Download Diapositiva 1

Hijo de R.M.
FN 19/10
ANTECEDENTES :
Madre de 20 años, sana.
Primer embarazo no controlado.
Ingresa febril y con RPPM a las 27 sem.
LAC Parto espontáneo eutocico. Cefálica.
RN 27 sem. SF. PN 800 g…
BASAR SUS DECISIONES Y ACCIONES EN:
1. Evolución de la FRECUENCIA
CARDIACA.
2. Inicio de la RESPIRACIÓN.
3. COLOR de la piel.
Que evalúa
?
NORMAL
NO
MEJOR
A
60 pm u
en
ascenso
60 pm y
en
descenso
Que hace
?
momento
?
MEJORA
FC y
COLOR
Apoyo con
ventilación
hasta que
tome
respiración
o se intube
Hijo de A. M.
FN 29/10
ANTECEDENTES :
Madre de 28 años, sana.
Primer embarazo controlado, bien tolerado
Parto espontáneo eutocico a las 37 sem. Monitoreo
con bradicardia fetal. RAM i/p LAM rspeso..
Cefálica. Nudo real de cordon.
RN 37 sem. SM. PN 4. 800 g…
BASAR SUS DECISIONES Y ACCIONES EN:
1. Evolución de la FRECUENCIA
CARDIACA.
2. Inicio de la RESPIRACIÓN.
3. COLOR de la piel.
EVALUE
ACTUE
Que evalúa
?
NORMAL
RESPIRA
Llanto
enérgico
rutinas
No llora
NO
RESPIR
A
60 pm - en
descenso
MEJORA
FC y
COLOR
Apoyo con
ventilación
mediante IOT
hasta que tome
respiración o
se conecte a
AVM
< 60 pm en
descenso
No
mejora
adrenalina
0,1 ml/Kg.
De la dilución
Hijo de A.R.
FN 09/10
ANTECEDENTES :
Madre de 15 años, consumidora de sustancias
psicoactivas.
Primer embarazo no controlado.
Ingresa en periodo expulsivo RAM i/P LAC
Parto espontáneo eutocico. Cefálica.
RN 36 sem. SF., PN 3.000 g con gastrosquisis
amplia…
La mejor incubadora!
Con
diagnóstico
Prenatal!
Nivel
terciario de
atención!
BASAR SUS DECISIONES Y ACCIONES EN:
1. Evolución de la FRECUENCIA
CARDIACA.
2. Inicio de la RESPIRACIÓN.
3. COLOR de la piel.
EVALUE
ACTUE
Que evalúa
?
NORMAL
NORMAL
RESPIRA
Llanto
enérgico
Cuidados de la
patología
especifica.
No llora
NO
RESPIR
A
NO
MEJOR
A
MEJORA
FC y
COLOR
Apoyo con
ventilación
mediante IOT
hasta que tome
respiración o
se conecte a
AVM
60 pm y
en
ascenso
Que hace
?
< 60 pm en
descenso
No
mejora
adrenalina
0,1 ml/Kg.
De la dilución
Hijo de B.R.
FN 29/10
ANTECEDENTES :
Madre de 40 años, hipertensa tratada..
Sexto embarazo no controlado.
Ingresa en periodo expulsivo RAM i/P LAC
Parto espontáneo eutocico. Cefálica.
RN 39 sem. SM., PN 3.200 g dismorfico con hipotonia
marcada y soplo 6/6 en todo el precordio cianosis
generalizada ….UD decide a la hora de vida trasladar al RN
de SALTO a MONTEVIDEO…… a las 3 horas de viaje se
cianosa y bradicardiza…..
Estabilización previa del paciente
Comunicación con el centro terciario y con los
padres del RN
Preparación del personal, medio de transporte,
equipos e insumos
Registros
ESTABILIZACIÒN DEL RN
A - Vía Aérea
B - Respiración
C - Circulación
D - Drogas
E – Exposición
( temperatura)
6H
•HIPOTERMIA
•HIPOXEMIA
•HIPERCAPNIA
•HIPOVOLEMIA
•HIPOTENSIÓN
•HIPOGLICEMIA
TRANSPORTE NEONATAL
ACCIONES
DURANTE EL TRASLADO
• A las 3 horas a que puede deberse el
deterioro, el niño fue intubado previo a su
traslado…..
gracias