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TEMA 6
MEDICINA Y SALUD PÚBLICA
1. ¿QUÉ ES LA SALUD PÚBLICA?
-
Salud Pública Conjunto de actuaciones y servicios encaminados a
promover, proteger y restaurar la salud de las personas.
2. LA PROTECCIÓN DE LA SALUD
Tratamiento y desinfección del agua
Tratamiento de los residuos
Seguridad alimentaria
Pág. 142
3. LA PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
3.1 Inmunización de la población: la vacunación
Sistema Inmunitario  Conjunto de órganos, células y moléculas cuya función es la
defensa del organismo frente a los agentes infecciosos.
Vacuna Su finalidad es INMUNIZAR a
las personas contra microorganismos
patógenos.
Se inyecta el microorganismo patógeno
muerto, debilitado o fragmentado.
Nuestro sistema inmunitario reacciona y
desarrolla anticuerpos para los antígenos
introducidos.
Se producen “células de memoria”, así si
el microorganismo vuelve a entrar. el
sistema inmunitario responderá con fuerza
y de manera inmediata eliminándolo.
Pág. 144
4. EL DIAGNÓSTICO DE LA ENFERMEDAD
Diagnóstico  Permite identificar una enfermedad y determinar cuál es su causa
principal
Herramientas:
1.Consulta médica
2.Pruebas de laboratorio
3.Análisis anatomopatológico  Biopsia
4. Electrogramas y técnicas de análisis de imagen  TAC
5. Técnicas endoscópicas
6. Diagnóstico prenatal
Pág. 145
TÉCNICAS DE DIAGNÓSTICO POR IMAGEN
• Permiten obtener imágenes de los órganos internos.
• Cada técnica tiene unos usos y riesgos específicos.
CATETERISMO CARDÍACO
• Se introduce un catéter (tubo fino y flexible) a través de una arteria y se lleva
hasta el corazón con ayuda de una máquina de Rayos X que proporciona imágenes
en tiempo real.
• En el corazón se inyecta un líquido de contraste que permite obtener información
sobre el estado del corazón y los vasos sanguíneos: ANGIOGRAFÍAS
TÉCNICAS DE REGISTRO DE LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA
• Electrocardiograma (ECG): registra la actividad eléctrica de la musculatura
del corazón.
•Electroencefalograma (EEG): registra la actividad eléctrica de las neuronas
del cerebro.
•Electromiograma (EMG): registra la actividad eléctrica de músculos y fibras
nerviosas.
5.1 EL USO DE MEDICAMENTOS
 ¿Qué diferencia hay entre fármacos y medicamentos?
Los medicamentos son las sustancias que se emplean para curar, aliviar o
prevenir enfermedades.
Los fármacos son los principios activos de los medicamentos.
Todos los medicamentos…
 Pueden producir reacciones adversas
 Deben tomarse en las dosis adecuadas.
 Pueden interaccionar con otros si se administran de manera conjunta.
¿Cómo actúan los fármacos?
Los fármacos penetran en el cuerpo por diferentes vías y se unen a ciertas
moléculas (receptores) que suelen ser proteínas.
Al unirse a dichas proteínas modifica su funcionamiento.
Los fármacos, una vez que entran en el organismo, han de atravesar ciertas
barreras hasta alcanzar el receptor: pared del tubo digestivo, hígado, vasos
sanguíneos…
VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE LOS FÁRMACOS:
• ORAL (pastillas, cápsulas)
•SUBLINGUAL (comprimidos bajo la lengua)
•RECTAL (supositorios)
•INYECCIÓN (subcutánea, intramuscular o intravenosa)
•INTRANASAL (nebulizador)
•TÓPICA O CUTÁNEA (pomadas)
5.1 EL USO DE MEDICAMENTOS
Tipos:
-Desinfectantes  destruyen medicamentos en objetos
-Antisépticos  Eliminan microorganismos en tejidos vivos
-Antibióticos  Destruyen microorganismos dentro del cuerpo
-Antivirales  Impiden la replicación de los virus
-Antiinflamatorios  Disminuyen la inflamación
-Analgésicos Combaten el dolor
-Corticoides  Grupo de hormonas que regulan el metabolismo (trasplantes)
-Otros medicamentos
Págs. 146-148
5.1 EL TRATAMIENTO DEL CANCER
1. CIRUGÍA: extirpación total de la masa tumoral.
2. RADIOTERAPIA: radiaciones destruyen células
cancerosas (afectan otros tejidos)
3. QUIMIOTERAPIA: fármacos destruyen células
cancerosas (afectan a otras)
4. TRATAMIENTOS HORMONALES: fármacos
que contrarrestan el efecto de hormonas que
contribuyen al desarrollo de algunos cánceres
(próstata, ovario, mama)
5. INMUNOTERAPIA: refuerzo del sistema
inmunitario (ejemplo: vacuna del cáncer de cuello de
útero: virus del papiloma humano)
Págs. 149
5.3 EL USO RACIONAL DE LOS MEDICAMENTOS
Actualmente existen antibióticos generales y
una gran cantidad de antibióticos específicos
para casi todos los tipos de bacterias.
Aunque su uso inadecuado o generalizado
promueve la aparición de bacterias
resistentes.
Págs. 150
5.3 LA CIRUGÍA
 Manipulación directa del organismo para establecer un diagnóstico o curar
una enfermedad
CIRUGÍA MENOR: intervenciones sencillas,
rápidas en zonas accesibles. No suelen
tener complicaciones.
Ej. Eliminación de verrugas.
CIRUGÍA MAYOR: intervención importante
y compleja que requiere hospitalización y
convalecencia. Puede conllevar
complicaciones.
Ej. Extirpación del apéndice
CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA:
procedimientos que anteriormente requerían
hospitalización
Ej. Operación de cataratas
Págs. 151
5.3 LA CIRUGÍA
ANESTESIA
Cualquier procedimiento quirúrgico requiere anestesia (eliminación de la
sensibilidad al dolor mediante la administración de fármacos)
ANESTESIA LOCAL: eliminación de la
sensibilidad en una parte pequeña del cuerpo.
Ej. Dentista
ANESTESIA REGIONAL: eliminación de la
sensibilidad en una zona más amplia del cuerpo.
Ej. Epidural
ANESTESIA GENERAL: eliminación de la
sensibilidad de todo el cuerpo y perdida de la
conciencia.
Ej. Cirugía mayor
5.4 LA CIRUGÍA
¿CUÁNDO REALIZAR LA CIRUGÍA?
CIRUGÍA DE URGENCIAS:
enfermedades que requieren
intervenciones inmediatas,
retrasarlas supondría grandes
complicaciones.
Apendicitis aguda, hemorragia
intestinal…
CIRUGÍA PROGRAMADA: se
valora y se mejora la situación
del paciente para realizar la
intervención en las mejores
condiciones.
Extirpación de un tumor,
amigdalitis…
NUEVOS PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS
5.5 TRANSPLANTES Y SOLIDARIDAD
Trasplantes: Consiste en sustituir un órgano o tejido dañado irreversiblemente por
otro procedente de un donante.
Págs. 152
5.5 LAS NUEVAS MEDICINAS
APLICACIONES DE LA TERAPIA CELULAR
Tratamiento de enfermedades mediante la implantación en el organismo de células
diferenciadas.
Enfermedades cardiovasculares: Reconstrucción del miocardio
Enfermedades del sistema
(Parkinson y Alzheimer)
nervioso:
Reconstrucción
de
células
Enfermedades autoinmunes: Regeneración de células del páncreas
Págs. 153-157
nerviosas
5.5 LAS NUEVAS MEDICINAS
APLICACIONES DE LA TERAPIA GÉNICA
Inserción de un gen funcional en células en las que dicho gen es defectuoso
Ejemplo  Cancer
-Introducción de genes supresores de tumores  virus
-La inserción en células tumorales que aumenten la sensibilidad a tratamiento de
quimioterapia o radioterapia.
-Inserción de un gen suicida en las células tumorales.
-Extracción de linfocitos del paciente con la idea de potenciar su acción defensiva
contra las células cancerigenas.
Págs. 153-157
5.5 LAS NUEVAS MEDICINAS
REPRODUCCIÓN ASISTIDA
Ayuda a personas que tienen un problema de esterilidad y desean tener hijos
Inseminación artificial  Se deposita el semen en el útero de la mujer (esterilidad
del hombre)
Fecundación in vitro  Un grupo de óvulos se ponen en contacto con
espermatozoides en el laboratorio
Inyección intracitoplasmática de espermatozoides  Se inyecta directamente un
espermatozoide en el óvulo.
Transferencia intratubárica de gametos
directamente a la trompa de falopio
Págs. 153-157
Los
gametos
son
transferidos
5.5 LA INVESTIGACIÓN MÉDICA
Investigación y desarrollo de nuevos fármacos.
Actualmente se investiga para conseguir fármacos muy específicos, que se unan
a un sólo receptor ya que los efectos secundarios de los fármacos se deben a
que se unen a varios receptores.
Pág. 158
Industria farmacéutica: Patentes y genéricos
PATENTE: es un documento que autoriza a los
descubridores del fármaco para ser su único fabricante
y comercializador durante de 10 a 20 años.
GENÉRICO: es un medicamento cuya patente ya ha
expirado y lo puede fabricar cualquier laboratorio.
Contienen el mismo principio activo pero son más
baratos.
LA MEDICINA EN PAÍSES EN VÍAS DE DESARROLLO
La salud: ¿un derecho universal?
Problemas Sanitarios en el Tercer Mundo