Download Diapositiva 1

Document related concepts
no text concepts found
Transcript
Es un grupo empresario cuya misión es brindar una solución
integral para la prestación de servicios farmacéuticos a poblaciones
beneficiarias de Obras Sociales, Mutuales o Empresas de Medicina
Prepaga; solucionando la gestión en forma global.
Contando con know how, recursos físicos, humanos, informáticos y redes
prestacionales, ofreciendo al mercado un servicio altamente competitivo,
mejorando los costos internos y por consiguiente también los costos
prestacionales a nuestros clientes.
Contamos con un Staff profesional con amplia experiencia y un equipo de
trabajo considerado como el principal capital de nuestro grupo
empresario.
Aplicamos el concepto de excelencia, incorporando las más modernas
tecnologías y metodologías disponibles, ofreciendo un servicio de
eficiencia y eficacia.
VISIÓN
Queremos ser la opción más conveniente de servicios para los
agentes de salud, por nuestra eficiencia en los costos y nuestro
compromiso con la salud, generando valor económico, operando dentro
de un marco de ética y responsabilidad social de manera que podamos
contribuir a la calidad de vida de la gente.
MISIÓN
Nuestra misión es brindar a los agentes del seguro de salud (O.S.,
Mutuales, Pre pagas), un servicio integral farmacéutico, asistencial y de
auditoria, altamente eficiente, con alcance en todo el territorio nacional,
comprometidos con la sostenibilidad de los financiadores y con la salud
de los beneficiarios.
Aseguramos la trazabilidad y calidad de nuestros productos
farmacéuticos y su entrega oportuna a los beneficiarios.
Auditamos los servicios con la intención de disminuir los costos por
ineficiencia, sobre prestación y sobrefacturación, asegurando productos y
servicios de calidad.
VALORES
Compromiso (excelencia, eficiencia, eficacia)
Justicia
Lealtad
Integridad
Solidaridad
Compasión
Transparencia
Respeto al prójimo, promoviendo el crecimiento
Trabajo en equipo con gestión participativa y mutua confianza
AEPS cuenta con dos UENS principales:
1- Planes Especiales – Alto Costo
2- Validador Online ValiOS - Trazabilidad
Páginas Web
www.aeps.com.ar
www.valios.com.ar
1.
Planes Especiales – Alto Costo
Dedicada a la consultoría y auditoria de procesos de organizaciones de
salud para corregir ineficiencias que se traducen en importantes ahorros
de dinero.
Se trabaja en la implementación de protocolos y guías para la prevención
y seguimiento de patologías específicas para evitar gastos y ineficiencias
que deterioran la economía de la institución.
Beneficios:
Sanidad de la
cartera
Eliminar
ineficiencias
Diseño de
Programas
Preventivos
Revisión
de
Procesos
Ahorro de
tiempo
2.
Validador online: VALIOS
El objetivo principal es ofrecer a la Obra Social un sistema Validador online de desarrollo
propio.
ValiOS es un sistema informático que permite validar las recetas de una obra social.
Consiste en:
1)Un módulo de administración, en el cual se pueden:
Gestionar los datos de los afiliados, entidades, farmacias, medicamentos y vademécum.
Realizar auditoría, autorizar o rechazar transacciones.
Consultar las recetas que se validan o rechazan por distintos criterios.
2.
Validador online: VALIOS
2) Distintos sistemas de validación:
a) Módulo que se instala en cada entidad/farmacia, y que permite validar las recetas de la
obra social por medio de una conexión a Internet, ya sea ingresando los datos en forma
manual o a través de la homologación con el sistema de facturación existente en la
entidad/farmacia.
b) Homologación de ValiOs con los sistemas de facturación (interfaz).
2.
Validador online: VALIOS
c) Validación a través de nuestra página web www.valios.com.ar
d) Donde además las farmacias realizan el cierre de lotes y la impresión de caratulas para
su correcta presentación.
ValiOS cuenta con dos departamentos claramente diferenciados:
1. Atención de afiliados ambulatorios
2. Atención de afiliados con planes especiales – Alto costo
Los principales beneficios que aporta Valios son:
Soluciones para las Obras Sociales:
1.
2.
3.
4.
Validación del afiliado/O.S/plan/categoría/farmacia
Comparación del Vademécum correspondiente
Padrón por patología/HC/dosis indicadas/medicamentos e insumos
entregados/adecuación de entregas según dosis y stock en poder del afiliado
Verificación de continuidad de tratamientos
Soluciones para las Farmacias:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Sistema simple y rápido de validación
Mínimos requerimientos para implementación
Seguridad en la provisión
Simplificación del sistema de facturación
Disminución de débitos
Organización y aceleración de tiempos a través
de cierres de lotes online.
Sistemas de provisión de Planes Especiales:
• Red de farmacias en todo el territorio nacional para la provisión según normativas
vigentes
• Sistema integral de auditoría, validación, gestión de la documentación respaldatoria,
estadísticas, información para la facturación y recuperos
• Trazabilidad de los productos con seguimiento on line
• Sistema integral de logística de provisión
Hemos formulado y aplicado a la carga de monodroga-patología la vinculación de
protocolos para el correcto cumplimiento de requerimientos APE.
El sistema implementa filtros para determinar el protocolo de cada patología o monodroga
y determina los Check-List correspondientes para el correcto diagnóstico y seguimiento de
acuerdo a los requerimientos APE, para así cumplimentar todos los pasos, estudios y/o
documentación para el posterior recupero.
Además, citamos sugerencias para diagnóstico y seguimiento de acuerdo a estándares
internacionales
En la actualidad, ValiOS, abarca todo el espectro de validaciones posibles y ha sido
constantemente evolucionado para adaptarse a la prioridad de nuestros clientes y su
necesidad de mejorar su prestación.
a)
b)
c)
d)
Ambulatoria
Planes Especiales
Alto Costo
Interfaz con Sistema Nacional de Trazabilidad
Interfaz con Sistema Nacional de
Trazabilidad
Se deben transmitir los siguientes
eventos
Interfaz con Sistema Nacional de
Trazabilidad
Se deben transmitir los siguientes
datos
Interfaz con Sistema Nacional de
Trazabilidad
Tenemos generada toda nuestra interfaz vía webservices
con Anmat, situándonos en la posición de
• Droguería
• Farmacia
Nuestra interfaz, permite almacenar información sobre el usuario
Ahorrando tiempo y reiteración de datos por el usuario.
Se incorpora un lector de códigos datamatrix por cámara web
Para realizar lecturas de GTIN y Nº de Serie sin la necesidad de un
lector.
Interfaz con Sistema Nacional de
Trazabilidad
Interfaz con Sistema Nacional de
Trazabilidad
Interfaz con Sistema Nacional de
Trazabilidad
Hemos diseñado una plataforma adaptable para tener funcionamiento
en corto plazo en caso de nuevas implementaciones.
Podemos brindarle a nuestras Obras Sociales, la consulta de la
trazabilidad enviada desde cada informante, ya que contamos con una
base de datos local (exigencia de Anmat) donde se almacenan todos
los datos de las transacciones e informes.
Mediante la utilización de un entorno administrador, la obra social
realiza la auditoría de toda la trazabilidad.
Administrador de Interfaz con Sistema
Nacional de Trazabilidad
ANTECEDENTES CONTRACTUALES FARMACÉUTICOS
OBRA SOCIAL PERSONAL RURAL Y ESTIBADORES DE LA REP. ARGENTINA
OSPE
OSAM
OBRA SOCIAL DE CORREO O S P E C
OSMATA
ISSPICA
OSPAGA
OSPICA
OBRA SOCIAL CEMENTERIOS PRIVADOS
OBRA SOCIAL PERSONAL AERONÁUTICO
OBRA SOCIAL DOCENTES PARTICULARES
ANTECEDENTES CONTRACTUALES ATENCIÓN MÉDICA
OSPLAD MENDOZA
OSFE MENDOZA
OSPICA MENDOZA
OSPAGA
BANCARIOS
OBRA SOCIAL PERSONAL DE LA CARNE MENDOZA
ANTECENTES CONTRACTUALES AUDITORÍA FARMACÉUTICA
OSEP
CAJA FORENSE
OSPLAD MENDOZA
UP
DEPARTAMENTOS
DPTO. DE PRESTACIONES FARMACÉUTICAS
Gerente: Farmacéutico Guillermo Daniel Capone
Asistentes: Farmacéutica Marcela Ordovini
Farmacéutica Cecilia Grosso
DPTO. DE AUDITORÍA MÉDICA
Dr. Sergio Salas
DPTO. ADMINISTRATIVO-CONTABLE
Gerente: Cdor. Felipe Maurano
DPTO. LEGAL Y ASESORÍA
Gerente: Dra. Patricia Pereyra
DPTO. CRÓNICOS
Gerente: Farmacéutica María Eugenia Vila
DPTO. INFORMÁTICA Y COMUNICACIONES
Contacto: Mauricio Rodríguez
SEDES
SEDE MENDOZA:
DIRECCIÓN Y ÁREA ADMINISTRATIVA
HUARPES 433 - Ciudad - MENDOZA - Tel. 0261 - 4381102/03
CALL-CENTER ATENCIÓN AMBULATORIA
HUARPES 433 - Ciudad - MENDOZA - Tel. 0261 - 4381102/03 - 08009996458 - 08106667508 –
2615799266
DIRECCIÓN Y ÁREA ADMINISTRATIVA ATENCIÓN PLANES ESPECIALES
PRIMITIVO DE LA RETA 1010 – 4º “B” - Ciudad - MENDOZA – Tel. 0261 – 4340283/ 4203552
CALL-CENTER ATENCIÓN PLANES ESPECIALES
PRIMITIVO DE LA RETA 1010 – 4º “B” - Ciudad - MENDOZA – Tel. 0261 – 4340283/ 4203552 08009996458 - 08106667508
ARCHIVO ACTIVO DE DOCUMENTACIÓN
ALBERDI 945 ( 600 M²) - Gllén - MENDOZA
SEDE BUENOS AIRES
Reconquista 513 1er Piso Of. "B" - Capital Federal - Tel. 011 – 43111507 /43264770