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PRINCIPIOS QUE REGULAN LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA PRINCIPIOS BÁSICOS DE MECÁNICA CORPORAL Son movimientos en ayuda de pacientes sin afectar el organismo. Conservar una buena alineación corporal sin torcer el cuerpo. Utilizar músculos grandes en vez de pequeños { doblar rodillas y no cintura}. Trabajar con uniformidad de grupos musculares {todos se contraen o todos se relajan.} Utilizar el propio peso contra PRINCIPIOS DE LA NUTRICIÓN Para salud óptima se requiere ingestión equilibrada de nutrientes y alimentos energéticos. El estado nutricional está determinado por alimentos que el cuerpo recibe{ingestión}, absorbe {digestión} utiliza {asimilación} y eliminación {ejectión}. Las necesidades de nutrición dependen de la edad, sexo, talla, actividad, sistema endocrino y estado de salud. Las enfermedades alteran las necesidades nutricionales. El alimento tiene ikportancia sicológica para las personas. Los hábitos alimenticios se aprenden. Los hábitos alimenticios se relacionan con creencias, religión y moral. PUNTOS IMPORTANTES PARA ALIMENTARSE Hábito alimenticio.- costumbre y ocasión que induce a alimentarse. Alimentación equilibrada nos da salud óptima. Los requerimientos son diferentes según grupo etáreo, nodrizas y embarazadas. Horas regulares de comida fomentan el buen hábito alimenticio. Iniciar el día con un buen desayuno mantiene los sistemas en alerta. Buena hiene bucal no proporciona una buena ingestión alimenticio y estimula el apetito. Normas de sanitización en la preparación, almacenamiento y servicio de alimento evitan infección del tracto digestivo. ALIMENTACIÓN A PACIENTES Bandeja debe cubrir todos los utensilios y ajustarse a la mesa. Alimentación a temperatura ideal. Comida cubierta {conserva t, sabor, textura, aspecto y libre de m.o. Alimentos atractivos y limpios Organizar el plato ordenar según el paciente . Alimentación correcta según indicación médica.{tarjeta indique el nombre y la dieta-} CONDICIONES DE ALIMENTACIÓN A PACIENTES Nunca apresurar el proceso. Colocar al paciente en posición cómoda y abrigada. Utilizar servicios de acuerdo a la comida. Alimentar por raciones pequeñas y dar liquidos en pequeños sorbos. Ofrecer en orden al paciente Activar al paciente a participar. Proteger al paciente con servilleta Alimentación acorde a su dentadura. Aseo bucal ofrecer después de terminar. PRINCIPIOS DE LA ELIMINACIÓN URINARIA La mayor parte de los deshechos nitrogenados se eliminan por los riñones. Los riñones tienen la función de conservar liquidos y sales. La supresión de la formación de orina pone en riesgo la vida. La madurez de la capacidad del riñon se alcanza alrededor del año de vida. El control de la continencia se obtiene alrededor de los 2 a 3 años. La pérdida de la continencia afecta la autoestima gravemente. El adulto orina de 1 lt a 1.5 lt, escolar 1lt. Elreflejo de micción se produce a los 300 a 500cc Los liquidos ocupan 2|3 del peso corporal. La relación íntima de la región genital con la vía urinaria es un tema de privacidad importante para toda persona La localización del meato urinario muy próximo al ano y organos sexuales hace que sea fácil vulnerado por m.o. provenientes de estas fuentes La excreción fenal no debe ser menor a 30 a 60cc hr.. PRINCIPIOS DE ASEPSIA m.o migran desde el área limpia a áreas contaminadas. La alimentación Los usados químicos en las técnicas y áreas está normado su preparación y concentración {bactericida yo bacteriostática} por tanto no se deben alterar pierden su efectividad. El material ésteril debe almacenarse en estante cerrado en el área limpia, envoltorio indemne, sin mancha. Seco y fecha actualizada. La correcta aplicación de las precauciones universales disminuyen la diseminación de equilibrada e hidratación de un paciente nos asegura una buena respuesta frente a una infección y cicatrización. Los m.o. viven y se multiplican en flores y restos alimenticios{ no comer en áeras clínicas, o flores en las habitaciones de hospitalizados} En las áreas contaminadas con gran carga microbiana se deben aplicar constantemente medidas de control para evitar la diseminación de m.o.{ carro especial para la ropa usada con tapa, retirar la ropa usada en bolsas deshechables, llene de las bolsas a 3|4 de su capacidad, rotular bolsas de los aislamiento como contaminada, no contar o separar ropa en áreas clínicas, usar para este efecto pechera y guante de goma grueso. Las áreas estériles necesitan técnicas de asepsia quirúrgica{ material,lav. Quirurgico manos, disminuir tránsito de persona, lo estéril es para un paciente no para varios .etc El reservorio de m.o.en la superficie del cuerpo se ubican en la región umbilical, plieges, espacios interdigitales PRINCIPIOS DE LA ELIMINACIÓN INTESTINAL DEPOSICIÓN O HECES volumen de 100 a 400 grs { varia según ingestión}, grasa menos de 6 grs, nitrógeno menos de 2 grs, bilirrubina 280 mgrs, agua 60 a 90 por ciento, color café pardo, forma cilindrica, frecuencia de 1 a 3 veces depende de la ingesta. La función intestinal elimina deshechos de la digestión. Se debe evacuar sin esfuerzo ni dolor. Las alteraciones de la evacuación alteran el balance de lípidos y sales. La obstrucción del intestino pone en riesgo la vida. La ingesta de liquidos y alimentos regula el funcionamiento perístaltico {movimientos de contracción y relajación del intestino. El impulso de defecar se produce por distesión de la ampolla rectal. La continencia del esfínter se regula al año y medio a 2 años. La vida independiente depende de este control. Los niños defecan diferente en veces al adulto. La eliminación de heces normal depende directamente de ingestión de tipo de alimentos {residuos } y liquidos. La eliminación de heces normal depende de la función emocional. Para lograg evacuar procurar intimidad, seguridad y comodidad. Las heces contienen gran cantidad de m.o. se deben mantener limpios y desifectados los recéptaculos, ideal individuales, y tibios ,el frío contrae el esfinter anal. MEDIDAS PARA FACILITAR LA ELIMINACIÓN DE ORINA ORINA.-ph 4.8 a 8.0, densidad.- 1010 a 1020, albúmina.- 0 glucosa.- 0 microscópico.- cilindros escasos, color amarillo ámbar, olor amoniacal. Posición natural { de pie o sentado} Ayudar a ir al baño, o proporcionar el receptáculo limpio seco tibio para evacuar. Dejar correr el agua { paciente escuche el estímulo}. Mojar dedos con agua {estímulo}. Procurar intimidad y tiempo. Aliviar el dolor. Estimular con masajes suaves en la zona hipogastrica. PRINCIPIOS DE REPOSO Y SUEÑO Para el funcionamiento físico y sicosocia óptimo el organismo necesita dormir el tiempo adecuado. Las personas en crecimiento necesitan dormir más. Las necesidades de sueño son diferentes en las etapas de la vida. El sueño insuficiente altera el rendimiento físico, rapidez mental capacidad de mantenerse sociable. Los factores que inducen el sueño son distintos en cada persona. Los patrones de sueño se alteran con las enfermedades. BASES PARA LOGRAR UN SUEÑO REPARADOR Promover comodidad. Evitar incomodidad Aliviar incomodidad. Comprobar si el paciente descansa como.- buen alineamiento del cuerpo, distribución uniforme del peso, espacio max. para las cavidades del cuerpo y las articulaciones en posición funcional. NORMAS DE ANTISÉPTICOS Y DESINFECTANTES Objetivo.-destruir m.o. patógeno. Condiciones1.- eliminar m.o. en un tiempo razonable2.- No perder su acción con proteínas o tejidos orgánico, jabones o detergentes. Que no dañe el material usado . Estable en solución. . . PRINCIPIOS DE NECESIDAD SEGURIDAD El ser hunano es un ser social, necesita compañía para desarrollarse armoniosamente y sentirse a salvo. La edad afecta esta capacidad de información, por tanto hay que tomar acciones frente al peligro qur lo protegan. La familiaridad con el ambiente lo hace menos peligroso. La seguridad de una persona se altera por.- consciencia, mental, emoción, movilidad,comodidad reposo y sueño. Las patologías afectan a las personas haciendolas más suceptible o vulnerables a lesiones y o accidentes. Los medios diagnosticos y tratamiento pueden causar daño además de resolver problemas de salud. Las enfermedades mentales vulneran directamente esta necesidad. PRINCIPIOS RELATIVOS AL DOLOR Es la función protectora que advierte el daño a los tejidos del organismo. Causado por diferentes estímulos. Los diferentes tejidos tienen distintas sensibilidades. El dolor intenso desadapta al organismo. La capacidad de percibir dolor depende de la integridad de la estructura nerviosa. Factores emocionales influyen en la percepción del dolor. La reacción al dolor es una sensación muy subjetiva. NECESIDAD DE HIGIENE Hay m.o. en la piel de cada persona y en el ambiente hospitalario. Algunos m.o. son oportunistas y patógenos ingresan al cuerpo en condiciones favorables a ellos. Huespéd enfermo suele resistri menos que personas sanas y permiten a veces ingreso de m.o. Los m.o. pueden pasar de una persona a otra por artículos y las manos, aire {polvo ambiental, por contacto unforme, manos. PRINCIPIOS DE ASEPSIA Son normas que regulan las técnicas y procedimientos en la atención a pacientes otorgando seguridad y protección y evitar contraer infección que puede perder su estado vital. 1.- Las manos del personal son la primera fuente de m.o. .{reservorio, transmisión. 2.-Los m.o. se multiplican en áreas húmedas. 3.-Los fluidos corporales en especial la sangre es el alimento preferido de los m.o. 4.-La primera barrera natural que impide el ingreso de m.o. al cuerpo o P.E. es la piel saludable.{ limpia y integra.} El conocimiento de las áqreas impide la transmición de m.o. Los m.o. pátogenos viven en el hospital en especial {suelo,mobiliario.}etc. Los m.o. migran desde un área limpia a la contaminada o sucia. PRINCIPIOS DE NECESIDADES DE OXIGENO El O2 es esencial para la vida. Una persona sobrevive pocos minutos sin O2. La disminución del 02 en las células deteriora la función de los sistemas La falta de 02 por períodos mayores a 4 mint. puede causar daño cerebral irreversible. Las células de La corteza cerebral comienzan a morir a los 4 minut. De la privación de O2. El aire a nivel del mar es de 20% de O2 y de 0.04 de C02 satisfaciendo las necesidades del organismo. Las concentraciones de C02 entre 3 a 10% aumentan la frecuencia respiratoria y la profundidad de estas. La capacidad de las necesidades de 02 dependen de las funciones de los sistemas cardiovascular y respiratorio. Para que la función respiratoria sea normal las vías respiratorias deben estar permeables a la entrada del aire. Las vías respiratorias están cubiertas de epitelio productor de moco. La tos, estornudo y la deglución son mecanismo de defensa por lo que el organismo intenta eliminar partículas extrañas de las vías respiratorias. La disnea provoca ansiedad e inquietud. ACCIONES O INTERVENCIONES Conservar las vías aéreas permeables {libre de moco, objetos y o partículas} Aumentar le eficacia ventilatoria { ejercicios, ejercitadores, posición} Asegurar que el paciente tenga buen aporte de 02{ ambiente ventilado} Disminuir las demandas corporales de O2 {reposo} Disminuir la ansiedad { ambiente tranquilo , saber escuchar, acompañar en caso necsarioe