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Cáncer de Ovario
Dra. Dolores Gallardo Rincón
Médico Adscrito al Servicio de Oncología Médica
Líder del Proyecto “ALAS” de Atención a las Pacientes con Cáncer de Ovario
Instituto Nacional de Cancerología
Los Ovarios Existen…
OVARIO
Trompa
de
Falopio
UTERO
CERVIX
VAGINA
Son Fundamentales
 Son glándulas sexuales
femeninas
 Son dos (2) y se encuentran en
la parte baja de la pelvis.
Producen hormonas: estrógenos y progesterona,
responsables:
 Caracteres sexuales secundarios ( crecimiento de las mamas,
vello, distribución de la grasa en el cuerpo)
Ovulación durante la vida reproductiva de la mujer
También se enferman
Cáncer de Ovario
Tumoración maligna que afecta generalmente un solo ovario
Existen dos tipos principales de Cáncer de Ovario:
o Cáncer de Ovario Epitelial: (95% de los casos)
Afecta principalmente a partir de los 45 años.
o Cáncer de Ovario Germinal: (5% de los casos)
Afecta principalmente a adolescentes y mujeres jóvenes.
Es altamente curable.
Cáncer de Ovario
NO SE CONOCEN LAS CAUSAS
El riesgo parece estar relacionado con:
El número de hijos: Mujeres sin hijos tienen más riesgo
Antecedentes de CA de Mama u Ovario en la familia
Menopausia
Cáncer de Ovario
SINTOMAS INICIALES INESPECÍFICOS
Tanto la Mujer como el Médico lo atribuyen a otras
enfermedades comunes
 Distención
 Sentirse lleno
 Dificultad para comer
 Dolor pélvico
 Dolor abdominal
 Dolor de espalda que
empeora con el tiempo
Cáncer de Ovario
ULTRASONIDO TRASVAGINAL:
METODO DIAGNÓSTICO INICIAL
EL Papanicolaou NO es
una prueba diagnóstica
para CA de Ovario
Cáncer de Ovario
Sexto en frecuencia pero más letal que mama y cérvix
Fuente: Globocan 2008
Cáncer de Ovario
SE DESCONOCE COMO PREVENIRLO
El pronóstico y la calidad de vida dependen:
Etapa de Diagnóstico
Tratamiento oportuno, adecuado y
completo
Cáncer de Ovario
En México el 75% de los casos se detecta cuando ya se
diseminó fuera del ovario
Cáncer de Ovario
2 de cada 3 mujeres muere antes de los 5 años
a partir del diagnóstico
Cáncer de Ovario
DIAGNÓSTICO TARDIO
Sintomatología difusa
Baja sospecha de Cáncer
de Ovario entre los
médicos de primer
contacto: Colitis nerviosa,
parásitos, salpingitis, un
quiste?…
Cáncer de Ovario
TESTIMONIAL
Cáncer de Ovario
Tratamiento Inadecuado e Incompleto
 El tratamiento correcto inicia tarde:
6 a 12 meses después la aparición de los síntomas.
 40% de las mujeres con cirugía de ovario necesitan ser
operadas de nuevo por un equipo médico experto.
 1 de cada 3 mujeres no concluye el tratamiento debido
a razones económicas (no está cubierto por Seguro Popular)
Cáncer de Ovario
Tratamiento Óptimo
PACIENTE DE PRIMERA VEZ CON DIAGNÓSTICO CONFIRMADO DE CANCER DE
OVARIO, TIPO HISTIPATOLOGICO Y ESTADIFICACION
CIRUGÍA : extirpar el tumor
QUIMIOTERAPIA : Primera Línea
Paciente “ De Novo”
(primera vez)
*
RECAIDA
CIRUGIA: extirpar tumor
Paciente “ Recurrente”
QUIMIOTERAPIA : Segunda y Tercera Línea
CUIDADOS PALIATIVOS
* No todas las pacientes son susceptibles de cirugía
*
NO Responde
Cáncer de Ovario
¿ QUIÉN DEBE TRATAR EL CANCER DE OVARIO ?
CIRUJANO ONCÓLOGO Ó
GINECÓLOGO ONCÓLOGO
ALGOLOGO
ONCOLOGO
MEDICO
EQUIPO
MULTIDISCIPLINARIO
EXPERTO
NUTRIOLOGO
PATOLOGO
PSICOONCÓLOGO
Cáncer de Ovario
¿ EN DÓNDE SE DEBE TRATAR?
EN UN CENTRO DE ALTA ESPECIALIDAD
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Instituto Nacional de Cancerología
23 Centros Estatales de Cáncer
Hospital Siglo XXI IMSS
Hospital La Raza
20 de Noviembre del ISSSTE
Hospital Universitario de Nuevo Leon
Hospital Civil de Guadalajara (Nuevo y Viejo)
Hospital Universitario de Puebla
ISSSEMYM Toluca
….
Cáncer de Ovario
Si queremos generar un verdadero impacto en la sobrevida y
calidad de vida de las mujeres con Cáncer de Ovario debemos
insistir:
Lograr diagnosticar el CA de Ovario en etapas
tempranas
Tratar a la mujer en forma oportuna, adecuada y
completa
Cáncer de Ovario
¿CóMO PODEMOS AYUDAR?
Responsabilizando a la mujer de su salud ginecológica
completa (ovarios, cérvix, endometrio, mama)
Capacitando al médico de primer contacto para que esté
ALERTA y mantenga dentro de su radar un posible caso
de CA de Ovario
Estableciendo programas robustos de referencia temprana a
centros de alta especialidad
GRACIAS
Dra. Dolores Gallardo Rincón
Médico Adscrito al Servicio de Oncología Médica
Líder del Proyecto “ALAS” de Atención a las Pacientes con Cáncer de Ovario
Instituto Nacional de Cancerología