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RESULTADOS
Coaliciones óseas
Todas calcáneo-astragalinas
Imagen sagital T1. Coalición
Subastragalina anterior.
ósea.
Imagen sagital T1. Coalición ósea
subastragalina media. La más frecuente en
nuestra serie.
RESULTADOS
Coaliciones no-óseas calcáneo-astragalinas
Imagen
sagital
T1.
Coalición
no-ósea
subastragalina media. Obsérseve en ambas
imágenes, el espacio interóseo irregular,
“festoneado”, característico.
Imagen sagital T1. Detalle ampliado de una
coalición no-ósea subastragalina media.
Más frecuentes en articulación subastragalina media
RESULTADOS
Coaliciones no-óseas subastragalinas posteriores
Imágenes sagital T1. Diferentes coaliciones no-ósea subastragalinas posteriores.
Encontramos un porcentaje mayor del esperable, según la
literatura, de coaliciones subastragalinas posteriores.
RESULTADOS
Coaliciones no-óseas calcáneo-escafoideas
Imágenes sagital DP/sat-fat. Coaliciones no-óseas calcáneo-escafoideas. Puede observarse la existencia de edema óseo
en el márgen óseo de la coalición.
En un alto porcentaje existe edema de médula ósea en los
márgenes de la unión.
RESULTADOS
Variantes de la normalidad
Imagen sagital DP/sat-fat. Obsérvese
la existencia de edema de médula ósea
en proceso anteromedial del calcáneo
con signo de “anteater”.
Imagen sagital DP/sat-fat. Se observa edema
de médula ósea en el calcáneo, adyacente al
márgen de un os secundario. Adicionalmente se
observa una fractura en el escafoides.
Son frecuentes las “variantes normales”o “coaliciones
abortadas”, sintomáticas.
VARIANTES ANATÓMICAS
Imagen
sagital
T1.
Faceta
anterolateral del astrágalo.
accesoria
Imagen sagital DP/sat-fat. Obsérvese la
existencia de edema de médula ósea tanto en la
faceta astragalina como en el calcáneo, descrito
como impingement calcáneo-astragalino.
Faceta accesoria anterolateral del astrágalo
VARIANTES ANATÓMICAS
Fractura proceso
anterior calcáneo
Imagen sagital DP/sat-fat. Línea hipointensa en
proceso anteromedial del calcáneo y edema de médula
ósea a ambos lados de la fractura.
VARIANTES ANATÓMICAS
Os y fractura escafoides
Imágenes sagitales DP/sat-fat. Os secundario del calcáneo con signos de inestabilidad y línea de
fractura en escafoides con edema de médula ósea.
PATOLOGÍA ASOCIADA
Síndrome seno tarso
Imagen
sagital
DP/sat-fat.
Síndrome del seno del tarso en
paciente con os secundario del
calcáneo.
Imagen
sagital
DP/sat-fat.
Síndrome del seno del tarso en
paciente con coalición escafocuboidea.
Imagen
sagital
DP/sat-fat.
Síndrome del seno del tarso en
paciente con coalición calcáneoescafoidea.
PATOLOGÍA ASOCIADA
Alteración articulación
astrágalo-escafoidea
Imagen sagital DP-satfat. Osteofito
astragalino dorsal, edema subcondral y
quistes
subcondrales
en
escafoides.
Coalición subastragalina posterior
Imagen sagital T1. Pinzamiento articular y
osteofitos
en
articulación
astrágaloescafoidea.
Coaliciópn
subastragalina
anterior.
COALICIONES BILATERALES
No-óseas
Izquierdo
Derecho
Imágenes axialesT1. Coalición calcáneo-escafoidea bilateral.
Óseas
Derecho
Derecho
COALICIONES BILATERALES
Izquierdo
Izquierdo
Barra ósea
Hallazgos simétricos
PLANOS DE ESTUDIO
Calcáneo-astragalinas
Plano mediosagital
Referencia anatómica:
seno del tarso.
Imagen sagital T1. Articulaciones subastragalinas anterior
y posterior.
PLANOS DE ESTUDIO
Sustentaculum tali (
)
Plano parasagital medial
Referencia anatómica:
tendón flexor largo
(
)
del primer dedo
Imagen parasagital medial T1 . Muestra el tendón flexor largo
del primer dedo, pasando por debajo del sustentaáculum tali y
la articulación subastragalina media normal.
Calcáneo-astragalinas
PLANOS DE ESTUDIO
Calcáneo-escafoideas
Imagen parasagital lateral T1. Muestra
el ligamento calcáneo-cuboideo inferior.
Imagen parasagital lateral T1. Muestra el tendón
peroneo largo pasando por debajo del cuboides.
Plano parasagital lateral
Referencias anatómicas: Ligamento
calcáneo-cuboideo inferior y tendón
peroneo largo.
PLANOS COMPLEMENTARIOS
Articulación
subastragalina
media
Sustentaculum tali
(
)
Imagen coronal T1. Articulación subastragalina
media.
Calcáneo-astragalinas
astrágalo-escafoides
PLANOS COMPLEMENTARIOS
calcáneo-escafoides
Imagen axial T1. Relación entre el
borde medial del escafoides y la
cabeza del astrágalo.
Imagen axial T1. Relación
entre el borde lateral del
escafoides y el calcáneo.
COALICIONES BILATERALES
Óseas
Drcho. 2003
Izdo. 2003
Drcho. 2005
Barra ósea
Hallazgos simétricos
Sin variaciones en el tiempo
Izdo. 2005
Os secundario del calcáneo con signos de inestabilidad
y fractura escafoides
Evolución
2003
2007
Desaparición del edema calcáneo y desarrollo de
cambios degenerativos astrágalo-escafoideos.
Evolución
2004
2007
Coalición no-ósea calcáneo-escafoidea,
estable en el tiempo.
Evolución
Mayo 2001
Diciembre 2001
Aparición de signos de edema en escafoides en una coalición no-ósea
calcáneo-escafoidea, diagnosticada 7 meses antes.
Evolución
Coaliciones no-óseas subastragalinas
2003
2007
Coalición subastragalina posterior. Único caso
sometido a cirugía y con buen resultado clínico.