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Neurofisiologia Dr. Julio Vega NEUROFISIOLOGÍA DEL MOVIMIENTO ESTRUCTURA DEL SISTEMA NERVIOSO ORGANIZACIÓN FUNCIONAL DEL SISTEMA MOTOR ESTRUCTURA DEL SISTEMA NERVIOSO SISTEMA NERVIOSO CENTRAL - ENCÉFALO CEREBRO CEREBELO TRONCO CEREBRAL - MÉDULA ESPINAL SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO - SNP SOMÁTICO - SNP VISCERAL ESTRUCTURA DEL SISTEMA NERVIOSO * Formado por dos hemisferios EL CEREBRO ESTRUCTURA DEL SISTEMA NERVIOSO EL CEREBRO * Formado por surcos y depresiones que constituyen los lóbulos ESTRUCTURA DEL SISTEMA NERVIOSO EL CEREBRO * Formado por surcos y depresiones que constituyen los lóbulos ESTRUCTURA DEL SISTEMA NERVIOSO * Formado por la neocorteza y estructuras subcorticales EL CEREBRO ESTRUCTURA DEL SISTEMA NERVIOSO EL CEREBRO * La citoarquitectura establece diferentes zonas del neocortex ESTRUCTURA DEL SISTEMA NERVIOSO EL CEREBRO •Existen diferentes áreas en la corteza cerebral según la función que desempeñan ESTRUCTURA DEL SISTEMA NERVIOSO EL CEREBRO Estructura-función de la neocorteza * Áreas sensoriales primarias * Áreas sensoriales secundarias * Áreas de asociación * Áreas motoras secundarias * Áreas motoras primarias ESTRUCTURA DEL SISTEMA NERVIOSO EL CEREBELO * Formado por la corteza cerebelosa y tres pares de núcleos * Representa el 10% del cerebro y contiene el 50% de las neuronas cerebrales * Recibe información de la periferia, el tronco encefálico y la corteza cerebral ESTRUCTURA DEL SISTEMA NERVIOSO LOS GANGLIOS BASALES ESTRUCTURA DEL SISTEMA NERVIOSO TÁLAMO ESTRUCTURA DEL SISTEMA NERVIOSO TRONCO ENCEFÁLICO ESTRUCTURA DEL SISTEMA NERVIOSO MÉDULA ESPINAL Cervical Torácica Lumbar Sacra ESTRUCTURA DEL SISTEMA NERVIOSO MÉDULA ESPINAL Es la responsable final de la ejecución del movimiento ORGANIZACIÓN FUNCIONAL DEL SISTEMA MOTOR CEREBELO CORTEZA PREMOTORA OTRAS ÁREAS CORTICALES + GANGLIOS BASALES CORTEZA MOTORA TRONCO ENCEFÁLICO MÉDULA ESPINAL Y ORGANIZACIÓN FUNCIONAL DEL SISTEMA MOTOR CEREBELO CORTEZA PREMOTORA AMS GANGLIOS BASALES CORTEZA MOTORA PRIMARIA TRONCO ENCEFÁLICO MÉDULA ESPINAL APARATO LOCOMOTOR ORGANIZACIÓN FUNCIONAL DEL SISTEMA MOTOR CONTROL ESPINAL DEL MOVIMIENTO MÉDULA ESPINAL APARATO LOCOMOTOR * Propiocepción a partir de los HUSOS MUCULARES * Propiocepción a partir de los ORGANOS TENDINOSOS DE GOLGI * Generación de patrones motores espinales para la marcha ORGANIZACIÓN FUNCIONAL DEL SISTEMA MOTOR CONTROL ESPINAL DEL MOVIMIENTO MÉDULA ESPINAL * Propiocepción a partir de los HUSOS MUCULARES Sus funciones son: -Informar sobre los cambios de longitud del músculo -Incrementar o disminuir el tono muscular -Generar el denominado reflejo miotático o de estiramiento APARATO LOCOMOTOR ORGANIZACIÓN FUNCIONAL DEL SISTEMA MOTOR CONTROL ESPINAL DEL MOVIMIENTO MÉDULA ESPINAL * Propiocepción a partir de los HUSOS MUCULARES Sus funciones son: -Informar sobre los cambios de longitud del músculo -Incrementar o disminuir el tono muscular?? -Generar el denominado reflejo miotático o de estiramiento APARATO LOCOMOTOR ORGANIZACIÓN FUNCIONAL DEL SISTEMA MOTOR CONTROL ESPINAL DEL MOVIMIENTO MÉDULA ESPINAL APARATO LOCOMOTOR * Propiocepción a partir de los ÓRGANOS TENDINOSOS DE GOLGI Sus funciones son: -Informar sobre la tensión muscular -Generar el denominado reflejo miotático inverso o de navaja ORGANIZACIÓN FUNCIONAL DEL SISTEMA MOTOR CONTROL ESPINAL DEL MOVIMIENTO * La inhibición recíproca MÉDULA ESPINAL APARATO LOCOMOTOR ORGANIZACIÓN FUNCIONAL DEL SISTEMA MOTOR CONTROL ESPINAL DEL MOVIMIENTO * La inhibición recíproca MÉDULA ESPINAL APARATO LOCOMOTOR ORGANIZACIÓN FUNCIONAL DEL SISTEMA MOTOR CONTROL ESPINAL DEL MOVIMIENTO * Otros reflejos medulares MÉDULA ESPINAL APARATO LOCOMOTOR ORGANIZACIÓN FUNCIONAL DEL SISTEMA MOTOR CONTROL ESPINAL DEL MOVIMIENTO MÉDULA ESPINAL * Generación de patrones motores espinales para la marcha APARATO LOCOMOTOR ORGANIZACIÓN FUNCIONAL DEL SISTEMA MOTOR CONTROL CEREBRAL DEL MOVIMIENTO •PROYECCIONES DE LA CORTEZA CEREBRAL CORTEZA PREMOTORA AMS CORTEZA MOTORA PRIMARIA •PROYECCIONES DEL TRONCO ENCEFÁLICO TRONCO ENCEFÁLICO MÉDULA ESPINAL APARATO LOCOMOTOR ORGANIZACIÓN FUNCIONAL DEL SISTEMA MOTOR CONTROL CEREBRAL DEL MOVIMIENTO Vía lateral •Tracto corticoespinal •Lateral •Ventral •Tracto rubroespinal Vía ventromedial •Tracto vestibuloespinal •Tracto tectoespinal •Tracto reticuloespinal •Bulbar •Pontino ORGANIZACIÓN FUNCIONAL DEL SISTEMA MOTOR •PROYECCIONES DEL TRONCO ENCEFÁLICO La vía lateral consta de: -Tracto corticoespinal -Tracto rubroespinal Controla los movimientos voluntarios de la musculatura distal ORGANIZACIÓN FUNCIONAL DEL SISTEMA MOTOR •PROYECCIONES DEL TRONCO ENCEFÁLICO La vía lateral consta de: -Tracto corticoespinal -Tracto rubroespinal Controla los movimientos voluntarios de la musculatura distal ORGANIZACIÓN FUNCIONAL DEL SISTEMA MOTOR •PROYECCIONES DEL TRONCO ENCEFÁLICO El Tracto corticoespinal se divide en: -Lateral -Ventral ORGANIZACIÓN FUNCIONAL DEL SISTEMA MOTOR •PROYECCIONES DEL TRONCO ENCEFÁLICO El Tracto corticoespinal se divide en: -Lateral -Ventral ORGANIZACIÓN FUNCIONAL DEL SISTEMA MOTOR •PROYECCIONES DEL TRONCO ENCEFÁLICO La vía ventromedial consta de: -Tracto tectoespinal -Tracto vestibuloespinal -Tracto reticuloespinal El tracto tectoespinal dirige la cabeza y los ojos hacia un objetivo El tracto vestibuloespinal permite la estabilidad de la cabeza ORGANIZACIÓN FUNCIONAL DEL SISTEMA MOTOR •PROYECCIONES DEL TRONCO ENCEFÁLICO Los tractos reticuloespinales bulbares (laterales) y pontinos (mediales) controlan la posición del tronco y los músculos antigravedad de las extremidades El reticular pontino incrementa los reflejos posturales de la médula espinal El reticuloespinal bulbar libera los músculos antigravitacionales del control reflejo LAS REPRESENTACIONES SENSITIVAS SON EL MARCO EN EL QUE LOS SISTEMAS MOTORES PLANIFICAN, COORDINAN Y EJECUTAN LOS PROGRAMAS MOTORES RESPONSABLES DEL MOVIMIENTO DOTADO CON FINALIDAD UNA VEZ ENTRENADOS ESTOS MOVIMIENTOS, LOS SISTEMAS MOTORES EJECUTAN LOS PROGRAMAS MOTORES DE CADA UNA DE ESTAS HABILIDADES CON FACILIDAD, EN GRAN PARTE DE FORMA AUTOMÁTICA DE ESTE MODO LOS PROCESOS CONSCIENTES NO SON NECESARIOS PARA EL CONTROL DEL MOVIMIENTO EN CADA MOMENTO LA GRACIA Y LA FALTA DE ESFUERZO DEL MOVIMIENTO NORMAL REALIZADO DE FORMA AUTOMÁTICA DEPENDE DE UN FLUJO CONTINUO DE INFORMACIÓN VISUAL, SOMATOSENSORIAL Y POSTURAL A LOS SISTEMAS MOTORES LOS SISTEMAS MOTORES GENERAN REFLEJOS, RÍTMICOS Y VOLUNTARIOS MOVIMIENTOS LOS REFLEJOS SON PATRONES COORDINADOS E INVOLUNTARIOS DE CONTRACCIÓN Y RELAJACIÓN MUSCULAR DESENCADENADOS POR ESTÍMULOS PERIFÉRICOS REFLEJO MIOTÁTICO REFLEJO DE NAVAJA REFLEJO DE RETIRADA LOS SISTEMAS MOTORES GENERAN REFLEJOS, RÍTMICOS Y VOLUNTARIOS MOVIMIENTOS LOS REFLEJOS SON MUY ADAPTABLES Y CONTROLAN EL MOVIMIENTO DE UNA FORMA DOTADA DE FINALIDAD LA AFERENCIA SENSITIVA DE UNA FUENTE LOCALIZADA GENERALMENTE PRODUCE RESPUESTAS REFLEJAS EN MUCHOS MÚSCULOS LOS CENTROS SUPRAMEDULARES DESEMPEÑAN UN PAPEL IMPORTANTE PARA REGULAR Y ADAPTAR LOS REFLEJOS MEDULARES, INCLUSO HASTA EL PUNTO DE INVERTIR MOVIMIENTOS CUANDO ES APROPIADO LOS SISTEMAS MOTORES GENERAN REFLEJOS, RÍTMICOS Y VOLUNTARIOS MOVIMIENTOS LOS SISTEMAS MOTORES GENERAN REFLEJOS, RÍTMICOS Y VOLUNTARIOS MOVIMIENTOS LOS PATRONES MOTORES RÍTMICOS REPETITIVOS ( MASTICAR, TRAGAR, RASCARSE... ) ASÍ COMO LAS CONTRACCIONES ALTERNANTES DE FLEXORES Y EXTENSORES DURANTE LA MARCHA COMPRENDEN UNOS CIRCUITOS QUE RADICAN EN LA MÉDULA ESPINAL Y EL TRONCO DEL ENCÉFALO ¿GENERADOR DE PATRÓN CENTRAL? LOS MOVIMIENTOS VOLUNTARIOS ESTÁN DIRIGIDOS A UNA FINALIDAD Y MEJORAN CON LA PRÁCTICA COMO RESULTADO DE MECANISMO DE RETROACCIÓN Y ACCIÓN ANTICIPADORA LOS MOVIMIENTOS VOLUNTARIOS MEJORAN CUANDO APRENDEMOS A ANTICIPAR CORREGIR ANTICIPAR CORREGIR ( RETROACCIÓN ) LA EXPERIENCIA ES IMPORTANTE EN EL CONTROL ANTICIPADO COGER UNA PELOTA ES UNA RESPUESTA ANTICIPADORA DESENCADENADA POR LA VISIÓN 3 PRINCIPIOS BÁSICOS RIGEN EL CONTROL ANTICIPATORIO 1º LA ANTICIPACIÓN ES ESENCIAL PARA UNA ACCIÓN RÁPIDA 2º DEPENDE DE LAS CONSECUENCIAS DE LOS SUCESOS SENSITIVOS 3º LOS MECANISMOS DE CONTROL ANTICIPATORIO PUEDEN MODIFICAR EL FUNCIONAMIENTO DE LOS MECANISMOS DE RETROACCIÓN EN LA MÉDULA ESPINAL LOS MOVIMIENTOS VOLUNTARIOS POSEEN CIERTAS CARACTERÍSTICAS INVARIABLES GOBERNADAS POR PROGRAMAS MOTORES EL MOVIMIENTO SE PLANIFICA ANTES DE LLEVARLO A CABO. LA PLANIFICACIÓN DEL MOVIMIENTO ESTABLECE EL DONDE CUANDO COMO EL RESULTADO DE ESTE PROCESO ES EL PROGRAMA MOTOR LOS MOVIMIENTOS VOLUNTARIOS POSEEN CIERTAS CARACTERÍSTICAS INVARIABLES GOBERNADAS POR PROGRAMAS MOTORES EL PROGRAMA MOTOR CONSISTE EN SELECCIONAR LAS SUBRUTINAS MUSCULARES ORDENADAS PARA ESE MOVIMIENTO INTENCIONADO A LA VEZ QUE ESTABLECE EL QUÉ MUSCULOS ACTIVAR Y COMO ACTIVARLOS EL PROGRAMA MOTOR ES UNA SERIE DE COMANDOS MUSCULARES CAPACES DE PRODUCIR UN MOVIMIENTO LA TRADUCCIÓN DEL PROGRAMA MOTOR EN ACTIVIDAD NEUROMUSCULAR ES LO QUE SE CONOCE COMO PATRÓN NEUROMUSCULAR MOVIMIENTO VOLUNTARIO PLANIFICACIÓN MOTORA PROGRAMA MOTOR PATRÓN NEUROMUSCULAR MOVIMIENTO VOLUNTARIO Sistemas descendentes “Neuronas motoras superiores” Corteza motora Ganglios basales Planificación, iniciación y dirección de los movimientos voluntarios Iniciación correcta del movimiento Centros del tronco encefálico Cerebelo Movimientos básicos y control postural Interneuronas Coordinación refleja Coordinación sensitivomotora Grupos de neuronas Motoras: “Neuronas motoras inferiores” Circuitos de la médula espinal Músculos esqueléticos MOVIMIENTO VOLUNTARIO Áreas de la neocorteza relacionadas con el MOVIMIENTO VOLUNTARIO MOVIMIENTO VOLUNTARIO EN GENERAL, UNA FUNCIÓN COGNITIVA QUE IMPLIQUE UNA RESPUESTA MOTORA ANTE UN ESTÍMULO SENSORIAL SIGUE EL SIGUIENTE TRAYECTO SECUENCIAL DE ACTIVACIÓN ÁREA SENSORIAL PRIMARIA ÁREA SENSORIAL SECUNDARIA ÁREA DE ASOCIACIÓN ÁREA MOTORA SECUNDARIA ÁREA MOTORA PRIMARIA 4 3 1 MOVIMIENTO VOLUNTARIO LA CORTEZA MOTORA MOVIMIENTO VOLUNTARIO El área motora primaria es la responsable de la ejecución del plan motor. Es la zona de la corteza cerebral en la que con menor intensidad de corriente se obtiene una respuesta motora MOVIMIENTO VOLUNTARIO El área motora suplementaria es la responsable de la secuencia de los movimientos ... MOVIMIENTO VOLUNTARIO ... así como del ensayo mental de los mismos, participando por tanto en los movimientos que son iniciados internamente por el sujeto MOVIMIENTO VOLUNTARIO El área premotora participa en los movimientos desencadenados por acontecimientos sensoriales externos y es clave para los movimientos de orientación hacia un blanco MOVIMIENTO VOLUNTARIO La corteza PARIETAL POSTERIOR da información sobre el blanco visual o táctil, y decodifica los estímulos sensoriales para guiar el movimiento de los miembros La corteza PREFRONTAL es importante en la toma de decisiones y en la anticipación de las consecuencias de la acción MOVIMIENTO VOLUNTARIO ACTO MOTOR VOLUNTARIO OBJETIVO DEL ACTO MOTOR PLAN DE ACCIÓN MOTOR EJECUCIÓN DEL PROGRAMA MOTOR MOVIMIENTO VOLUNTARIO ACTO MOTOR VOLUNTARIO CORTEZA PARIETAL POSTERIOR CORTEZA PREFRONTAL OBJETIVO DEL PROGRAMA MOTOR CORTEZA PREMOTORA AMS PLAN DE ACCIÓN EJECUCIÓN DEL PROGRAMA MOTOR CORTEZA MOTORA PRIMARIA MOVIMIENTO VOLUNTARIO EL CEREBELO MOVIMIENTO VOLUNTARIO EL CEREBELO Funciones del cerebelo: La coordinación de la actividad motora y de la postura mediante el ajuste de los principales sistemas motores descendentes Para ello actúa comparando la intención con la actividad motora realizada. Implicado en procesos cognitivos como el aprendizaje MOVIMIENTO VOLUNTARIO EL CEREBELO El cerebelo recibe información de a) la periferia b) el tronco del encéfalo c) la corteza cerebral Y manda información de manera directa o indirecta a: a) La corteza cerebral b) Los sistemas descendentes motores MOVIMIENTO VOLUNTARIO LOS GANGLIOS BASALES Parece ser que es fundamental en la iniciación del movimiento voluntario Y también puede desempeñar funciones de aprendizaje CORTEZA CEREBRAL Y EL MOVIMIENTO VOLUNTARIO PROGRAMA Y PLAN MOTOR GANGLIOS BASALES EJECUCIÓN CORTEZA DE ASOCIACIÓN SENSORIAL CEREBROCEREBELO C.PREMOTORA AMS CORTEZA MOTORA PRIMARIA ESPINO-CEREBELO