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S27-Fisiologia Vestibular
Grupo Maitane ¿?
04/05/06?? Grupo de Maitane
FISIOLOGÍA VESTIBULAR
Introducción:
Vestíbulo: dentro del oído interno encontramos 2 porciones:
_ La cóclea: con R auditivos
_ El sistema vestibular: detecta el sentido del equilibrio.
Formado por:
# Porciones a modo de sacos: sáculo,
# El utrículo,
# Los canales semicirculares: _ superior / anterior
_ Posterior
_ Horizontal o externo
En la región proximal al utrículo, se localizan las regiones ampulares,
Donde en el interior de la ampollas está el epitelio neurosensorial que
va
A ser receptor del sentido del equilibrio.
También en el sáculo y utrículo encontramos una región con epitelio neurosensorial
con R del sentido del equilibrio. Este epitelio se encuentra en la mácula donde dentro de
las ampollas están las crestas ampulares.
En las máculas, sáculo y utrículo el epit. neurosensorial está compuesto por una serie
de células ciliares cuyos cilios se encuentran embebidos en una capa amarilla gelatinosa
y por encima de la capa, se encuentran los cristales de carbonato cálcico: otoconias u
otolitos.
La mácula se encuentra dentro del sáculo y del utrículo bañada por endolinfa.
En las ampollas de los conductos semicirculares existen R vestibulares: crestas
vestibulares donde también hay células de sostén y células ciliares están embebidas en
una capa gelatinosa: es la cúpula que se extiende ocupando la luz de la ampolla.
Además, existe un cierre hermético en el interior de la ampolla: que impide que e flujo
continuo de la endolinfa pase a través de esta barrera que forma, a través de este canal.
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Como ya se ha dicho, en el epit. Neurosensorial, hay células ciliares. Éstas tienen cilios
que se disponen en forma creciente hacia el cilio más largo que se sitúa en el extremo.
Existen 2 tipos de células ciliares:
_tipo 1: tienen forma de cáliz. Sus fibras aferentes rodean a la célula lateralmente y
basalmente, de modo que las fibras eferentes establecen sinapsis con las fibras
aferentes.
_tipo 2: son más rectangulares, no tienen esa forma de cáliz, su función está relacionada
con las fibras nerviosas. En este caso, al contrario que anteriormente, las fibras aferentes
no cubren toda la porción basal-lateral, por eso se dice que las fibras que llegan
establecen contacto directo con este tipo de células ciliares.
ESTIMULACIÓN DE LOS CILIOS
En las células ciliares, cuando se da la despolarización de los estereocilios hacia el
cinocilio, se da la apertura de canales en picos de estereocilios, y al estar bañados por
endolinfa (que contiene mucho potasio), entra el potasio (hacia el estereocilio) y se
despolariza la célula descargando NT, y finalmente activando a la fibra aferente.
Sin embrago, si el movimiento del cilio se da en sentido opuesto al cinocilio, se cierran
los canales y disminuye la entrada de cargas positivas por lo que la célula se
hiperpolariza.
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FRECUENCIA DE DESCARGA N. VESTIBULAR
- En reposo: la descarga tónica es
de 70 potenciales de acción por
segundo
Si sobre la célula ciliar actúa el
factor que desplaza los
estereocilios sobre los cinocilios,
se abren los canales, entra potasio,
se despolariza y se da la descarga
de los NT. Aumenta la frecuencia.
Si el movimiento se da en sentido
contrario del cilio, los cilios se alejan del cinocilio, hay una hiperpolarización, se
descargan menos NT y la frecuencia del potencial de acción disminuye su tono basal.
MÁCULAS UTRICULAR Y SACULAR
La mácula del utrículo se sitúa en
plano horizontal donde está toda
la s serie de células ciliares.
En la mácula del sáculo la
disposición de las células se da en
plano vertical; la línea media
divide en dos regiones a las
células de la mácula del utrículo y
del sáculo; ésta se denomina la
estriola,
y como
venimos
diciendo, es importante porque es
una especie de banda que divide
la porción celular en dos, a un lado y otro de parte de las estriolas, se invierte la
polaridad de los cilios.
La disposición de los cilios hace que el sentido de activación de una células y otras se
dé en sentido contrario.
En la mácula del utrículo, las células se estimulan en sentido ►/◄, es decir hacia la
estriola.
En la mácula del sáculo, la estimulación se da en sentido
contrariamente a la estriola.
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◄ / ►, es decir
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En el sáculo, si se da un factor que desplaza los cilios a la derecha, el sentido de
despolarización se da alejándose de la estriola.
La disposición de las células del utrículo en la región proximal: cinocilios y luego
estereocilios.
Esta distribución es importante porque si yo muevo la cabeza en plano horizontal hacia
delante, los otolitos tienen peso alto en la endolinfa y por la gravedad, los cristales se
desplazan hacia delante, tiran dela masa gelatinosa hacia delante, los cilios se inclinan,
las células descargan el pot. De acción a más frecuencia que su potencial de reposo y las
células de la izquierda aumentan la frecuencia de su P.A.,
En conjunto las células de la mácula y del utrículo: unas tienen un grado de actividad y
otras de menor descarga (de inhibición) Este patrón informa del grado de inclinación
hacia delante. El patrón conjunto se interpreta como una despolarización concreta hacia
delante. Si es mayor la caída de cristales, el grado de descarga aumenta.
Estos patrones de descarga informan de la posición de la cabeza con respecto al factor
de gravedad y también con respecto a las aceleraciones lineales.
Si nos encontramos tumbados: las células de la mácula del sáculo del plano vertical
informarán de la inclinación.
Te, los cristales por inercia tienden a acre hacia atrás
Si nos empujan para delante, entonces, provocan un grado de inclinación de la
membrana gelatinosa que desplaza los cilios: unos se aproximan y otros se alejan del
cinocilio.
Por lo tanto, los receptores que se encuentran en las máculas del utrículo y del sáculo
nos van a informar de la posición de la cabeza con respecto a la gravedad y con respecto
a las aceleraciones lineales.
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PLANOS DE LOS CANLES SEMICIRCULARES
Giros: tenemos receptores que detectan las aceleraciones irregulares, se encuentran en
los canales semicirculares, en las crestas aculares.
_horizontal, externo o lateral: plano aproximadamente de 30 grados con respecto al eje
nasooccipital, si inclinamos la cabeza 30 grados hacia delante, estaría horizontal.
_superior o anterior: en plano vertical
_posterior o inferior: plano vertical
Estos dos últimos forman un ángulo de 90 grados entre sí.
Si se da un factor que genera un desplazamiento de la endolinfa a la cresta y si se
desplaza la cúpula: se da una deformación que trae como consecuencia la deformación
de los cilios: se despolarizan o no dependiendo del sentido.
En cada canal semicircular el desplazamiento para que se activen las células ciliares
lleva un sentido diferente. Vemos por el canal semicircular horizontal. Si se ejerce un
factor que desplaza la endolinfa y deforma la cúpula, si el movimiento hacia el utrículo,
las células ciliares, el cinocilio está hacia la zona del utrículo y las células ciliares se
activan.
Si en cambio el factor de desplazamiento se da en sentido de la cresta, se inclinan en
sentido contrario al utrículo, las células ciliares se están inclinando alejándose del
cinocilio, y el P.A. Se descargará con menor frecuencia.
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CANALES HORIZONTALES
Existen 3 canales en el oído izquierdo y
3 canales en el oído derecho.
Éstos trabajan en paralelo y la información depende del tipo de giro.
Si nos sentamos en una silla giratoria y giramos bruscamente hacia la izquierda, en la
mácula utricular las células ciliares se inclinan hacia los cinocilios y aumenta la
frecuencia de descarga.
Si el giro se da hacia la derecha en el oído izquierdo, por inercia, la endolinfa del
conducto semicircular tiende a ir en sentido contrario al giro.
La endolinfa llega y choca con la cresta en sentido al utrículo y el canal empuja hacia el
utrículo, entonces los cilios se mueven finalmente hacia el cinocilio.
Las células ciliares descargan el P.A. a más frecuencia que antes del giro.
En el canal semicircular derecho: la endolinfa desplaza la cresta en sentido contrario a
los cinocilios, la información la las células ciliares pasa al conducto semicircular
horizontal, y disminuye la frecuencia de descarga del potencial.
El giro brusco se percibe a nivel cortical.
Al cabo de unos segundos después del giro, se da una adaptación de los receptores por
la propia elasticidad de la cúpula, se recupera su posición inicial, se recupera la inercia y
toda la endolinfa gira el canal semicircular con el cuerpo.
La cresta vuelve a la posición basal y se habla de la adaptación de receptor con la que
se vuelve a la descarga del P.A. de tono basal.
Los canales semicirculares nos han informado de la aceleración brusca. Si de repente se
da un frenazo brusco, si frena el giro: todo el movimiento se da en sentido contrario y al
detenerse el movimiento de la endolinfa por inercia será al contrario y se informará al
oído izquierdo con menor frecuencia de descarga, y al oído derecho con mayores
frecuencias de descarga de potencial.
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VÍAS VESTIBULARES
_ son fibras del octavo par craneal
_ el cuerpo neuronal está en el ganglio de Scarpa y transmite la información a los
núcleos vestibulares (son 4); algunas fibras vestibulares van al cerebelo y de ahí a los
núcleos vestibulares también.
_las fibras del sistema vestibular se dirigen a la formación reticular directamente y
viceversa.
_en el núcleo vestibular la segunda neurona asciende al tálamo y a la corteza donde se
da la perfección del giro en un sentido u otro.
_las fibras transmiten la información vestibular a los núcleos oculomotores y también
de aquí a los núcleos vestibulares.
La vista es muy importante en el sentido del equilibrio.
_a partir del núcleo vestibular, las fibras aferentes van a la médula espinal que llega a
controlar a través de las motoneuronas que legan a los músculos la posición en cada
movimiento.
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Núcleos vestibulares:
_ Lateral (1): la información llega del utrículo y de los canales semicirculares y una vez
que sinaptan las neuronas envían la información a las fibras que forman el tracto
vestibular lateral que va a controlar las motoneuronas alfa y gamma que van a controlar
os músculos.
_medial (2) y superior (3): llega la información a los canales semicirculares. Las fibras
eferentes van por el tracto vestíbulo espinal medial y controlarán el grado de actividad
de los músculos para mantener la posición necesaria y así recuperar el equilibrio en caso
necesario.
_inferior (4): recibe la información del sáculo, utrículo, del cerebelo, también
somatosensorial, de presión y de tacto.
Las fibras eferentes van al núcleo vestíbulo-espinal y al vestíbulo reticular.
Función integradora.
Los reflejos vestibuloculares provocan que al girar en la silla hacia la derecha por
ejemplo, produciéndose un movimiento lento en sentido contrario al giro hasta que llega
un punto en que la órbita se acaba y se da un movimiento rápido del ojo para fijar un
nuevo punto.
Este fenómeno se denomina MISTAGMO: es fruto de la información a partir de canales
semicirculares a núcleos vestibulares y esa información va a los núcleos oculomotores
que se encargan de controlar los músculos que mueven los ojos.
Para comprobar que la distancia vestibular funciona correctamente: se administra una
inyección de agua que provoca un cambio de temperatura en el oído que a su vez causa
corrientes de convección en la endolinfa estimulando la cresta.
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