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PROBLEMAS CRÓNICOS DE SALUD EN LOS ADOLESCENTES • ANOREXIA NERVIOSA • BULIMIA • OBESIDAD Anorexia nerviosa La pubertad, con sus cambios físicos e impulsos sexuales, pueden disparar en algunas niñas síntomas de anorexia nerviosa. Pierde las curvas del cuerpo y el deseo sexual. Cuando la grasa corporal cae por debajo del 17% del peso, deja de menstruar. DESORDENES EN LA NUTRICIÓN Anorexia nerviosa Enfermedad que se caracteriza por el miedo intenso a ganar peso y por una imagen distorsionada del propio cuerpo (dismorfofobia). Conduce a un grave adelgazamiento debido a una dieta exagerada y a un exceso de ejercicio. Se presenta habitualmente en adolescentes, especialmente en las mujeres. Anorexia nerviosa Casi todas las anoréxicas cuentan con menos de 25 años. Muchas son víctimas de la obsesión por el peso de la sociedad. La belleza es esbelta y repugnante la grasa, temen que las curvas y el peso adicional que vienen con la adolescencia las harán feas e indeseables. Las presiones de la familia por mantenerse delgadas o ser atractivas empeoran las cosas. Aumenta su autoconcepto negativo. Anorexia nerviosa Hasta hoy , no existe una cura para la anorexia nerviosa. La meta de todas las terapias es ayudarlas a que separen sus sentimientos acerca de la comida ; de sus sentimientos de ellas mismas y a que desarrollen un sentido del valor personal y de autonomía. Anorexia nerviosa Las condiciones médicas y psicológicas que pueden causar anorexia incluyen los trastornos emocionales, el estrés, el exceso de trabajo, la ansiedad, la depresión, el dolor agudo, enfermedades graves de cualquier tipo, los trastornos del sistema digestivo, enfermedades hepáticas, los trastornos del riñón y el cáncer. En la adolescencia, la anorexia puede ser señal del consumo de anfetaminas u otras drogas estimulantes. La mitad de los pacientes se curan definitivamente, aunque a veces, la enfermedad acaba produciendo alteraciones metabólicas y hormonales que agravan el proceso puramente psíquico. Este tipo de anorexia precisa no sólo una realimentación, sino también, un tratamiento psicológico. Características de la Anorexia Nerviosa Perfeccionista, obsesivo, dependiente, obediente Sobresale en los estudios Experimenta sentimientos de bajo amor propio (autoestima) Creencia irracional de que está gordo Carece de dominio sobre su vida personal Extrema rigidez en el control del apetito Negación del riesgo que implica el bajo peso Manifestaciones Clínicas de la Anorexia Nerviosa Desnutrición Deshidratación Hipotermia Disminución de la presión arterial y de la frecuencia cardiaca Amenorrea Deficiencia de calcio (osteoporosis) Depresión Deficiencia de minerales (Zn, Mg, K) Una asociación contra la anorexia denunció que las maniquíes de la Pasarela Cibeles usaron tallas inferiores a las autorizadas. Reclamaron medidas contra la exhibición de modelos de "delgadez extrema" en las pasarelas y alertaron del incremento del número de enfermos. En un reportaje la modelo Arantxa Santamaría aseguraba que "en época de desfiles nos exigen estar extremadamente delgadas". Otras modelos confiesan que les imponen las tallas 34 y 36, mínimas para jóvenes que superan el metro ochenta y no pesan más de 52 kilos. Las modelos no deberían usar menos de una talla 38, pero, según se ha comprobado, "han desfilado jóvenes con la talla 34", advirtió Mª Carmen González, portavoz de la Asociación en Defensa de la Atención a la Anorexia Nerviosa y la Bulimia tras alertar del incremento de afectados por la anorexia y la bulimia que acuden a la asociación. Entre ellos, asegura, hay cada vez más niños y mayores de 65 años La directora de Pasarela Cibeles, Cuca Solana, rechazó las denuncias que la Asociación en Defensa de la Atención de la Anorexia Nerviosa y la Bulimia . “Las chicas son delgadas, pero nunca he encontrado nada que bordee el peligro,” ¿Qué opinas de esta polémica? ¿Crees que las modelos lucen una imagen saludable? BULIMIA • La bulimia o bulimia nerviosa (hambre de buey) es un trastorno mental relacionado con la comida. Su característica esencial consiste en que la persona sufre episodios de atracones compulsivos, seguidos de un gran sentimiento de culpabilidad y sensación de pérdida de control. • Un atracón, consiste en consumir en un tiempo inferior a dos horas una cantidad de comida muy superior a la que la mayoría de individuos comerían. • Los individuos con este trastorno se sienten muy avergonzados de su conducta e intentan ocultar los síntomas. La bulimia aparece sobre todo al final de la adolescencia , en especial en las mujeres, debido a diferentes mecanismos psicológicos; el más obvio es la respuesta a la presión social que valora la delgadez como atractivo físico, pero también por las dificultades para asumir un cuerpo sexuado. Los atracones se realizan a escondidas o lo más disimuladamente posible. Otra característica esencial de este trastorno la constituyen las conductas compensatorias inapropiadas para evitar la ganancia de peso. Muchos individuos usan diferentes medios para intentar compensar los atracones: el más habitual es la provocación del vómito. Este método de purga lo emplean el 80 – 90% de los sujetos que acuden a centros clínicos para recibir tratamiento. La bulimia no tiene consecuencias fatales , pero es muy autodestructiva y requiere tratamiento. Para tratar la enfermedad se utilizan diversas terapias de grupo y terapias de condicionamiento. Los antidepresivos pueden también ser efectivos, pues muchos de los bulímicos sufren también depresión. Características de la Bulimia Conflictivo, impulsivo y poco tolerante a las presiones Ingiere gran cantidad de alimentos (alto contenido energético) Después de los atracones vacía el estomago Combina orgías alimenticias con dietas severas Le aterra comer debido a las calorías, pero consume alimentos de manera voraz Después de comer siente culpa y vergüenza, oculta el hábito de vomitar con diversas tácticas Manifestaciones Clínicas de la Bulimia Disminución de los electrólitos Na, K Amenorrea Cara de Ardilla (agrandamiento de las glándulas salivales) Erosión del esmalte dental Ruptura esofágica y desarrollo de úlceras Arritmia cardiaca (abuso de medicamentos para el vómito) OBESIDAD Obesidad, condición corporal caracterizada por el almacenamiento de una cantidad excesiva de grasa en el tejido adiposo bajo la piel y en el interior de ciertos órganos como el músculo. OBESIDAD Clasificación de la obesidad según el índice de masa corporal (IMC). GRADO DE OBESIDAD IMC Sobre peso 25 – 29.9 Obesidad grado I 30 – 34.9 Obesidad grado II 35 – 39.9 Obesidad grado III > 40 Las personas cuyo peso sobrepasa en un 30% el peso ideal tienen mayor riesgo de padecer enfermedades, y de manera especial diabetes, enfermedades de la vesícula, trastornos cardiovasculares, hipertensión, algunas formas de cáncer y artritis; asimismo, las intervenciones quirúrgicas suponen un mayor riesgo en este grupo de pacientes. La obesidad es la consecuencia de un aporte de energía a través de los alimentos que supera al consumo de energía a través de la actividad; este exceso de calorías se almacena en el cuerpo en forma de grasa. La obesidad puede también deberse a la falta de actividad, como sucede en las personas sedentarias o postradas en cama. En el desarrollo de la obesidad influyen diversos factores, como factores genéticos, o factores ambientales y psicológicos. La obesidad es actualmente de dos a tres veces más probable entre la gente con menores logros educativos. En México de diez niños, siete son obesos Prevención de la Conducta Alimentaria Aprender a reconocer y expresar los sentimientos Aprender a identificar las necesidades propias y satisfacerlas sin perjudicar a otros Aceptar que nadie es perfecto y toda persona comete errores No ridiculizar, ni hacer bromas acerca de la figura o el peso Cuidar entrenamientos y dietas, sobre todo atletas y bailarines Prevención de la Conducta Alimentaria No hacer dietas sin la supervisión del médico Aceptar su cuerpo, cuidarlo y quererlo Procurar hacer comidas en familia y estrechar lazos de afecto Rechazar la moda de la delgadez como una llave al éxito y a la aceptación social ; recordar que los valores humanos son más importantes SOLUCIONES 1. Las escuelas pueden exigir actividades físicas diarias, ofrecer alimentación sana y equilibrada e integrar la educación sobre la salud en sus rutinas. 2. Los padres pueden limitar el tiempo frente al televisor, no comprar refrescos, expresar cariño sin dulces altos en calorías y poner el ejemplo son su propia dieta. 3. Los gobiernos pueden crear condiciones para caminatas seguras, transporte en bicicleta y esparcimiento.