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Haciendo las preguntas ¿Fácil? Disparadores Pacientes individuales Iniciativas grupales Tópicos Iniciativas nacionales ¿Está bien la pregunta? ¿La respuesta me ayudará? ¿La respuesta ayudará al paciente? ¿La respuesta ayudará a la comunidad? ¿La pregunta es favorable para una respuesta? ¿Está definida suficientemente? Recuerde el adagio acerca de pruebas – ¿El resultado afectará el manejo del paciente? Lo mismo aplica para preguntas EMB – ¿La respuesta afectará el manejo del paciente? Partes de las preguntas Analizando críticamente la pregunta, uno puede asegurarse que estamos haciendo la pregunta correcta Dividiendo la pregunta en partes, uno crea una estrategia confeccionada de búsqueda Componentes de la pregunta El paciente o problema La intervención Comparación – con qué, etc. Resultado – en el que estamos interesados Criba de análisis Paciente o problema Intervención Comparación Resultados Ejemplo 1 Un programa de TV ha señalado un hospital en Suffolk en el cual una unidad de embolia quiere ser situada, que se especializaría en el tratamiento de pacientes quienes han sufrido embolia. La junta de gobierno del hospital quiere saber acerca de la efectividad de las unidades de embolia en términos de vidas salvadas antes de decidir si se invierte en una Paciente o problema Intervención Comparación Resultados Paciente o problema Pacientes que han sufrido embolia Intervención Comparación Resultados Paciente o problema Intervención Pacientes quienes han sufrido embolia Unidades de embolia Comparación Resultados Paciente o problema Intervención Comparación Pacientes que han sufrido embolia Unidades de Atención embolia hospitalaria normal Resultados Paciente o problema Intervención Comparación Pacientes quienes han sufrido embolia Unidades de Atención embolia hospitalaria normal Resultados Vidas salvadas O ¿Las unidades de embolia, salvan vidas? Ejemplo 2 Una tos aguda es una razón para que pacientes consulten a su MG. Las causas de tos aguda varían. En MG el tratamiento con frecuencia incluye antibióticos. La efectividad de ellos es cuestionable y hay un gran interés acerca de la resistencia bacteriana por sobre prescripción de antibióticos. Paciente o problema Intervención Comparación Resultados Paciente o problema Tos aguda en lugares de atención primaria Intervención Comparación Resultados Paciente o problema Intervención Antibióticos Tos aguda en sitios de atención primaria Comparación Resultados Paciente o problema Intervención Antibióticos Tos aguda en sitios de atención primaria Comparación No antibióticos Resultados Paciente o Intervención problema Comparación Antibióticos No Tos aguda en antibióticos sitios de atención primaria Resultados Duración y severidad de la enfermedad O ¿Los antibióticos acortan la tos aguda en atención primaria?
