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Vacunas frente a virus
Tema 12
Vacunas frente a virus
•La historia de la vacunación
•Vacunación pasiva Inmunoterapia
•Vacunación Activa
•
Tipos
•
Ventajas y desventajas
•
Vacunas de nueva generación
•Inmunización huesped comprometido
•Aditivos
•Efectos colaterales
•Administración de vacunas
•Garantía de Calidad
La historia
La historia
La historia
Un proceso lento
Vacunación Pasiva. Inmunoterapia
Vacunación Pasiva. Inmunoterapia
La enfermedad del suero
•Enrojecimiento en el punto de inoculación
•Erupciones cutáneas
•Dolor articular. Dolor muscular
•Dolor torácico
•Exantema
•Fiebre
•Malestar
•Agrandamiento de ganglios
•Dificultad respiratoria y sibilancias
•Edema o inflamación en cara/cuello
•Hipotensión
•Nauseas. Diarreas, Calambres abdomnales
•Manisfestaciones renales, cardiovasculares, pulmonares y neurológicas
Pensando en hacer una vacuna
Si busco una vacuna eficaz se debe conocer ciertas características de una infección
viral deben de conocerse. Una de estas es la puerta de entrada del virus al organismo.
1) Infección mucosas de los tractos respiratorio y gastro-intestinal.
Familias de virus en este grupo: rinovirus; mixovirus; coronavirus;
parainfluenzavirus; virus sincitial respiratorio; rotavirus
2) Infección mucosas seguida de difusión a órganos diana por vía hemática y/o neuronal.
Familias de virus en este grupo: picornavirus;
virus de la paperas; virus de la rubéola; virus herpes simplex;
virus de la varicela; virus de las hepatitis A y B
3) Infección vía agujas o picaduras de insectos, seguidas de difusión a órganos diana:
Familias de virus en este grupo: virus de la hepatitis B; alfavirus;
flavivirus; bunyavirus
La inmunidad local mediada por IgA es muy importante en los tipos 1 y 2
Pensando en hacer una vacuna
ELEMENTOS IMPORTANTES
•Antígenos virales que provocan la neutralización de anticuerpos
•Antígenos de superficie celular que provocan neutralización de anticuerpos
•El sitio de replicación de los virus
Inactivado vs Atenuado
Vacunas Tradicionales
Muerto vs atenuado
Efectos diferentes
El papel de los anticuerpos secretores.
IgA
Vacunas Atenuadas
Ventajas de las vacunas atenuadas
•Activan todas las fases del sistema inmune. Provocan una reacción de la IgG humoral e IgA local Provocan
respuesta inmune a todos los antígenos protectores.
•Ofrecen una inmunidad más duradera y provocan más reacciones cruzadas.
•Por tanto, estimulan anticuerpos contra múltiples epítopos
•Son más baratas de producir.
•Provocan inmunidad rápida en una mayoría de los vacunados
•En el caso de las vacunas contra el polio o el adenovirus, la vía de administración es sencilla
•Estas vacunas son fácilmente transportadas
•Puede provocar la eliminación del virus de tipo silvestre de la comunidad
Desventajas de las vacunas atenuadas
•Mutación.
•Contagio a los contactos de lo vacunados (esto también puede ser una ventaja en comunidades en las que la
vacunación no es 100%)
•Difusión de virus de la vacuna que no ha sido estandarizado y puede ser mutado
•Al igual que los virus, son un problema en los pacientes enfermos con inmunodeficiencias
Vacunas Virus Inactivados
Ventajas de las vacunas inactivadas
•Proveen suficiente inmunidad humoral si se administran los refuerzos
•No hay mutación ni reversión (esto es una gran ventaja)
•Puede utilizarse en pacientes con inmunodeficiencias
Desventajas de las vacunas inactivas
•Algunos vacunados nos desarrollan inmunidad
•La administración de refuerzos es necesaria
•Hay poca inmunidad en mucosa / inmunidad local (IgA). Esto es importante
•Mayor costo
•En el caso del polio, hay escasez de monos
•En caso de viruela han habido fallos en la desactivación que llevan a inmunización con un virus virulento.
Vacunas de Nueva Generación
Más seguras (utiliza fragmentos más que
genomas completos)
–Recombinantes
–Péptidos
–Vectores vivos
–Redistribución
–DNA desnudo
–Plantas comestibles
Vacunas de Nueva Generación
Vacunas de Nueva Generación
Vacunas de Nueva Generación
Vacunas de Nueva Generación
Vacunas de Nueva Generación
Vacunas en Huesped
Comprometido
Huesped Comprometido :
–Transplantados en terapia inmunosupresora
–Infectados HIV
–Cancer
No se recomienda el uso de vacunas atenuadas
Aditivos
• Procesos tras desarrollo en cultivo
celular: Ultracentrifugación,
centrifugación, cromatografía
• Impurezas: Ab (neomicina,
kanamicina), restos de huevo..
Adyuvantes:
Hidróxido de Aluminio
Conservantes: Sulfito y timerosal
Efectos Colaterales
Reacciones localizadas
Inflamación
Enrojecimiento
Dolor
Picazón en la zona de inoculación
Reacciones anafilácticas
Componentes vacunales. Ej. Ab,
proteínas del huevo conservantes y
estabilizadores
Aspectos Económicos
• Numero limitado de Compañias
• La mayoría de las personas sujeto de
inmunización son niños en zonas
empobrecidas
• UNICEF, UNFPA
• Global Alliance for Vaccines and
Immunization
• Quien paga?
Aspectos Económicos