio en lugar de sujetos receptores
pasivos, fortalece el monitoreo y la rendición de cuentas → empodera!
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Desafíos y Oportunidades
• Desarrollo aun
incipiente del derecho
a la salud
• Político
• Interdisciplinario
World Health Organization
• Intersectorial
• Basado en evidencia
• Asociaciones
GRACIAS!!
Email: [email protected]
www.who.int/hhr/
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