Download PRINCIPIOS QUE REGULAN LAS INTERVENCIONES

PRINCIPIOS QUE
REGULAN LAS
INTERVENCIONES
DE ENFERMERÍA
PRINCIPIOS BÁSICOS DE
MECÁNICA CORPORAL
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Son movimientos en ayuda de
pacientes sin afectar el organismo.
Conservar una buena alineación
corporal sin torcer el cuerpo.
Utilizar músculos grandes en vez de
pequeños { doblar rodillas y no
cintura}.
Trabajar con uniformidad de grupos
musculares {todos se contraen o
todos se relajan.}
Utilizar el propio peso contra
PRINCIPIOS DE LA
NUTRICIÓN
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Para salud óptima se requiere ingestión equilibrada
de nutrientes y alimentos energéticos.
El estado nutricional está determinado por
alimentos que el cuerpo recibe{ingestión}, absorbe
{digestión} utiliza {asimilación} y eliminación
{ejectión}.
Las necesidades de nutrición dependen de la edad,
sexo, talla, actividad, sistema endocrino y estado de
salud.
Las enfermedades alteran las necesidades
nutricionales.
El alimento tiene ikportancia sicológica para las
personas.
Los hábitos alimenticios se aprenden.
Los hábitos alimenticios se relacionan con
creencias, religión y moral.
PUNTOS IMPORTANTES
PARA ALIMENTARSE
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Hábito alimenticio.- costumbre y ocasión que induce
a alimentarse.
Alimentación equilibrada nos da salud óptima.
Los requerimientos son diferentes según grupo
etáreo, nodrizas y embarazadas.
Horas regulares de comida fomentan el buen hábito
alimenticio.
Iniciar el día con un buen desayuno mantiene los
sistemas en alerta.
Buena hiene bucal no proporciona una buena
ingestión alimenticio y estimula el apetito.
Normas de sanitización en la preparación,
almacenamiento y servicio de alimento evitan
infección del tracto digestivo.
ALIMENTACIÓN A
PACIENTES
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Bandeja debe cubrir todos los
utensilios y ajustarse a la mesa.
Alimentación a temperatura ideal.
Comida cubierta {conserva t, sabor,
textura, aspecto y libre de m.o.
Alimentos atractivos y limpios
Organizar el plato ordenar según el
paciente .
Alimentación correcta según
indicación médica.{tarjeta indique el
nombre y la dieta-}
CONDICIONES DE
ALIMENTACIÓN A PACIENTES
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Nunca apresurar el proceso.
Colocar al paciente en posición cómoda y
abrigada.
Utilizar servicios de acuerdo a la comida.
Alimentar por raciones pequeñas y dar
liquidos en pequeños sorbos.
Ofrecer en orden al paciente
Activar al paciente a participar.
Proteger al paciente con servilleta
Alimentación acorde a su dentadura.
Aseo bucal ofrecer después de terminar.
PRINCIPIOS DE LA
ELIMINACIÓN URINARIA
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La mayor parte de los deshechos nitrogenados se eliminan por
los riñones.
Los riñones tienen la función de conservar liquidos y sales.
La supresión de la formación de orina pone en riesgo la vida.
La madurez de la capacidad del riñon se alcanza alrededor del
año de vida.
El control de la continencia se obtiene alrededor de los 2 a 3
años.
La pérdida de la continencia afecta la autoestima gravemente.
El adulto orina de 1 lt a 1.5 lt, escolar 1lt.
Elreflejo de micción se produce a los 300 a 500cc
Los liquidos ocupan 2|3 del peso corporal.
La relación íntima de la región genital con la vía urinaria es un
tema de privacidad importante para toda persona
La localización del meato urinario muy próximo al ano y organos
sexuales hace que sea fácil vulnerado por m.o. provenientes de
estas fuentes
La excreción fenal no debe ser menor a 30 a 60cc hr..
PRINCIPIOS DE ASEPSIA
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m.o migran desde el área limpia a áreas contaminadas.
La alimentación Los usados químicos en las técnicas y áreas está
normado su preparación y concentración {bactericida yo bacteriostática}
por tanto no se deben alterar pierden su efectividad.
El material ésteril debe almacenarse en estante cerrado en el área limpia,
envoltorio indemne, sin mancha. Seco y fecha actualizada.
La correcta aplicación de las precauciones universales disminuyen la
diseminación de equilibrada e hidratación de un paciente nos asegura una
buena respuesta frente a una infección y cicatrización.
Los m.o. viven y se multiplican en flores y restos alimenticios{ no comer en
áeras clínicas, o flores en las habitaciones de hospitalizados}
En las áreas contaminadas con gran carga microbiana se deben aplicar
constantemente medidas de control para evitar la diseminación de m.o.{
carro especial para la ropa usada con tapa, retirar la ropa usada en bolsas
deshechables, llene de las bolsas a 3|4 de su capacidad, rotular bolsas de
los aislamiento como contaminada, no contar o separar ropa en áreas
clínicas, usar para este efecto pechera y guante de goma grueso.
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Las áreas estériles necesitan técnicas de asepsia quirúrgica{ material,lav.
Quirurgico manos, disminuir tránsito de persona, lo estéril es para un
paciente no para varios .etc
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El reservorio de m.o.en la superficie del cuerpo se ubican en la región
umbilical, plieges, espacios interdigitales
PRINCIPIOS DE LA
ELIMINACIÓN INTESTINAL
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DEPOSICIÓN O HECES volumen de 100 a 400 grs { varia según
ingestión}, grasa menos de 6 grs, nitrógeno menos de 2 grs, bilirrubina
280 mgrs, agua 60 a 90 por ciento, color café pardo, forma cilindrica,
frecuencia de 1 a 3 veces depende de la ingesta.
La función intestinal elimina deshechos de la digestión.
Se debe evacuar sin esfuerzo ni dolor.
Las alteraciones de la evacuación alteran el balance de lípidos y sales.
La obstrucción del intestino pone en riesgo la vida.
La ingesta de liquidos y alimentos regula el funcionamiento perístaltico
{movimientos de contracción y relajación del intestino.
El impulso de defecar se produce por distesión de la ampolla rectal.
La continencia del esfínter se regula al año y medio a 2 años.
La vida independiente depende de este control.
Los niños defecan diferente en veces al adulto.
La eliminación de heces normal depende directamente de ingestión de
tipo de alimentos {residuos } y liquidos.
La eliminación de heces normal depende de la función emocional.
Para lograg evacuar procurar intimidad, seguridad y comodidad.
Las heces contienen gran cantidad de m.o. se deben mantener limpios y
desifectados los recéptaculos, ideal individuales, y tibios ,el frío contrae el
esfinter anal.
MEDIDAS PARA FACILITAR
LA ELIMINACIÓN DE ORINA
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ORINA.-ph 4.8 a 8.0, densidad.- 1010 a 1020,
albúmina.- 0 glucosa.- 0 microscópico.- cilindros
escasos, color amarillo ámbar, olor amoniacal.
Posición natural { de pie o sentado}
Ayudar a ir al baño, o proporcionar el receptáculo
limpio seco tibio para evacuar.
Dejar correr el agua { paciente escuche el
estímulo}.
Mojar dedos con agua {estímulo}.
Procurar intimidad y tiempo.
Aliviar el dolor.
Estimular con masajes suaves en la zona
hipogastrica.
PRINCIPIOS DE REPOSO Y
SUEÑO
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Para el funcionamiento físico y sicosocia óptimo el organismo
necesita dormir el tiempo adecuado.
Las personas en crecimiento necesitan dormir más.
Las necesidades de sueño son diferentes en las etapas de la
vida.
El sueño insuficiente altera el rendimiento físico, rapidez mental
capacidad de mantenerse sociable.
Los factores que inducen el sueño son distintos en cada
persona.
Los patrones de sueño se alteran con las enfermedades.
BASES PARA LOGRAR UN SUEÑO REPARADOR
Promover comodidad.
Evitar incomodidad
Aliviar incomodidad.
Comprobar si el paciente descansa como.- buen alineamiento
del cuerpo, distribución uniforme del peso, espacio max. para las
cavidades del cuerpo y las articulaciones en posición funcional.
NORMAS DE ANTISÉPTICOS Y
DESINFECTANTES
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Objetivo.-destruir m.o. patógeno.
Condiciones1.- eliminar m.o. en un tiempo
razonable2.- No perder su acción con proteínas o
tejidos orgánico, jabones o detergentes.
Que no dañe el material usado .
Estable en solución.
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PRINCIPIOS DE NECESIDAD
SEGURIDAD
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El ser hunano es un ser social, necesita compañía para
desarrollarse armoniosamente y sentirse a salvo.
La edad afecta esta capacidad de información, por tanto
hay que tomar acciones frente al peligro qur lo protegan.
La familiaridad con el ambiente lo hace menos peligroso.
La seguridad de una persona se altera por.- consciencia,
mental, emoción, movilidad,comodidad reposo y sueño.
Las patologías afectan a las personas haciendolas más
suceptible o vulnerables a lesiones y o accidentes.
Los medios diagnosticos y tratamiento pueden causar
daño además de resolver problemas de salud.
Las enfermedades mentales vulneran directamente esta
necesidad.
PRINCIPIOS RELATIVOS AL
DOLOR
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Es la función protectora que advierte el
daño a los tejidos del organismo.
Causado por diferentes estímulos.
Los diferentes tejidos tienen distintas
sensibilidades.
El dolor intenso desadapta al organismo.
La capacidad de percibir dolor depende de
la integridad de la estructura nerviosa.
Factores emocionales influyen en la
percepción del dolor.
La reacción al dolor es una sensación muy
subjetiva.
NECESIDAD DE HIGIENE
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Hay m.o. en la piel de cada persona
y en el ambiente hospitalario.
Algunos m.o. son oportunistas y
patógenos ingresan al cuerpo en
condiciones favorables a ellos.
Huespéd enfermo suele resistri
menos que personas sanas y
permiten a veces ingreso de m.o.
Los m.o. pueden pasar de una
persona a otra por artículos y las
manos, aire {polvo ambiental, por
contacto unforme, manos.
PRINCIPIOS DE ASEPSIA
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Son normas que regulan las técnicas y procedimientos en
la atención a pacientes otorgando seguridad y protección
y evitar contraer infección que puede perder su estado
vital.
1.- Las manos del personal son la primera fuente de m.o.
.{reservorio, transmisión.
2.-Los m.o. se multiplican en áreas húmedas.
3.-Los fluidos corporales en especial la sangre es el
alimento preferido de los m.o.
4.-La primera barrera natural que impide el ingreso de
m.o. al cuerpo o P.E. es la piel saludable.{ limpia y
integra.}
El conocimiento de las áqreas impide la transmición de
m.o.
Los m.o. pátogenos viven en el hospital en especial
{suelo,mobiliario.}etc.
Los m.o. migran desde un área limpia a la contaminada o
sucia.
PRINCIPIOS DE NECESIDADES
DE OXIGENO
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El O2 es esencial para la vida.
Una persona sobrevive pocos minutos sin O2.
La disminución del 02 en las células deteriora la función de los sistemas
La falta de 02 por períodos mayores a 4 mint. puede causar daño cerebral irreversible.
Las células de La corteza cerebral comienzan a morir a los 4 minut. De la privación de
O2.
El aire a nivel del mar es de 20% de O2 y de 0.04 de C02 satisfaciendo las
necesidades del organismo.
Las concentraciones de C02 entre 3 a 10% aumentan la frecuencia respiratoria y la
profundidad de estas.
La capacidad de las necesidades de 02 dependen de las funciones de los sistemas
cardiovascular y respiratorio.
Para que la función respiratoria sea normal las vías respiratorias deben estar
permeables a la entrada del aire.
Las vías respiratorias están cubiertas de epitelio productor de moco.
La tos, estornudo y la deglución son mecanismo de defensa por lo que el organismo
intenta eliminar partículas extrañas de las vías respiratorias.
La disnea provoca ansiedad e inquietud.
ACCIONES O INTERVENCIONES
Conservar las vías aéreas permeables {libre de moco, objetos y o partículas}
Aumentar le eficacia ventilatoria { ejercicios, ejercitadores, posición}
Asegurar que el paciente tenga buen aporte de 02{ ambiente ventilado}
Disminuir las demandas corporales de O2 {reposo}
Disminuir la ansiedad { ambiente tranquilo , saber escuchar, acompañar en caso
necsarioe