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CARIES DENTAL
Dr. Juan Carlos Aldave
Médico Especialista en Inmunología Clínica y Alergología
Comité de Inmunodeficiencias Primarias
Asociación Latinoamericana de Inmunología
Definición
• Enfermedad multifactorial que afecta tejidos
duros del diente (esmalte, dentina, pulpa)
Epidemiología
• Muy frecuente
• Factores de riesgo:
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Mala higiene oral
Maloclusión dental
Consumo excesivo de azúcares
Sequedad bucal (ej. Secundaria a rinitis alérgica)
Deficiencia de calcio
Inmunodeficiencias (ej. Deficiencia de IgA)
Enfermedades sistémicas (ej. Diabetes mellitus)
Tabaquismo
Fisiopatología
• Acumulación bacteriana (se alimentan de
azúcares)
• Producción de ácidos
• Destrucción de tejidos duros del diente
Bacterias que causan caries
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Streptococcus mutans
Streptococcus sobrinus
Streptococcus sanguis
Lactobacillus acidophilus
Actinomyces viscosus
Inmunología
• Mecanismos de defensa en la mucosa oral:
– Epitelio de la mucosa
– Saliva (pH, acción lubricante)
– Péptidos antimicrobianos (ej. Lisozima,
defensinas, etc.)
– Inmunoglobulina A (forma dimérica, producida
por los linfocitos B)
– Fagocitosis (neutrófilos, macrófagos)
– Linfocitos Th17
FAGOCITOS
• Macrófago
• Neutrófilo
Diagnóstico
• Sensación de pérdida de continuidad en la
superficie dental
• Dolor, sensibilidad
• Visualización de los dientes
Tratamiento
• Remoción de la caries
• Corrección de factores de riesgo
Antes de realizar algún procedimiento odontológico
siempre preguntar si el paciente tiene válvula artificial
en el corazón
Prevención
• Buena higiene dental
• Fluorización
• Corrección factores de riesgo
“Que Dios los cuide mucho y bendiga su
familia y estudios”
GRACIAS