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Salva una vida sin necesidad de dar respiración de boca a boca… Paro Cardiaco Repentino — A cualquier edad, a cualquier persona Chris Miller, edad 15, Erika Yee, era su compañera de banda, ella aprendió RCP dando sólo compresiones de pecho en el campamento de niñas exploradoras, y le salvó la vida. Russell Vossbrink, edad 36, un criminalista es salvado por su compañero de trabajo Rafael “Ralphie” Rendon, edad 14, colapsó durante una práctica de fútbol americano en su escuela. Un entrenador voluntario respondió. Brian Duffield, edad 41, colapsó después de un entrenamiento de natación. Un paramédico estaba cerca. Causas de Muerte (U.S.) Otras causas 19% Enfermedades del corazón 26% Cancer 23% Derrame cerebral 6% Paro Cardiaco Repentino • Las enfermedades del corazón afectan más gente cada año que el cáncer − 1 de cada 2.9 de todas las muertes • Cada año entre 230,000 325,000 personas sufren de un paro cardiaco fuera del hospital. − Sólo 7.6% sobrevive Lloyd-Jones D, et al. American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Heart disease and stroke statistics--2009 update: a report from the American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Circulation. 2009 Jan 27;119(3):e21-181. DONDE DONAMOS VS. ENFERMEDADES QUE NOS MATAN DINERO RECAUDADO MUERTES (US) Paro Cardiaco: Realidad Vs. Ficción Estereotipo Realidad Masculino Masculino y Femenino Mayor Cualquier Edad Sobrepeso Fumador Colesterol Alto No se conocen los Factores de riesgo Historial Médico Ataque al Corazón A menudo, no historia de cardiopatías Síntomas Dolor de pecho Mareos A menudo sin síntomas Genero Edad Factores de Riesgo Ataque al Corazón vs. Paro Cardíaco Ataque al Corazón • Hay una obstrucción de la arteria coronaria • La persona usualmente esta consciente • Hay malestar, y dolor en la parte superior del cuerpo Paro Cardiaco • El corazón se detiene • La persona esta inconsciente • Usualmente, no presenta síntomas • La persona puede estar con respiración entre cortada o no respirar. Paro Cardiaco primario vs Secundario PC Primario • El corazón deja de latir • La sangre en las arterias esta llena de oxígeno • A menudo el colapso es inesperado PC Secundario • El corazón deja de latir por falta de oxígeno • Ahogamiento, Sobredosis de droga o Asfixia Paro Cardiaco fuera del Hospital • Aproximadamente un 70-80% de todos los paros cardiacos en adultos son primarios. RCP Dando Sólo Compresiones de Pecho Ann Emerg Med. 1997 Jul;30(1):69-75. ¿Qué es RCP dando Sólo Compresiones de Pecho? • Un nuevo método de resucitación creado después de una extensa investigación en el centro del corazón, en el Arizona Sarver Heart Center, que se encargan del cuidado del paro cardíaco primario • Compresiones continuas y fuertes en el pecho para hacer circular la sangre de la persona hacia el corazón y el cerebro • La respiración boca a boca ya no es necesaria Porque no es necesaria la Respiración boca a boca? Durante un Paro Cardiaco primario: –Los pulmones están llenos de aire –La sangre contiene Oxígeno –Circulación de la sangre oxigenada es la clave Porque la respiración de boca a boca puede causar daños? • La interrupción de la compresión de pecho detiene el fluido de sangre al cerebro • El aumento de presión en el pecho reduce la cantidad de sangre que regresa al corazón Solo Compresión de Pecho Flujo sanguíneo Al Cerebro Compresiones + Respiración (30:2) Pausa parafor dar Pausing respiracion. breaths means No Blood hay flujo No Flow sanguineo Flujo sanguíneo Al Cerebro Ewy GA, et al. Circulation. 2007;116(22):2525-30. Que detiene ala gente de hacer CPR? Miedo/Preocupación Solución Boca a boca Solo compresión de pecho Lastimar a la persona Mejor que la muerte Consecuencias Legales Ley del buen Samaritano No hacerlo correctamente Fácil de hacer Físicamente incapaz Da lo mejor y pide ayuda Coons SJ, et al. Resuscitation 80;334-340:2009 This study was designed and funded by the Sarver Heart Center The University of Arizona College of Medicine and SHARE Cuando tenemos que usar RCP sólo compresiones de pecho? RCP sólo compresiones de pecho • Alguien que de repente colapsa y no responde. • La gran Mayoría RCP Tradicional (30:2) • Problemas respiratorios obvios: – Ahogamiento – Asfixia – Sobredosis de Droga • Niños menores de 8 años Espectador de RCP en Arizona (2005 to 2010) Sobrevivencia después de salir del Hospital Paro Cardiaco Primario con Testigo 40% 30% 25% 20% 34% 15% 10% 18% 18% No RCP RCP Tradicional 5% 0% Rates are for ventricular fibrillation; from Bobrow, et al. JAMA October 2010 RCP SCP Que Hacer: Estas Bien?! Prueba Muévelo y grítale Paramédicos Llama al 911 Manda a alguien por un D.E.A. (si hay disponibles) Presiona el pecho a un ritmo de 100 por minuto Como realizar RCP dando sólo compresiones de pecho Con la víctima en el piso: 1. Arrodíllate enseguida de el/ella 2. Pon la palma de una mano sobre la otra 3. Tus codos sin doblar 4. Coloca tus manos en el medio del pecho (en el esternón entre los pezones) 5. Presiona fuerte y rápido (trata 100/min.) 6. Toma turnos con otra persona cuando te canses. Compresión de pecho: Ritmo y Profundidad Al menos Al menos 100 2 pulgadas Compresiones por Minuto • Deja que se llene el corazón • Staying Alive (Beegees) or I Gotta Feeling (Black Eyed Peas) en profundidad • Quita todo el peso después de cada compresión Está Respirando? • La respiración entrecortada es una señal de paro cardiaco • La mayoría de la gente con paro cardíaco tiene respiración entrecortada. • Puede haber una señal mínima de esfuerzo respiratorio, y es suficiente para qye haya flujo sanguíneo al cerebro • NO pares las compresiones de pecho si la persona tiene respiración entrecortada AEDs Tal vez se miren diferente, pero todos son iguales! Préndelo y sigue las instrucciones • Prenda el AED • Ponga los parches en el pecho desnudo • Conecte los parches • Analiza al paciente (CLEAR!) • Presione el botón de Shock • para desfibrilar, si se le señala • (CLEAR!) • Continúe con el CPR Símbolos Universales •Seguro •Fácil •Guiado por voz Para mas información en como comprar y mantener AEDs, contacte al líder del evento! Never forget! REACT CCO periódico http://tinyletter.com/UAmedREACT 1 email every 3 months, unsubscribe any time. Que Hacer: Estas Bien?! Checa Muévelo y grítale Llama al 911 Manda a alguien por un D.E.A. (si hay disponibles) Comprime el pecho a un ritmo de 100 por minuto Usa un DEA Salva una vida sin necesidad de dar respiración de boca a boca… Como realizar RCP dando sólo compresiones de pecho Con la victima en el piso: 1. Arrodíllate enseguida de el/ella 2. Pon la palma de una mano sobre la otra 3. Sin doblar sus codos 4. Coloca tus manos en el medio del pecho (en el esternón entre los pezones) 5. Presiona fuerte y rápido (trata 100/min.) 6. Toma turnos con otra persona cuando te canses. RCP SCP Incrementa la posibilidad de sobrevivir a un Paro Cardiaco Sobrevivencia (%) 100% RCP SCP 80% 60% RCP Traditional 40% Llegada del Paramédico 20% 0% 0 1 2 3 4 5 No RCP 6 7 8 9 Tiempo entre el colapso y la desfibrilación (min) Nagao, K Current Opinions in Critical Care 2009 EMS Arrival Time based on TFD 90% Code 3 Response in FY2008. Standards of Response Coverage 2008. Modelo de tres fases de Resucitación Porcentaje 100 Myocardial ATP 0 Fase Circulatoria Fase Eléctrica 0 2 4 6 8 Fase Metabólica 10 12 Tiempo del Paro (min) Weisfeldt ML, Becker LB. JAMA 2002: 288:3035-8 14 16 18 20 Tiempo que pasó entre las maniobras de resucitación y la llegada del DEA SOS-Kanto study group. Cardiopulmonary resuscitation by bystanders with chest compression only (SOS-KANTO): an observational study. Lancet. 2007;369:920-6. Espectador de RCP en Arizona (2005 to 2010) Todos los Paros Cardiacos fuera del Hospital Supervivencia después de salir del Hospital 25% 20% 15% 113/849 52/666 10% 5% 0% 150/2,900 5.2% No RCP 7.8% RCP Tradicional Rates are for all cardiac arrests; from Bobrow, et al. JAMA October 2010 13.3% RCP SCP • Por si alguien pregunta de un Derrame • Cara – Uno de los lados se ve diferente? La sonrisa? • Brazos – Puede levantar los brazos? Uno de ellos esta débil o adormecido? • Habla – Habla arrastrado? Repite mucho la misma oración? • Tiempo – Tiene síntomas? Llame al 911!! Vaya a un hospital de inmediato!