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Capítulo 10
Estructura y función del músculo
cardiaco
SECCIÓN III
FISIOLOGÍA MUSCULAR
MCGRAW-HILL EDUCACIÓN
Todos los derechos reservados.
SECCIÓN III. FISIOLOGÍA MUSCULAR
Capítulo 10. Estructura y función del músculo cardiaco
FIGURA 10.1 La relación longitud-tensión en el
músculo cardiaco es un poco diferente de la que
se observa en el músculo esquelético—sobre todo
debido a la presencia de tensión pasiva a
longitudes más cortas. Esto se debe en parte a las
diferencias anatómicas en la estructura del
músculo esquelético (todas las fibras en paralelo) y
el músculo cardiaco (las fibras existen en un patrón
tipo tejido de canasta), así como a las propiedades
de los componentes no contráctiles en el músculo
esquelético en contraposición con el músculo
cardiaco. Note que en el músculo esquelético las
fibras, por lo general, operan en el punto azul —la
longitud en reposo es óptima porque casi todo el
músculo esquelético lo sostienen en su sitio
los huesos, y la longitud en reposo no puede
variar mucho—. En circunstancias normales el músculo cardiaco opera a longitud más baja (punto
rojo) que la óptima y, por ende, tiene capacidad de reserva para aumentar el desarrollo de tensión,
es decir, tener contracciones más fuertes, cuando se incrementa la longitud en reposo. En el
corazón intacto, la longitud en reposo de las células cardiacas la establece el volumen en el
ventrículo al final de la diástole (el estado relajado del músculo cardiaco).
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Capítulo 10. Estructura y función del músculo cardiaco
FIGURA 10.2 La curva de fuerza-velocidad en el músculo
cardiaco puede alterarse por cambios de la longitud de
la célula en reposo y por cambios de la contractilidad.
L1 representa la longitud de la célula en reposo más
corta, y L2 una mayor longitud de la célula en reposo. Al
comparar el músculo a la misma poscarga (punto negro
en contraposición con punto azul), el músculo puede
acortarse más si la contracción empieza desde una
precarga o longitud de la célula en reposo (L2) mayor. En
ambas contracciones, la poscarga establece la tensión
desarrollada. Note que la curva para precarga aumentada
interseca el eje x más hacia la derecha —la mayor
longitud en reposo permite que haya mayor tensión
isométrica máxima (la relación longitud-tensión)—. Si se
estudia el músculo en L1, y se administra un fármaco
que aumente la contractilidad, toda la curva de fuerza-velocidad se desvía hacia arriba y hacia la
derecha desde la curva negra hacia la curva roja —tanto la Po como la Vmáx están aumentadas—.
Más calcio da por resultado contracciones más fuertes y una mayor velocidad de contracción, es
decir, una mayor velocidad de paso por ciclos de puentes. Al comparar el punto negro con el punto
rojo, cuando la contractilidad es mayor, el músculo puede desarrollar la misma tensión para igualar
la carga, y hay más capacidad para acortarse y una mayor velocidad de acortamiento. Por ende, los
cambios de la Vmáx indican cambios de la contractilidad. Los cambios de la Po pueden producirse por
modificaciones de la precarga o por cambios de la contractilidad.
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Capítulo 10. Estructura y función del músculo cardiaco
FIGURA 10.3 Efectos de
cambios de la contractilidad
sobre la relación longitudtensión. Con la estimulación
simpática (SNS) del músculo
cardiaco, la contractilidad
aumenta y la tensión
desarrollada es mayor a cada
longitud de la célula en reposo.
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