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HOSPITAL AERONAUTICO CENTRAL
RESIDENCIA DE DIAGNOSTICO POR IMÁGENES
Introducción al Proyecto
En virtud del equipamiento existente y recientemente adquirido, del plantel médico
y técnico del área de diagnóstico por imágenes, y de las posibilidades del Hospital, se
encuentran dadas las condiciones para iniciar formalmente la Residencia de Diagnóstico
por Imágenes del Hospital Aeronáutico Central.
La Residencia tiene como objetivos:
a) Formar un profesional especialista en Diagnóstico por Imágenes que constituya un
producto genuino de la Fuerza Aérea Argentina y del Hospital, capaz de difundir y
ejemplificar con su conducta ética y profesional la misión, visión y valores de la
Fuerza.
b) Iniciar un proceso de formación que pueda nutrir a la Fuerza y al Hospital de
profesionales propios en dicha especialidad de acuerdo a las necesidades.
c) Generar un profesional de excelencia científica, técnica y humana, con capacidades
de gestión, optimización de recursos, promotor y ejecutor de ideas tendientes al
desarrollo y la mejora continua de la especialidad dentro del Hospital y donde la
Fuerza lo disponga.
Características de la Residencia
La Residencia de Diagnóstico por Imágenes ha de regirse de acuerdo a los
lineamientos generales del Manual de Funcionamiento de las Residencias más reciente, con
sus respectivas actualizaciones en cada uno de sus capítulos.
Cada residente ha de acogerse al reglamento explicitado en el Capitulo I del Manual
y ha de cumplimentar las normas allí enunciadas inherentes a cada etapa de su formación.
La organización de la Residencia de Diagnóstico por Imágenes comparte numerosas
características con otras Residencias del Hospital, que se detallan a continuación.
Nómina del Personal Asignado
Dra. Norma Arnoletto
Dr. Juan R. Bertoni
Dr. Emilio Villosio
Dr. Víctor Do Porto
Dr. Carlos Spadaro
Dr. Ricardo Fontana
Dr. Gustavo Fraga Betancur
Jefe Departamento Diagnóstico por Imágenes
Asesor Servicio de Radiología
Médico del Servicio de Radiología
Médico del Servicio de Radiología
Médico del Servicio de Radiología
Médico del Servicio de Tomografía Computada
Jefe Servicio de Tomografía Computada
Programa de la Residencia de Diagnóstico por Imágenes
Asignación de tareas por año:
RESIDENTES DE 1º CURSO
AREA ASISTENCIAL
- Aprendizaje y ejecución de exámenes radiológicos
- Supervisión de la ejecución de radiografías simples
- Supervisión de la tarea de los técnicos radiólogos
- Confección de informes radiológicos preliminares
- Confección de una historia clínica radiológica
AREA ACADEMICA
- Presentación de pacientes ante el docente a cargo
- Presentación de ateneos radiológicos
AREA CIENTIFICA
- Clases de radiología y anatomía radiológica
- Ateneos radiológicos
- Asistencia al Curso Superior de Especialistas de Diagnóstico por Imágenes
- Asistencia al Congreso Nacional de Diagnóstico por Imágenes
RESIDENTES DE 2º CURSO
AREA ASISTENCIAL
- Supervisión directa de las actividades del residente de primer curso
- Realización de informes radiológicos con médico de planta y/o docente a cargo
- Realización y/o supervisión según se requiera de exámenes radiológicos
AREA ACADEMICA
- Presentación de ateneos radiológicos
- Rotaciones en los Servicios de Tomografía y Ecografía del Hospital Aeronáutico Central
con participación activa y evaluación continua dentro de los mismos
AREA CIENTIFICA
- Clases de patología en diagnóstico por imágenes
- Ateneos bibliográficos y de actualización
- Participación en trabajos científicos
- Asistencia al Curso Superior de Especialistas en Diagnóstico por Imágenes
- Asistencia al Congreso Nacional de Diagnóstico por Imágenes
RESIDENTES DE 3ER CURSO
AREA ASISTENCIAL
- Supervisión de las actividades del residente de primer y segundo curso
- Realización de interconsultas con distintos servicios
- Confección de informes tomograficos de urgencia y realización de ecografías bajo
supervisión docente en ambos casos
- Guardia de Diagnóstico por Imágenes
- Realización y/o supervisión de exámenes radiológicos según se requiera
AREA ACADEMICA
- Presentación de pacientes en ateneos radiológicos según requerimiento
- Rotaciones por los Servicios de Medicina Nuclear y Mamografía
- Rotación por el Servicio de Resonancia Magnética Nuclear
AREA CIENTIFICA
- Clases de patología en diagnóstico por imágenes
- Ateneos bibliográficos de actualización
- Asistencia al Curso Superior de Especialistas en Diagnóstico por Imágenes
- Asistencia al Congreso Nacional de Diagnóstico por Imágenes
- Asistencia a congresos, cursos y jornadas nacionales e internacionales
RESIDENTES DE 4TO CURSO
AREA ASISTENCIAL
- Supervisión de las actividades de los residentes de primer, segundo y tercer curso
- Confección de informes tomográficos y radiológicos
- Guardia de Diagnóstico por Imágenes
- Supervisión y/o realización de examenes radiológicos
- Realización de procedimientos intervencionistas bajo supervisión docente y/o del médico
de planta
AREA ACADEMICA
- Rotación por el Servicio de Hemodinamia
- Presentación de pacientes en ateneos de Diagnóstico por Imágenes
AREA CIENTIFICA
- Clases de patología en Diagnóstico por Imágenes
- Confección de trabajos científicos
- Asistencia al Curso Superior de Especialistas en Diagnóstico por Imágenes
- Asistencia al Congreso Nacional de Diagnóstico por Imágenes
- Curso sobre Gerenciamiento en Diagnóstico por Imágenes
JEFE DE RESIDENTES
1. Presenta anualmente el programa de residentes actualizado y modificado para ser
evaluados por el Departamento de Docencia e Investigación y el Servicio de
Diagnóstico por Imágenes
2. Se encarga del manejo práctico de los residentes de acuerdo a las normativas
establecidas por el Jefe de Servicio
3. Supervisa la concurrencia y aspectos relacionados a la conducta de los residentes
dentro del ámbito hospitalario y de los centros de rotaciones externas
4. Participa activamente en todos los eventos académicos y asistenciales relacionados
con el Servicio
Distribución de tiempo de la Residencia de Diagnóstico por Imágenes
Acorde a lo estipulado por el Departamento de Docencia e Investigación, la carga
horaria para la especialidad de Diagnóstico por Imágenes supone un mínimo de 200 horas
mensuales para el desarrollo curricular de cada uno de los cuatro cursos anuales. Asimismo
se le agregan 16 horas mensuales durante el período correspondiente a la realización del
Curso Superior de Especialista en Diagnóstico por Imágenes.
Temas de la Residencia de Diagnóstico por Imágenes
1) Contenido Curricular del Primer Curso
Fundamentos de Radiología. Física de los rayos X y radiaciones ionizantes. Historia del
descubrimiento de los rayos X. Propiedades. Mecanismos de almacenamiento. Películas
radiográficas convencionales, mamograficas. El proceso de revelado. Cuarto oscuro.
Radiología digital. Conceptos actuales sobre transmisión de imágenes. Sistemas PACS,
DICOM, RISS. El aporte de la informática a la radiología.
Equipos de rayos X. Equipamiento convencional y telecomandado. Técnicas radiográficas
para exámenes simples y contrastados. Posiciones radiológicas.
Medios de contraste orales y endovenosos. Contrastes iónicos de alta y baja osmolaridad.
Contrastes no iónicos. Efectos adversos y contraindicaciones. Manejo de reacciones
adversas. Contrastes para tubo digestivo, ginecología, vía biliar, vías urinarias y aparato
circulatorio. Contrastes en Tomografía Computada, Resonancia Magnética y
Hemodinamia.
Marco legal para la utilización de contrastes endovenosos. Consentimiento informado.
Clasificación de pacientes de riesgo. Drogas y antídotos para reacciones adversas. Curso
básico de resucitación cardio-pulmonar.
Anatomía radiológica. Exámenes radiológicos indicados para cada región anatómica en
particular y para la confirmación de un diagnóstico presuntivo. Criterios diagnósticos.
Técnica y ejecución de exámenes radiológicos del tubo digestivo, del aparato urinario, y del
aparato ginecológico. Seriada esófago gastro duodenal. Transito esofágico. Deglución y
video deglución. Colon por enema. Tránsito de intestino delgado simple y con doble
contraste. Fistulografias.
Exámenes radiológicos ginecológicos. Histerosalpingografias.
Exámenes radiológicos urológicos. Urograma excretor. Cistouretrografia miccional y post
miccional.
Angiografías.
Radiografía de tórax. Patología torácica. Valor diagnóstico.
Radiografía de abdomen. Patología abdominal. Valor diagnóstico.
El informe radiológico. Mala praxis radiológica. Certificación y recertificacion de la
Especialidad. Aspectos legales del ejercicio de Radiología en la Republica Argentina.
Introducción a la Tomografía Computada. Conceptos básicos. Tomografía Axial,
Helicoidal y Multislice. Urgencias en Tomografía. Diagnósticos diferenciales.
2) Contenido Curricular del Segundo Curso
Anatomía por tomografía computada. Variantes normales. Malformaciones anatómicas sin
y con repercusión patológica. Anatomía multiplanar.
Exámenes por tomografía computada. Indicaciones del método. Reconstrucciones
tridimensionales. Endoscopias virtuales. Angiotomografias. Dental scan.
Anatomía y patología del SNC por tomografía computada. Patología vascular,
inflamatoria/infecciosa y neoplásica. Urgencias en Neurorradiologia. Introducción al
intervencionismo neuroradiologico. Angiotomografia del SNC.
Anatomía y patología del macizo cráneo facial y cuello por tomografía. Patología vascular,
inflamatoria/infecciosa y neoplásica. Urgencias e intervencionismo bajo tomografía
computada. Patología endocrinológica. Hiperplasia tiroidea, bocio multinodular,
multicentrico. Patología hematológica. Mielodisplasias, enfermedades linfo y
mieloproliferativas.
Anatomía y patología del tórax por tomografía. Patología vascular. Tromboembolismo
pulmonar por angiotomografia. Aneurismas. Disecciones vasculares. Malformaciones
vasculares. Patología inflamatoria/infecciosa. Neumopatias. Neumoconiosis. Enfermedades
ocupacionales. Distress respiratorio. Edema agudo de pulmón. Enfermedades intersticiales.
EPOC. Medición de volúmenes pulmonares. Patología neoplásica. Nódulo solitario de
pulmón: protocolo de búsqueda por tomografía.
Cáncer de pulmón. Estadificacion por tomografía. Intervencionismo toracico bajo
tomografía. Tumores de la pared torácica. Mesotelioma. Malformaciones pulmonares:
secuestros, malformación adenomatoide quistica. Linfangioleiomiomatosis.
Patología abdominopelviana por tomografía. Abdomen agudo médico y quirúrgico.
Patología vascular: isquemia intestinal y colonica. Aneurismas abdominales.
Malformaciones vasculares hepáticas: hiperplasia focal nodular, hemangioma.
Patología inflamatoria/infecciosa: apendicitis. Abscesos abdominales y pelvianos.
Absceso hepático, quiste hidatídico. Pancreatitis. Abscesos pancreáticos, renales y
esplénicos. Enfermedades por depósito. Hígado graso. Patología neoplásica: cáncer
gástrico, de colon e intestino. Estadificacion. Cáncer de páncreas. Hepatocarcinoma.
Colangiocarcinoma. Carcinoma de vesícula. Cáncer renal. Estadificacion. Patología
linfoproliferativa. Detección de adenopatías. Linfoma, leucemia, hiperesplenismos. La
tomografía computada como método de elección diagnóstico en Oncologia. Estadificacion
tumoral, respuesta a los tratamientos. Criterios RECIST. Intervencionismo abdominal bajo
tomografía computada. Patología ginecológica. Patología vascular, inflamatoria/infecciosa
y tumoral. Enfermedad pelviana inflamatorio, abscesos. Endometriosis extrauterina.
Neoplasias de útero y ovario. Patología genitourinaria. Patología vascular, inflamatoria,
infecciosa y neoplásica.
Patología del uréter y vejiga. Patología testicular: seminomas. Estadificacion. Rol de la
tomografía en patología traumatológica. Evaluación de la columna cervical, dorsal y
lumbosacra. Intervencionismo traumatológico bajo tomografía. Patología ósea. Patología
benigna y maligna. Tumores óseos. Estadificacion. Introducción a la Ecografía General.
Fundamentos del método. Ultrasonido en diagnóstico por imágenes. El mismo contenido
curricular tratado en tomografía aplicado a la ecografía.
3) Contenido Curricular del Tercer Curso
Ecografía obstétrica. Ecodoppler y Ecoginecologia. Indicaciones de ecografías de urgencia.
Patología inflamatoria de resorte quirúrgico urgente. Control de embarazo por ecografía.
Intervencionismo bajo ecografía. Biopsia prostática. Patología genitourinaria en el hombre.
Medición de volúmenes prostáticos. Residuo post miccional. Ecografía endocrinológica.
Ecografía mamaria. Mamografía. Cáncer de mama. Criterios BI RADS. Control periódico.
Intervencionismo mamario. Introducción a la Medicina Nuclear. Fundamentos.
Centellogramas óseos. SPECT. Ganglio centinela.
Ventilación/perfusion. Utilización de radioisótopos. Búsqueda de hemorragia intestinal.
Galio: captación patológica y su correlación con tomografía computada en enfermedades
linfoproliferativas. Introducción a la Resonancia Magnética Nuclear. Fundamentos.
Indicaciones. Concepto de multiplanaridad. Utilidad de la resonancia en patología
abdominal. El mismo contenido curricular tratado en tomografía aplicado a la resonancia.
Utilidad de la resonancia en la patología musculoesqueletica y osteoarticular. Criterios de
complementación entre resonancia y tomografía.
4) Contenido Curricular del Cuarto Curso
Hemodinamia. Fundamentos y aplicación del método. Manejo de catéteres endovasculares.
Terapéutica mediante exámenes hemodinamicos. Intervencionismo radiológico.
Aprendizaje de técnicas de punción. Agujas, drenajes. Indicaciones. Consentimiento
informado de prácticas intervencionistas. Introducción a las imágenes moleculares.
Aplicación de las imágenes en líneas de investigación médica.
Actualidad de la especialidad en la Republica Argentina. Perspectivas presentes y Futuras.
Gerenciamiento en Diagnóstico por Imágenes. Manejo de recursos técnicos y humanos. Rol
del Departamento de Imágenes y Servicios Complementarios dentro del Hospital.
Generación de proyectos de desarrollo y mejora continua del Departamento en el Hospital.
Exposición de observaciones recogidas durante las rotaciones externas. Confección de un
proyecto de mejora y optimización de un área del Departamento de Diagnóstico por
Imágenes del Hospital a elección.
Cronograma de Actividades
8
hs.
9
hs.
14
hs.
15
LUNES
Novedades
MARTES
Novedades
MIERCOLES
Novedades
JUEVES
Novedades
VIERNES
Novedades
Actividades
en
Servicios
Actividades
en
Servicio
Actividades
en
Servicios
Ateneo
Actividades
en
Servicios
Almuerzo
Almuerzo
Almuerzo
Almuerzo
Almuerzo
Actividades
Actividades
Actividades
Actividades en
Actividades
hs.
en
Servicios
en
Servicios
Curso
19
hs.
en
Servicios
Servicios
en
Servicios
Curso
Cronograma de las Rotaciones
Discriminados por año y correspondiente a cada residente:
RESIDENTE DEL PRIMER CURSO
ROTACION
JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC ENE FEB MAR ABR MAY
EN HAC
RADIOLOGIA
lic
TOMOGRAFIA
RESIDENTE DEL SEGUNDO CURSO
ROTACION
JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC ENE FEB MAR ABR MAY
EN HAC
TOMOGRAFIA
lic
ECOGRAFIA
RESIDENTE DEL TERCER CURSO
ROTACION EN
HAC
JUN
JUL
AG
O
SEP
OCT NOV DIC EN
E
FEB
MAR AB
R
MED
NUCLEAR
ECOGRAFIA
MAMOGRAFIA
DENSITOMET
RIA OSEA
RESONANCIA
MAGNETICA
lic
RESIDENTE DEL CUARTO CURSO
ROTACION
EN HAC
INTERVEN
CIONISMO
JUN JUL
AGO
SEP
OC
T
NOV
DIC
EN
E
FEB MA
R
ABR MAY
M
A
Y
HEMODIN
AMIA
ROTACION
EXTERNA
HEMODIN
AMIA
lic