Download Tratamiento Kinésico en Discapacidad Visual

Tratamiento KinésicoPsicomotor en
Discapacidad Visual
Lic. Klga.Ftra.
Claudia Cansler
Agosto, 2013
Discapacidad visual
Censo 2010
Población: 40.117.096 habitantes.
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
Discapacidad visual: 264 mil personas
motora: 110 mil
auditiva: 72 mil
cognitiva: 55 mil.
Uno de cada cinco hogares argentinos
Discapacidad visual
afecta:
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
Movilidad
Comunicación
Cuidado personal
Destreza social
Conocimiento
Motricidad fina
¿Qué es la visión?


Es un SENTIDO DE SINTESIS
Proporciona el 80% de la información que
recibimos del medio
Función visual
Agudeza visual
Campo Visual
Agudeza visual (A.V.)

es el poder de discriminación que tiene el ojo
para diferenciar dos puntos como tales, o dos
líneas paralelas, con una separación mínima de
un ángulo aparente de un minuto.
10/10 (metros) o 20/20 (pies)
Campo visual (C.V)

Es el espacio susceptible de ser percibido por el ojo con la
mirada fija en un punto.

Visión binocular 200º horizontal/130º vertical

Visión monocular 60º arriba/ 60º nasal / 70º abajo / 100º
temporal
Pérdida Visual
CIEGO
BAJA VISIÓN
Total: A.V.: 0
Legal: A.V. hasta 1/10 o
C.V. hasta 20 grados
A.V.:entre 1/10 y 3/10
en el mejor ojo con
corrección
Tipos de visión
Tipo de
visión
Diurna o
central
Fotoreceptor
Que percibe Lesión
conos
Detalles y
colores
Nocturna o bastones
periférica
Contornos
y formas
Visión
blanco,
negro,
grises
Visión
tubular
Trastornos de la visión:





Pérdida de la agudeza visual
Pérdida de campo visual
Problemas óculo-motores
Sensibilidad al contraste reducida
Problemas con el procesamiento visual
Niños con daño visual cortical:
Poseen deterioro en la corteza visual
Estructura física del ojo normal
El cerebro tiene dificultad para
interpretar lo que ve
Causas más frecuentes

Retinopatía del prematuro

Impedimento visual cortical (anoxia)

Cataratas congénita
Hidrocefalia
Infecciosas (Toxoplasmosis, Rubeola,
Citomegalovirus)
Hereditarias



Visión tubular ( Glaucoma)
Visión borrosa-Cataratas
Desprendimiento de Retina
Toxoplasmosis- Diabetes
Degeneración Macular
EFICIENCIA VISUAL
(Barraga,1989)

Es el más abarcativo de los términos que se refieren
al funcionamiento del sistema visual. Incluye
agudeza de cerca y de lejos, el control de la
motilidad ocular, la capacidad de acomodación y
adaptación de los mecanismos visuales, la
habilidad y velocidad y calidad de
procesamiento de las funciones cerebrales. Todo
ello se relaciona con la eficiencia visual, que es
ÚNICA PARA CADA NIÑO y no puede ser
medida o pronosticada clínicamente con seguridad,
ni por médicos, ni por psicólogos, ni por
educadores.
Cuadro comparativo de
desarrollo psicomotor
Período
sensorio-motor
0-3 meses
3 a 6 meses
Bebé normal
Bebé ciego
Inicia esquema
viso-motor.
NO hay
esquema visomotor.
Sonrisa social
Sonrisa social
Intenta tomar
objetos
Acciona
esquemas ojomano
No intenta
alcanzar objetos.
Contempla
sonidos. No
busca la fuente.
Cuadro….
Período
sensorio-motor
Bebé normal
Bebé ciego
6 a 9 meses
Angustia del 8º
mes
Intenta esquema
audio-motriz
9 a 12 meses
Permanencia de
objeto.
Concepto causaefecto.
Integra
esquemas viso y
audio-motriz.
Señala con el
dedo.
Angustia del 8º
mes.
Acciona
esquema audiomotriz.
Cuadro…
Período
sensorio-motor
Bebé normal
Bebé ciego
12 a 18 meses
Marcha
independiente.
Lenguaje
simbólico.
Mayor precisión.
Aparecen
primeras frases
Concepto causa
efecto.
Manipulación +
audición
18 a 24 meses
Marcha
independiente
Evaluación y tratamiento
kinésico-psicomotor
Entrevista
Observación
Evaluación
ENTREVISTA
¿COMO




VE?
¿COMO ESCUCHA?
¿RECHAZA ALGUN CONTACTO O
TEXTURA?
¿COMO ES UN DIA DE……?
¿COMO SE COMUNICA?
Observación

ACTITUD POSTURAL.

COMUNICACIÓN CON EL ENTORNO.

RELACIONES CON PERSONAS /
OBJETOS.

USO DE SU RESTO VISUAL.
Evaluación





¿FIJA LA MIRADA?,¿A QUE DISTANCIA?.
SEGUIMIENTO VISUAL.
ACTITUD POSTURAL EN TODAS LAS
POSICIONES POSIBLES (D.V., D.D., D.L.,
sentado, parado).
Desarrollo psicomotor.
Evaluaciones específicas según la patología.
Evaluación Visual
Reflejos.
1. Respuesta de la pupila:
 se cierra la pupila ante la luz.
 se abre la pupila ante la ausencia de luz.
2. Respuesta de párpados:
Ante luz brillante, al sonido, mano abierta
repentina presentada frente a él, golpecitos
en área supraorbital o puente de la nariz.
Presenta movimiento natural de párpados.
Funciones ópticas.

Respuesta simple:
*respuesta visual
a la luz.
*rostros.
*objetos.
Localización visual:
objetos, rostros, y/o
personas, al frente
o de lado
(periferia)

Fijación:
brevemente puede mirar la luz, rostros
y objetos cercanos.
Seguimiento visual






Sigue objetos colgantes en movimiento
(pendular).
Horizontal (der a izq y de izq a der)
Vertical ( arriba-abajo y abajo-arriba)
Diagonal
Circular
Personas en movimiento
Barrido visual (scanning)



Examina sistemáticamente un área conocida
Examina sistemáticamente tres objetos o
dibujos.
Examina sistemáticamente grupo de
personas frente a él.
Alternancia de mirada.

Cambia su mirada de un objeto a otro frente
a él.

Cambia mirada entre dos personas enfrente.

Cambia mirada de un objeto cercano a otro
lejano y visceversa.
Visión periférica
Ubica luces y
objetos en la periferia,
en los distintos
campos.

¡ MUY IMPORTANTE !
INFORMARSE
¿ Cómo VE ?
Tratamiento kinésico-psicomotor.
Objetivos:

Estimular el desarrollo psicomotor.

Específicas de la patología: E.C.N.E.,
síndrome neurológico, T.E.C., etc
Tratamiento Kinésico
Psicomotor
CONTROL
CEFÁLICO
Enfoque multisensorial
Tratamiento Kinésico
Psicomotor

¡ ANTICIPAR!.
NO INVADIR!!!!!

FACILITAR INTERCAMBIO CON EL MEDIO.

EXPERIENCIAS SIGNIFICATIVAS.

OBJETOS ADECUADOS (contraste blanco y
negro, flúo, luces, etc.). Informarse!!!!!
Tratamiento Kinésico
Psicomotor
 Motivación
con sentido
funcional.
 Interpretar situaciones
para él. Técnica de MANO
SOBRE MANO
Técnica de mano sobre mano
Mano sobre mano
Tratamiento Kinésico
Psicomotor




ILUMINACION.
Controlar las fuentes sonoras.
Mantener orientación auditiva en el
consultorio y en el hogar.
Establecer una rutina junto con la familia
actividades de la vida diaria, que sean
orientadores espacio temporales.
Tratamiento Kinésico
Psicomotor

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
Esquema corporal
Equilibrio
Motricidad fina
Relajación/respiración
Coordinación dinámica
general
Orientación espacial
Organización temporal
Necesarios para trabajar
orientación y movilidad
POSTURA
Recomendaciones…


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

Avisar al llegar, al irse. Orientar la ubicación.
Identifíquese.
Todo en su lugar y siempre el mismo.
Puertas, completamente, abiertas o cerradas.
Pasillos y corredores libres
Fuente sonora fija.
Ofrecer su codo u hombro para llevarlo.
Recorrer con él el lugar para orientarlo.
Es fundamental el
trabajo en equipo. El
Oftalmólogo y la
Profesora de
Discapacitados Visuales
nos orientaran en la
tarea.
En síntesis
Averiguar
Anticipar
como ve