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Transcript
Miembro Superior II

Plexo Braquial-Antebrazo-Mano
Plexo Braquial
Aquí se forman la
mayor parte de los
nervios.
 Comienza en el
Cuello y se
extiende por el
interior de la Axila.

Músculos del antebrazo

Flexopronadores: compartimiento anterior,
inserción común en epicóndilo medial, hay
superficiales (5) y profundos (3)

Extensosupinadores: compartimiento
posterior, inserción común en epicóndilo
lateral, hay superficiales (4) y profundos
(3), todos inervados por el nervio radial
Músculos superficiales de la
cara anterior del antebrazo
Pronador redondo.
 Flexor radial del carpo.
 Palmar largo.
 Flexor cubital del carpo.
 Flexor superficial de los dedos.

Músculo pronador redondo





Origen: cabeza larga: sobre
el epicóndilo medial del
húmero. Cabeza corta:
dentro de la apófisis
coronoides del cúbito.
Inserción: Mitad de la cara
lateral del radio.
Inervación: N. Mediano
(C6, C7).
Irrigación: A. Cubital.; A.
Recurrente Cubital anterior y
A. Radial.
Acción: auxiliar rodador del
radio sobre la ulna y
pronador de la mano.
Flexor radial del carpo





Origen: Primer cabeza: cóndilo
medial del húmero y margen interno
del olécranon. Segunda cabeza:
borde posterior de la ulna
Inserción: base del 2° hueso
metacarpiano.
Inervación: C7.
Irrigación: A. Cubitales colaterales
superior e inferior; A. Recurrente
Cubital anterior y posterior; Rama
Palmar superficial de la A. Radial; A
Metacarpianas palmares y Ramas
Perforantes del Arco Palmar
Profundo.
Acción: Flexiona la muñeca y asiste
en la pronación de la mano.
Palmar largo





Origen: Epicóndilo medial del
húmero.
Inserción: Mitad distal del
retináculo flexor y Aponeurosis
Palmar.
Inervación: N. Mediano (C7,
C8).
Irrigación: A. Cubitales
colaterales superior e inferior; A.
Recurrente Cubital anterior y
posterior; y Ramas de los
Extremos del Arco Palmar
Superficial.
Acción: Flexión de la mano,
codo y tensor de la Aponeurosis
Palmar.
Flexor cubital del carpo





Origen: primer cabeza: Cóndilo
medial del húmero. Segunda
cabeza: margen interno de
Olécranon, borde posterior de la
ulna y la aponeurosis.
Inserción: Hueso pisiforme,
Ganchoso y al 5° metacarpiano.
Inervación: N. Cubital (C7, C8 y
T1).
Irrigación: A. Cubitales
colaterales superior e inferior; A.
Recurrente Cubital anterior y
posterior y Extremo Cubital del Arco
Palmar Superficial.
Acción: Flexiona la muñeca.
Aduce la mano.
Flexor superficial de los dedos





Origen: Cabeza humeral: Epicóndilo
medial del húmero, Ligamento
colateral del Cúbito. Cabeza cubital:
lado medio de la Apófisis
Coronoides. Cabeza radial: línea
oblicua del radio.
Inserción: Cara anterior de las
falanges medias de los cuatro dedos
mediales y los canales
aponeuróticos de los tendones
flexores en la palma de la mano.
Inervación: C7, C8 y T1.
Irrigación: A. Cubitales colaterales
superior e inferior; A. Recurrente
Cubital anterior y posterior; Arco
Palmar Superficial y A. Palmares
propias y comunes.
Acción: Flexor de las falanges
medias, la mano y el codo.
Músculos profundos de la cara
anterior del antebrazo
Pronador cuadrado.
 Flexor profundo de los dedos.
 Flexor largo del pulgar.

Pronador cuadrado





Origen: parte baja de la cara
anterior de la ulna y la cuarta parte
inferior del Borde oblicuo.
Inserción: Cuarta parte distal de la
cara y borde anterior del radio.
Inervación: Rama interósea
anterior del N. Mediano (C7, C8).
Irrigación: A. Radial; A. Interósea
anterior; Ramas recurrentes del
Arco Palmar “Carpiano”.
Acción: pronador auxiliar e la
rotación del radio sobre la ulna.
Fibras profundas unen al radio y al
cúbito.
Flexor profundo de los dedos





Origen: Tres cuartas partes proximales de las
caras medial y anterior de la ulna y la depresión
del lado medio del proceso coronoideo, borde
posterior de la ulna , la aponeurosis y la
membrana interósea.
Inserción: bases de las falanges distales de los
cuatro dedos mediales.
Inervación: Parte medial: N. Cubital (C7). Parte
lateral: N. Mediano (C8 y T1).
Irrigación: A. Recurrente Cubital posterior; A.
Interóseas anterior y posterior; Arco Palmar
“Carpiano”; A. Metacarpianas palmares,
Colaterales Palmares Comunes y Propias.
Acción: Flexiona las falanges sobre las que
pasa.
Flexor largo del pulgar





Origen: ranura de la cara anterior
del radio, sobre la tuberosidad de la
línea oblicua. Membrana interósea
por lo general en el borde interno del
proceso coronoideo u el cóndilo
interno del humero.
Inserción: Base de la falange distal
del pulgar.
Inervación: C8, T1, , parte anterior
por una rama del mediano.
Irrigación: A. Interósea anterior; A.
Principal del pulgar; Arco Palmar del
Carpo.
Acción: Flexiona las falanges del
pulgar.
Músculos superficiales de la
cara posterior del antebrazo
Braquiorradial.
 Extensor radial largo del carpo.
 Extensor radial corto del carpo.
 Extensor de los dedos.
 Extensor del meñique.
 Extensor cubital del carpo.

Braquiorradial





Origen: 2/3 proximales de la
cresta supraepicondilar del
húmero, tabique intermuscular
braquial lateral.
Inserción: Borde lateral de la
apófisis estiloides del radio.
Inervación: N. Radial (C5, C6).
Irrigación: Rama Colateral
radial, A Recurrente Cubital
Inferior y A. Recurrente Radial.
Acción: pronación y flexiona el
antebrazo.
Extensor radial largo del carpo





Origen: parte baja externa
supracondilar y el tabique
intermuscular braquial.
Inserción: superficie dorsal de la
Base del 2° metacarpiano.
Inervación: N. Radial (C6, C7).
Irrigación: Rama Colateral radial;
A Recurrente Interósea, A.
Interósea Posterior y A.
Recurrente Radial.
Acción: Extiende la muñeca y la
abduce, ayuda en la flexión del
codo.
Extensor radial corto del carpo





Origen: cóndilo lateral del
húmero y ligamento externo
lateral del codo .
Inserción: superficie dorsal de
la base del 3° metacarpiano.
Inervación: N. Interóseo
Posterior (C7, C8).
Irrigación: Rama Colateral
radial; A Recurrente Interósea,
A. Interósea Posterior y A.
Recurrente Radial.
Acción: Extiende la muñeca y
la abduce. Flexiona y prona el
codo.
Extensor de los dedos.





Origen: cóndilo lateral del
húmero, ligamento colateral
radial y anular del radio, fascia
del antebrazo.
Inserción: cara dorsal de las
segundas falanges de los 4
dedos mediales.
Inervación: N. Interóseo
Posterior (C7, C8).
Irrigación: Rama Interósea
Anterior; A Recurrente Interósea,
A. Interósea Posterior; Arco
Dorsal del Carpo y A.
Metacarpiana dorsal, digitales y
perforantes.
Acción: Extiende las
articulaciones sobre las que
pasa.
Extensor del meñique





Origen: Epicóndilo lateral
del húmero.
Inserción: Expansión
extensora del 5° dedo.
Inervación: N. Interóseo
Posterior (C7, C8).
Irrigación: Rama Interósea
Anterior; A Recurrente
Interósea, A. Interósea
Posterior; Arco Dorsal del
Carpo y A. Metacarpiana
dorsal, digitales y
perforantes.
Acción: Extiende la
articulación del meñique.
Extensor cubital del carpo

Origen: Epicóndilo lateral del
húmero y ligamento colateral
radial. Cara posterior de la
cabeza cubital.

Inserción: superficie dorsal de
la base del 5° metacarpiano.

Inervación: N. Interóseo
Posterior (C7, C8).

Irrigación: A Recurrente
Interósea, A. Interósea Posterior.

Acción: Extiende, fija la muñeca
y flexión dorsal de los carpos.
Músculos profundos de la cara
posterior del antebrazo
Supinador.
 Separador largo del pulgar.
 Extensor corto del pulgar.
 Extensor largo del pulgar.
 Extensor del índice.

Supinador





Origen: Epicóndilo lateral del
húmero. Ligamentos Colaterales
Radial y Anular, Cresta del
cúbito.
Inserción: Cara lateral,
posterior y anterior del tercio
proximal del radio.
Inervación: N. Interóseo
Posterior (C6, C7).
Irrigación: A. Radial; A
Recurrente Interósea, A.
Interósea Posterior; A.
Recurrente Radial, A. Colateral
Media.
Acción: supinación.
Extensor corto del pulgar





Origen: Cara posterior del
radio y Membrana
Interósea.
Inserción: Base de la
falange proximal del pulgar.
Inervación: N. Interóseo
Posterior (C7, C8).
Irrigación: Ramos
perforantes de la Interósea
Anterior; A. Interósea
Posterior.
Acción: Extiende la falange
proximal, el metacarpiano
del pulgar y flexión palmar.
Extensor largo del pulgar

Origen: Cara posterior del
tercio medio del cúbito y
Membrana Interósea.

Inserción: Base de la
falange distal del pulgar.

Inervación: N. Interóseo
Posterior (C7, C8).

Irrigación: Ramos
perforantes de la Interósea
Anterior; A. Interósea
Posterior.

Acción: Extiende la falange
distal, el metacarpiano del
pulgar y flexión dorsal.
Extensor del índice





Origen: Cara posterior del
cúbito (cuarto distal) y
Membrana Interósea.
Inserción: aponeurosis dorsal
y la expansión extensora del
2° dedo.
Inervación: N. Interóseo
Posterior (C7, C8).
Irrigación: Rama Interósea
Anterior; A Recurrente
Interósea, A. Interósea
Posterior; Arco Dorsal del
Carpo y A. Metacarpiana
dorsal, digital y perforante.
Acción: Extiende el dedo
índice y la muñeca.
Mano
Es la parte del
miembro superior
distal al AB.
 La cara palmar tiene
una concavidad que
junto con su pliegue
proximal se separa en
2 eminencias:
Eminencia Ternar,
Eminencia Hipoternar.

Músculos cortos del pulgar
Abductor corto del pulgar.
 Flexor corto del pulgar.
 Oponente del pulgar.
 Aductor del pulgar.

Abductor corto del pulgar





Origen: Retínaculo flexor y
tubérculos del Escafoides y
Trapecio.
Inserción: Cara lateral de la
base de la falange proximal
del pulgar.
Inervación: Rama terminal
lateral del N. Mediano (C8 y
T1).
Irrigación: A Radial; Rama
Palmar Superficial.
Acción: Tira ventralmente
este dedo y lo opone.
Flexor corto del pulgar





Origen: borde del ligamento
anular, Retínaculo flexor y
tubérculo del hueso
Trapecio.
Inserción: Cara lateral de la
base de la falange proximal
del pulgar.
Inervación: Rama terminal
lateral y la rama terminal
profunda del N. Mediano
(C8 y T1).
Irrigación: A Radial; Rama
Palmar Superficial, Ramos
de la A. Principal del Pulgar
y Colateral Externa del
Indíce.
Acción: Flexiona la
articulación metacarpiana.
Oponente del pulgar




Origen: : Retínaculo flexor,
ligamento anular y tubérculo
del hueso Trapecio. Cara
lateral del 1° metacarpiano.
Inserción: Lado lateral del
primer metacarpiano.
Inervación: Rama terminal
lateral del N. Mediano (C8 y
T1) y la Rama terminal
profunda del N. Cubital.
Irrigación: A Radial; Rama
Palmar Superficial, A.
Palmar del 1°
metacarpiano, Ramos de la
A. Principal del Pulgar y
Colateral Externa del índice.
Acción: oposición y
aproximación del pulgar.
Aductor del pulgar





Origen: Cabeza oblicua:
bases del 2° y 3°
metacarpiano,Grande y
Huesos adyacentes del
carpo. Cabeza transversa:
cara anterior del cuerpo del
3° metacarpiano.
Inserción: Cara medial de la
base de la falange proximal
del pulgar.
Inervación: Rama profunda
del N. Cubital (C8 y T1).
Irrigación: Ramos de la A.
Principal del Pulgar y
Colateral Externa del Indíce;
Arco Palmar Profundo.
Acción: Aproxima el pulgar
hacia el centro de la palma
de la mano.
Músculos cortos de la eminencia
hipotenar
Separador del meñique.
 Flexor corto del meñique.
 Oponente del meñique.

Abductor del quinto dedo





Origen: Hueso Pisiforme, ligamento
pisiunciforme, retináculo flexor.
Inserción: Cara medial de la base
de la falange proximal del meñique y
la aponeurosis del mismo.
Inervación: Rama Profunda del N.
Cubital (C8 y T1).
Irrigación: A.Cubital; Extremo cubital
del Arco Palmar Superficial; A.
Palmar Común para el borde medial
del dedo pequeño y Arco Palmar
Profundo.
Acción: Abduce este dedo,
separando, oponiendo y
extendiéndolo del 4° dedo.
Flexor corto del quinto dedo





Origen: Gancho del ganchoso y
Retináculo flexor.
Inserción: Cara medial de la
base de la falange proximal del
meñique.
Inervación: Rama Profunda del
N. Cubital (C8 y T1).
Irrigación: A.Cubital; Extremo
cubital del Arco Palmar Superficial;
A. Palmar Común para el borde
medial del dedo pequeño y Arco
Palmar Profundo.
Acción: Flexión del dedo por su
articulación metacarpofalángica,
flexión y oposición.
Oponente del quinto dedo





Origen: Gancho del ganchoso y
Retináculo flexor.
Inserción: Borde medial y
superficie cubital del 5°
metacarpiano.
Inervación: Rama Profunda del
N. Cubital (C8 y T1).
Irrigación: A.Cubital; Rama
Palmar Profunda y Extremo
medial del Arco Palmar
Profundo.
Acción: Flexiona el 5° dedo y lo
hace para adelante y lo rota
lateralmente (oposición).
Músculos cortos de la palma de la
mano
1° y 2° lumbricales.
 3° y 4° lumbricales.
 1° a 4° interóseos dorsales.
 1° a 4° interóseos palmares.

1° y 2° lumbricales





Origen: 2 tendones
laterales del M. Flexor
Profundo de los dedos.
Inserción: Caras laterales
de las expansiones
extensoras del 2° a 5° dedo.
Inervación: N. Mediano (C8
y T1).
Irrigación: 1° y 2° A.
Interóseas dorsales y
digitales dorsales.
Acción: Flexión de los
dedos y extensión de las
articulaciones
interfalángicas.
3° y 4° lumbricales





Origen: caras radiales de los
tendones I y II y caras opuestas
de los tendones II-IV del M.
flexor profundo de los dedos.
Inserción: desde la cara radial
se insertan en la denominada
aponeurosis dorsal de los
dedos índice a meñique.
Inervación: Rama Profunda del
N. Cubital (C8 y T1)
Irrigación: 3° y 4° A. Interóseas
dorsales y digitales dorsales.
Acción: Flexión de los dedos y
extensión de las articulaciones
interfalángicas.
1° a 4° interóseos dorsales





Origen: Caras opuestas de
los I-V metacarpianos.
Inserción: Expansiones
extensoras de las bases de
las falanges proximales del
2° a 4° dedo.
Inervación: Rama profunda
del N. Cubital (C8 y T1).
Irrigación: 1° a 4° A.
Metacarpianas dorsales.
Acción: Separan los dedos
del 2° a 4°.
1° a 3° interóseos palmares





Origen: Cara cubital del II
metacarpiano, cara radial del
IV y V metacarpiano.
Inserción: Expansiones
extensoras de los dedos y
bases de las falanges
proximales del 1°, 4° y 5°
dedo.
Inervación: Rama profunda
del N. Cubital (C8 y T1).
Irrigación: 1° a 4° A.
Metacarpianas palmares.
Acción: Aproximan y
extienden los dedos del 2° a
4°.
GRACIAS!