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“Papanicolau”.
Por:
-Daniela Albers.
-Mariella Ducci.
Definición:
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Papanicolau
citología vaginal para
detectar células patológicas.
Este test detecta el 95% de cánceres
cervicales en un estado en que todavía no
se ven a simple vista.
Ocasionalmente puede determinar cáncer
endometrial o de ovarios.
Metodología:
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Se practica durante examen pélvico
puede resultar incómodo.

Con una espátula, cepillo o una esponja de
algodón
médico raspa suavemente la
superficie del cérvix para recoger flujo
cervical; también toma muestras de dentro
del canal cervical insertando una torunda de
algodón.
Esquema del PAP.
-A
útero.
-B
vagina -C
torunda de algodón.
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Luego la muestra se extiende sobre un
porta objeto y es enviada al laboratorio
para un análisis microscópico de sus células
exfoliativas.
En general
 Resultado Negativo
 Resultado Positivo
anormales.
cérvix normal.
células
Reporte de la citología del PAP.
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Clase I (Normal)

Clase II (Atípica)



Sólo células normales.
Células atípicas en minoría.
ClaseIII (Indeterminado)
Displasia en células
que pueden sugerir cáncer, pero no representa un
precáncer o carcinoma in situ.
Clase IV (Sugestión de Cáncer)
con características malignas.
Pocas células
Clase V (Cáncer)
Células obviamente malignas.
Obligación de realizar biopsia.
¿Qué estudia
fundamentalmente el PAP?
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
Estado hormonal de la paciente
hormonal, con % de células:
 Parabasales.
 Intermedias.
 Superficiales.
citología
Flora vaginal
tipo de gérmenes, posibles
causantes de flujo vaginal, prurito, etc.
Alteraciones celulares
procesos
inflamatorios, infecciosos, displásicos u
oncológicos.
¿Cuándo hacerse el PAP?
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
La primera citología
relaciones sexuales.
antes de empezar a tener
La próxima, pasado un año de la primera relación
sexual.
Durante la segunda mitad del ciclo menstrual.
Si los dos resultados, son normales, Usted con su
Dr. acodarán cuán seguido deben ser los exámenes.
Esto siempre que usted no este en el GRUPO DE
ALTO RIESGO.
Mujeres de Alto Riesgo.
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Son aquellas que hayan tenido:
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Relaciones sexuales antes de los 18 años.

Varias parejas sexuales.

Herpes o verrugas venéreas.

Si su madre a tomado el estrógeno sintético,
DES, durante su embarazo. Deben realizarle el
PAP desde los 14 años, o antes si ya ha tenido su
1ª menstruación.
Datos importantes.
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El Ginecólogo
es el indicado para hacer el PAP.
A partir de los 60 años
de hacerse el PAP.
mujeres pueden dejar
Para realizarse el PAP:
 No debe tener relaciones sexuales 24 hrs. antes.
 No debe haberse realizado un lavado vaginal 24
hrs. antes.
Grupo de Detección del Cáncer Uterino de la
OMS
eficiente realizar el PAPA cada 5 años
(si no pertenece al grupo de alto riesgo).
Limitaciones del PAP.
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Resultados negativos
de error de un 4%.
presentan margen
2/3 de estos errores
un mal procedimiento.
son causados por
Información requerida al
hacerse un PAP.
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Nombre.
Edad.
Último período menstrual.
Historial de embarazos.
Historial de hormonas.
Historial de factores de riesgo.
Historial de PAP previos.
Información relevante como:
 Dolores pélvicos.
 Secreciones anormales.
FIN.
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