Download Alimentos de origen animal - Todo en Sobrepeso y Obesidad

Septiembre 2002
“La rutina es el hábito de renunciar a pensar”
ESTILOS DE VIDA SALUD Y ENFERMEDADES C.D.
Se considera que el incremento
de
las ECD
en
nuestro
obedece
básicamente
adopción
de
estilos
país,
a
de
la
vida
propios de las sociedades urbanas
e industriales.
¿Qué es el sobrepeso?
Estado premórbido de la obesidad, caracterizado por la
existencia de un índice de masa corporal mayor de 25
y menor de 27, o mayor de 25 y menor de 30.
¿Qué es la obesidad?
Enfermedad caracterizada por el exceso de tejido
adiposo en el organismo.
Se determina la existencia de obesidad en adultos
cuando existe un índice de masa corporal (IMC) mayor
de 27 y mayor de 30 en otros países.
ESTILOS DE VIDA SALUD ENF. CRONICO - DEGENERATIVAS
¿ QUE SON LOS ESTILOS DE VIDA ?
¿ Tienen relación los Estilos de Vida con el Proceso de
Salud Enfermedad ?
¿ Cual es el estilo de vida de sus pacientes con Enf. C.D ?
(mp2 .1)
FACTORES: ECON. SOC. CULT. RELIG - ESTILOS DE VIDA . - PROCESO
DE SALUD ENFERMEDAD
Concepto de Estilo de Vida
Son entre otros; las alteraciones metabólicas, que
aparecen en las edades adultas, como resultado
de hábitos
alimenticios y de actividad desde la
niñez y que forman parte de complejo de factores
que propician las E.C.D.
Aterosclerosis
Enfermedad
Renal
Enfermedad
Cerebrovascular
Enfermedades
del Corazón
Neoplasias
Diabetes
Estrés Oxidativo
(radicales libres)
Sedentarismo
Consumo Excesivo
de Sal
Tabaquismo
Hiperglucemia
Consumo Excesivo
de Alcohol
Sobrepeso
Presión Arterial
Hipercolesterolemia
Elevada
Consumo excesivo de grasa de origen animal
• Alimentación
• La alimentación estudia el conjunto de
fenómenos involucrados en la obtención por el
organismo de las sustancias energéticas
estructurales y catalíticas necesarias para la vida.
Influyen en ella factores geográficos, económicos,
sociales, culturales y psicológicos.
Clasificación de los Nutrimentos
•
•
Nutrimentos
orgánicos
–
–
–
–
Hidratos de Carbono
Lípidos o Grasas
Proteínas
Vitaminas
•
•
Nutrimentos
Inorgánicos
– Minerales
– Agua
• Dieta
Constituye la unidad de la alimentación. Cabe mencionar
que el término no implica un juicio sobre las
características de la misma, por lo que para clasicificarla
se debera agregar el adjetivo correspondiente:
• Dieta Vegetariana
• Dieta de Reducción
• Dieta Hiposódica
• Ración o Porción
• Cantidad arbitraria de alimento que suele calcularse para
consumo individual
• Su tamaño esta determinado por los servicios y las
industrias de alimentos.
Normas de la Nutrición
“Leyes de la Alimentación”
SUFICIENTE EN CANTIDAD
Completa en todos sus nutrientes
 ARMÓNICA EN SU PORCENTAJE
Proteínas ; Grasas ; Carbohidratos
 ADECUADA A LA NECESIDAD
Edad, Estatura, Sexo, Actividad
Física y Estado Fisiológico

¿Es la Tecnología una de las causas de la
Epidemia de la Obesidad y Diabetes?
¿Cómo evoluciona?
La obesidad puede evolucionar desde la
vida intrauterina hasta la adolescencia.
Períodos que se vinculan al desarrollo de
obesidad son:
•La vida intrauterina
•Infancia
•De 5 a 7 años
•Adolescencia
Factores que favorecen el desarrollo de la obesidad
•Antecedentes heredofamiliares
•Alimentación inadecuada
•Falta de actividad física
•Diversas Enfermedades
•Algunos medicamentos
Ningún alimento ó platillo es por sí mismo aterogenico,
diabetogénico ó productor de obesidad, hipertensión, etc.; es
la dieta con toda su complejidad y en un contexto crónico la
que bajo ciertas circunstancias puede desencadenar esas
enfermedades.Dr. Héctor Bourges RodríguezCuadernos de Nutrición Vol.21 No.5 Sep/oct98b
Alimentos
Cantidades
Ingredientes
Frecuencia
Platillos
Combinaciones
La alta tecnología aumenta el Peso Corporal
Los teléfonos Celulares y los controles
remoto nos limitan caminar
20 veces diariamente x 20 m = 400 m
No se camina una distancia /anual
400x365 = 146,000 m
146 km = 25 h de caminar
1 h de caminar = 113-226 kcal
Se acumula Energía =2800-6000 kcal
Rössner, 2002
 0.4-0.8 kg Tejido adiposo
RESULTADOS DE LA INVESTIGACION CUALITATIVA SOBRE
LA OBESIDAD
Conocimientos
 Existe poco conocimiento en la población en
general por cuanto a causas, consecuencias,
tratamiento y prevención de la obesidad. Las
personas que conocen el problema es porque la
padecen o tienen algún familiar o vecino que
presenta síntomas.
M P 2.2
RESULTADOS DE LA INVESTIGACION CUALITATIVA SOBRE LA
OBESIDAD
Actitudes

Sobre la prevención no hay prácticamente información. No
hay cultura del autocuidado de la salud. No se sabe a ciencia
cierta el origen de la enfermedad, se cree que está en estado
latente en todas las personas, por lo que en cualquier
momento puede desencadenarse. Hay una especie de
fatalismo en la creencia
M P 2.2
RESULTADOS DE LA INVESTIGACION CUALITATIVA
Prácticas

Se satisface la necesidad inmediata de comer, hasta llenarse.
 No
se
asocia
la
calidad
y
cantidad
de
alimentos
con
la
prevención/autocuidado de la salud.
La situación económica tiene también un impacto en las prácticas
alimenticias.
 La comida tradicional por región incide en la cantidad de grasas y
harinas que se consumen.
 La dieta más generalizada incluye frijol, tortillas y chile.
M P 2.2
Aumento de peso
Aumento de
tejido adiposo
¿Cuáles son sus
manifestaciones?
Aumento de la
Circunferencia
de la cintura.
Aumento del Indice
Cintura-Cadera.
El IMC y circunferencia de
cintura ideales
Hombres
Mujeres
IMC
< 22
Cintura < 83
< 23
< 83
Valores
de
IMC
y
circunferencia de cintura
que previenen el 90% de
casos
de
DM
e
hipertensión.
Fuente: ENSA 2000. CNVE. SSA. Información preliminar
Complicaciones
•Enfermedades cardiovasculares
•Hipertensión arterial
•Diabetes mellitus
•Dislipidemias
•Hipertensión arterial
•Enfermedades digestivas
•Enfermedades respiratorias
•Alteraciones óseas y articulares
•Hiperuricemia
•Resistencia a la Insulina
•Neoplasias
90% de los casos de Diabetes e Hipertensión Arterial
en México.ENSA 2000
Tuvieron 90 cm de cintura ó más.
Entre mayor sea tu cintura, más grande es tu boleto
y más posibilidades de tener diabetes y HTA.
Con el apoyo de su médico
las personas pueden
controlar por sí mismas la
diabetes y la obesidad
Evitar el avance
de la enfermedad
Prevenir las
complicaciones
Tratamiento
Mantener la
calidad de vida
Reducir la mortalidad
Tratamiento Integral
Establecimiento de metas
Tratamiento no farmacológico
Tratamiento farmacológico
Peso adecuado
(IMC  25 kg/m²)
Colesterol
 200 mg/dl
Metas del
tratamiento
paciente con obesidad
HDL
> 35 mg/dl
Triglicéridos
 150 mg/dl
LDL
 130 mg/dl
Metas del Tratamiento del paciente
con obesidad y comorbilidades
Glucosa en ayuno
< 110 mg/dl
Presión arterial
 130/85 mm de Hg
Glucosa post-pandrial
< 140 mg/dl
Evitar el consumo
de alcohol ( 30 ml/dia)
HbAIc
 6.5 mg/dl
Consumir menos
sal ( 6g/día)
No fumar
Tratamiento no farmacológico
Alimentación
saludable
Actividad física
Control
de peso
Control del
colesterol
Disminución de la
ingesta de alcohol
Reducción de la
ingesta de sal
Evitar o dejar el hábito de fumar
Tratamiento no farmacológico
Alimentación saludable
IV.- Grasas, azúcares
y sal.
III.- Alimentos de
origen animal
II.- Cereales, granos,
leguminosas y
tubérculos
I.- Frutas y verduras
Lo menos posible
En baja cantidad
En cantidad
moderada
Por lo menos 5
porciones al día
Grupos de alimentos.
Grupo I: Frutas y verduras.
Seleccione
principalmente alimentos
de origen vegetal.
• Consuma cinco o más raciones (porciones) de
frutas y vegetales diariamente.
• Consuma otros alimentos de origen vegetal
como pan, cereales, derivados de granos,
arroz, pastas o semillas varias veces al día.
Coma más
fibra
Comiendo alimentos que contienen fibra como las
frutas, verduras y los granos, reduce el peligro de
desarrollar obesidad y enfermedades crónicas.
Grupos de alimentos
Grupo II: Cereales, granos, leguminosas y
tubérculos.
Grupos de alimentos
Grupo III: Alimentos de origen animal.
Reduzca el consumo de alimentos ricos en grasas,
particularmente aquéllos de origen animal.
•Seleccione
alimentos
bajos en grasas.
•Reduzca el consumo de
carne, particularmente de
carnes ricas en grasas.
Grupos de alimentos
Grupo IV: Grasas, azúcares y sal.
Coma menos
calorías
El consumo excesivo de calorías aumenta el peso del cuerpo.
el exceso de calorías se almacena en forma de grasa.
El exceso de peso puede causar enfermedades cónicas.
El consumo de alimentos con menos calorías de las
necesarias, hace bajar el peso.
Tratamiento no farmacológico
Control de peso.
Si tiene sobrepeso trate de
no aumentarlo.
Baje de peso poco a poco,
puede disminuir de 200 a 400
gramos por semana.
Una manera sana de bajar de
peso es comer menos grasa
y calorías, comer porciones
pequeñas
y
mantenerse
activo.
Alimentación Correcta
Verduras y Frutas
Cereales
Verduras: Chayote,
calabaza, acelgas, betabel,
zanahoria, flor de
calabaza, brócoli,,
espinacas, nopales,
coliflor, tomate, jitomate.
Frutas: Chabacano,
zapote, guayaba, naranja,
lima, mango, ciruela,
papaya,´pera, melón,
mandarina, toronja,
mamey, plátano,
chicozapote, ciruela,
manzana, etc
•Productos de Maiz
( Tortilla, Tlacoyos,
Tamal, atole, peneques)
•Productos de Trigo
( Pasta, tortilla, pan
galletas, pasteles)
•Avena
•Amaranto
•Cebada
•Arroz
•Tubérculos ( Papa,
camote, yuca )
Leguminosas y
alimentos de origen
animal
Leguminosa:
Frijol, haba, lentejas,
garbanzos, alverjon, soya.
Alimentos de origen
animal:
Huevo, pescado, pollo,
pavo, carne de res,
puerco, vísceras, leche,
queso, yoghurt, etc
Alimentación Correcta
• La combinación de por lo menos un
alimento de cada grupo y la variación de los
alimentos dentro de un mismo grupo, es la
manera de obtener una ALIMENTACIÓN
CORRECTA
PORCENTAJES
recomendados en la ingesta

CARBOHIDRATOS
50 - 60 %

PROTEÍNAS
15 - 20 %

LÍPIDOS
25 - 30 %
PLAN ALIMENTARIO
•
DISEÑO DEL PLAN DE ALIMENTACIÓN
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Evaluar el estado nutricio
Desarrollar el plan nutricio:
Determinar el tipo de dieta
Señalar la vía de alimentación
Definir la frecuencia de los tiempos de comida
Revisar la interacción de los fármacos, la necesidad de recomendar
un nutrimento
Estimar las necesidades energéticas y de otros nutrimentos
Implementar el plan nutricio
Orientar al paciente y a su familia sobre los cambios necesarios en
la dieta
Evaluar la aceptación del plan recomendado y sus afectos
Tratamiento no farmacológico
Consumo de sal
Comiendo menos sal es posible:
• Disminuir la presión arterial.
• Reducir el riesgo de hipertensión arterial y
enfermedades cardiovasculares.
Tratamiento no farmacológico
Control de los niveles de colesterol
Coma menos
grasa
Algunas grasas seguramente causan más enfermedades
del corazón.
Estas grasas se encuentran generalmente en alimentos de
animales, como las carnes, la leche, el queso y la
mantequilla.
También se encuentran en alimentos elaborados con aceite
de coco y palma.
Coma menos de ellos.
 Trate de no freír las comidas.
 Tire a la basura la grasa que suelta la
carne y la sopa al cocinarlas.
 Use poca mantequilla o margarina con el
pan.
 Cocine tipos de carne con poca grasa.
 Coma los siguientes alimentos en menos
cantidades:
tipos de carne con mucha grasa, nueces,
mantequilla de maní, mayonesa u otras
cremas,
mantequilla
o
margarina,
helados, papitas fritas, donas y tortas.
USTED PUEDE REDUCIR SU RIESGO DE PADECER CIERTAS ENF. CRONICAS
SIGA ESTAS
SUGERENCIAS
ANTES de cocinar
1.
Corte la grasa de la carne antes de cocinarla. Tire la grasa a la basura.
2.
Quítele el pellejo al pollo o al pavo antes de cocinarlo.
Tire el pellejo a la basura.
MIENTRAS cocina
3.
4.
Hornee o ase la carne, el pollo y el pavo, en vez de freírlos.
Tire a la basura la grasa que suelta la carne y la sopa al cocinarlas.
5.
Dore las carnes para los guisados, sin manteca o aceite. Cocine en un pocode agua con especias.
6.
Cocine los frijoles (habichuelas) y otros platillos de arroz con poco aceite vegetal.
No añada carne, manteca o tocino.
7.
8.
AL servir
Si usa crema agria, mayonesa u otras cremas, sólo use las que son bajas en grasa y en pequeñas cantidades.
Cuando sirva las tortillas, no las fría. Más bien, sírvalas blandas.
Si no toma no inicie ahora.
Cuando beba, cuente las calorias .
Beba solo cuando este controlado.
No beba mas de dos onzas de su
bebida preferida por día.
No son acumulables.
Evitar el consumo de alcohol
La recomendación general
es evitar o, en su caso,
moderar el consumo de
alcohol.
Su consumo no deberá
exceder de 30 ml de etanol
(dos a tres copas) al día.
Tratamiento no farmacológico
Evitar el tabaquismo
Cuando fuma usted pone en
peligro su salud y la de su
familia.
El fumar aumenta el riesgo de
tener ataque al corazón,
enfermedades
de
los
pulmones, derrame cerebral y
cáncer.
•Lacteos descremados.
•Limpie los excesos de aceite.
•Lave el contenido de las latas.
•Evite agregar sal a las comidas.
•Evite los azúcares simples.
•No coma entre comidas.
•Regule su intestino.
•Incluya vegetales y frutas.
Es muy fácil añadir frutas y vegetales a su alimentación.
Algunas sugerencias:
Comience su día correctamente: Tome un jugo de frutas ó
vegetales de temporada 100% puro con su desayuno.
¿Tiene prisa? Llévese una caja de pasas, un plátano, una lima,
una manzana o tajada de zanahorias frescas.
¿Tiene sed? Sírvase un poco de jugo de frutas 100% puro en
un vaso ó agua de frutas de temporada, añada hielo y
disfrútelo.
¿Desea un bocadillo? Coma unas zanahorias frescas, pepinos,
jicamas una deliciosa manzana, pera o ciruelas secas.
Tratamiento no farmacológico
Actividad física
Se debe realizar actividades físicas moderadas por
lo menos durante 30 a 40 min. o más durante
mínimo 4 días a la semana.
Tratamiento no farmacológico
Actividad física
Beneficios Potenciales:
Mayor energía y capacidad para trabajar y
divertirse.
Reducción del riesgo de un ataque
cardíaco.
Disminución de la presión arterial.
Fortalecimiento y mejor eficiencia del
corazón y pulmones.
Aumento de la elasticidad y flexibilidad.
Tratamiento no farmacológico
Actividad física
Beneficios Potenciales:
Permite bajar de peso, mantener el peso
adecuado y controlar el apetito.
Reduce los niveles de glucosa y colesterol.
Duerme mejor.
Disminuye el estrés y la ansiedad.
Una mejor forma de ver la vida.
Porque el corazón y los pulmones van a trabajar mejor.
•Porque uno se ve mejor.
•Porque se fortalecen los huesos.
•Porque se duerme bien y se tiene buen humor.
•Porque ayuda a prevenir y controlar la diabetes y la
presion arterial alta.
•Porque se eleva la autoestima.
•Porque nos hace sentir muy bien.
Tratamiento no farmacológico
Actividad física
Riesgos Potenciales:
Lesiones
de
los
músculos
y
articulaciones.
Agotamiento por calor e insolación (muy
raros).
Agravamiento de problemas de salud
existentes u ocultos.
Durante la caminata, es importante detectar a que ritmo esta
trabajando el corazón. Esto se puede saber tomandose el pulso
según se indica:
Contar las pulsaciones durante 15 segundos poniendo losdedos
sobre la muñeca izquierda. La cantidad obtenida multiplicada
por 4. En las primeras semanas de actividad física, el pulso
durante la caminata no debe ser menor ni mayor a la que se
señalada a continuación.
Edades
Pulso
13-15 16-20 21-25 26-29
Mínimo 124
120
118
114
Máximo 164
160
158
154
Edades
Pulso
30-34 35-39 40-44 45-50
Mínimo 112 110
106
104
Máximo 148 144
140
136
Pulso
51-55
Mínimo
Máximo 116
Edades
56-60 61-65
112
108
66-70
104
13 A 19 Años
20 a 29 Años
30 a 50 Años
minutos metros
minutos metros
minutos metros
(1)25
3500
(1)24
3000
(1)20
1000
28
3800
28-30
3300
20
1500
30*
4000
25-27*
3500
20
2000
25
2500
30
3000
28-30** 4000
23-25** 3500
*Caminar y trotar. **Trotar y caminar.
(1) Inicie por este nivel y vaya ascendiendo de acuerdo a su condición
física, permaneciendo un mínimo de 2 semanas en cada uno.
Tratamiento farmacológico
Evite la automedicación, no exponga su vida.
Peligrosa, en la medida en que, además de retardar el uso de
tratamiento médico efectivo y demostrable, producen perdida
de tiempo y de dinero que en muchos casos, es más caro que
el tratamiento comprobado por la ciencia médica.
Hasta ahora su principal indicación reconocida por los
expertos es para el manejo de algunas causas de dolor, es
decir, como analgésico. Para el tratamiento y control de la
diabetes no se ha demostrado su utilidad.
• Las infusiones tienen sus riesgos, el más grave, es la producción
de estos productos de origen vegetal no tienen ningún control
de calidad, aún cuando México tiene una tradición herbolaria.
• En el mercado se venden y no son tan baratos.
• Son combinación de hasta cinco plantas diferentes.
• La dosis se establece en forma inadecuada (un puño en un litro
de agua y la toma de tres o cinco veces al día) y la calidad es
diferente en cada lote o costal.
Hay cosas en la vida que no se pueden prevenir…...
Por fortuna la Obesidad no están entre ellas.
• Desea estar sano y controlado.
• Sabe como mantenerse sano y
controlado.
• Actua como para estar sano y
controlado.
PRINCIPIOS BASICOS PARA EL APRENDIZAJE DE ADULTOS
¿ Cuales son las diferencias entre el aprendizaje de niños y
adultos ?
*M P 2.4.
La educación para la infancia debe contemplar :
-Formar al individuo en conocimientos actitudes y
valores conforme a su desarrollo y a lo que
la sociedad le demande
- Fomentar su desarrollo integral en el aspecto
personal, social , cultural.
M P 2.4 lect.
La educación para el Adulto debe contemplar
-Contenidos que se basen en experiencias vitales,intereses
concretos, y virtualidades de acción inmediata
-Permitirle participar en su propio aprendizaje fomentando la
autorresponsabilidad, el autodesarrollo y el auto aprendizaje.
-Utilización de técnicas que faciliten la capacidad de análisis,
de comparación y de síntesis.
continua
La Educación para el Adulto debe contemplar :
-Ayudarle a hacer relaciones lógicas, aprovechando el
cúmulo de sus conocimientos.
-Coadyuvar para que alcance sus metas, que sabe
que dependen de sí mismo y que están relacionadas
con sus intereses personales.
-Darle oportunidad de asimilar nuevos conocimientos
que le posibiliten modificar su saber, que es el
resultado de un largo acondicionamiento.
M P 2.4 lect.
NEGACION:
• DESCONOZCO QUE TIPO DE ENFERMEDAD
PADEZCO.
• ESTOY SEGURO QUE ME VOY A CURAR.
• NO ES POSIBLE QUE A MI ME SUCEDA
ESTO
• DESCUIDO LAS ATENCIONES QUE
REQUIERO
• ME ATIENDO SOLO CUANDO ME SIENTO
MUY MAL.
IRA
•
•
•
•
•
ESTOY ENOJADO CONMIGO MISMO
ESTOY ENOJADO CON MI FAMILIA
ME AISLO, NO CONVIVO
ESTOY MUY IRRITABLE
VIVO EN PERMANENTE
CONFLICTO
CULPABILIDAD:
• ¿PORQUE ME PASO ESTO A MI?
• FUE POR EL CORAJE QUE ME
HICIERON PASAR
• POR MI TIO O MI MADRE QUE
SON DIABETICOS
ACEPTACION:
•
•
•
•
ESTOY ENFERMO Y ACEPTO QUE SOY
EL PRIMER INVOLUCRADO EN MI
CUIDADO.
SOY RESPONSABLE DE LO QUE
• NECESITO Y QUIERO PARA VIVIR EN
ARMONIA CONMIGO MISMO, CON MI
FAMILIA Y CON MI MEDIO.
ACEPTACION:
•
•
•
•
•
SOY RESPONSABLE DE LO QUE PIENSO,
SIENTO Y HAGO.
SOY CONGRUENTE CON LO QUE DIGO,
HAGO Y SIENTO.
CONVIVO Y COMPARTO MIS
EXPERIENCIAS
• ME QUIERO Y VIVO EN EQUILIBRIO
Centro Nacional de Vigilancia Epidemiológica
Programa de Salud del Adulto y el Anciano
Tel: (55) 26-14-64-39 , Fax (55) 26-14-64-40