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PSIQUIATRÍA. GENERALIDADES Dr. Manuel Isaías López • Enfermedad Alteración más o menos grave de la salud. Rompimiento del equilibrio biopsicosocial. • Salud Estado en que el ser orgánico ejerce normalmente todas sus funciones. • Trastorno mental Experiencia de malestar subjetivo o impedimento generalizado en la efectividad o funcionamiento social como resultado de la condición. Áreas de trabajo de la psiquiatría. • Hospitales psiquiátricos: pacientes psicóticos: esquizofrenias, trastornos del afecto, trastornos "borderline". • Hospitales generales: enfermedades psicosomáticas, trasplantes, cirugía plástica, trastornos de alimentación, Münchausen, hipocondrias, etc. • Consulta externa: tratamiento farmacológico, psicoterapia (individual, grupal, familiar, de pareja). Campos de la psiquiatría • Psiquiatría orgánica: tratamiento electroconvulsivo, tratamiento quirúrgico, tratamiento psicofarmacológico, implatación de estimulador vagal. • Psiquiatría dinámica: psicoterapia psicoanalítica, psicoterapia conductista, terapia cognoscitiva conductista, teoría de sistemas. Orientaciones psicodinámicas • Teoría del aprendizaje: Skiner: reflejos condicionados. ("adiestrar" "enseñar” "formar“). • Teoría psicoanalítica: importancia de los afectos ("afecto“, "emoción"). El desarrollo humano deriva básicamente de la economía de las emociones. Relaciones interpersonales (objetales, concepto de "objeto"). Psiquiatría y Psicología • La Psicología estudia la conducta normal y anormal en relación a sus motivaciones. • La Psiquiatría es una especialidad de la Medicina que se ocupa de los trastornos mentales. Relación con otras disciplinas I • La Psicología se ocupa del estudio de la conducta desde el punto de vista de sus motivaciones. • Toda escuela de psicología surge de la epistemología. • La Epistemología se ocupa del estudio de cómo se produce el conocimiento. Relación con otras discíplinas II • La Psicología se ocupa del estudio de la conducta desde el punto de vista de sus motivaciones. • La Ética se ocupa del estudio de la conduc-ta desde el punto de vista de su bondad o maldad. El objeto material de la Psicología y de la Ética es el mismo. El objeto formal es distinto. Relación de la Psicología III • La Psicología se ocupa del estudio de la conducta desde el punto de vista de sus motivaciones. • Más allá de la Psicología, la Teoría Psicoanalítica se interesa por el origen de las motivaciones de la conducta. Tipología I • Empédocles: aire (cálido, húmedo), tierra (frío y seco), agua (frío y húmedo). • Hipócrates: sangre (sanguíneo), bilis negra (melancólico), bilis amarilla (colérico) y flema (flemático). • Kretschmer: Asténico, atlético y pícnico. Tipología II • Sheldon. Endomórfico, mesomórfico, ectomórfico. • Abraham. En relación al psicoanálisis: oral, anal, fálico, genital. • Young. Introvertido, extrovertido • Fromm: receptivo, explotador, mercantilista. Niveles de integración de la conducta • Quimismos • Tactismos • Trofismos • Reflejos • reflejos condicionados • instintos • inteligencia y voluntad. Factores de la conducta I • Físicos • Personales • Familiares • Escolares • Sociales Factores de la conducta II • Físicos (genéticos: temperamento, constitución, apariencia, inteligencia, deficiencias, sobredotación) • Personales (antecedentes del individuo: carencias, traumas, pérdidas, mayor oportunidad de recursos sublimatorios, medio socio-económico-cultural). Factores de la conducta III • Familiares: actitudes, sistemas intrafamiliares, capacidad familiar para propiciar y alentar el desarrollo). • Sociales: niveles escolar y cultural, orientación del medio escolar en cuanto a posiciones sociales, religiosas, etc., costumbres, tendencias, exigencias del medio social. Conceptos • personalidad • carácter • rasgos de carácter • mecanismos defensivos • trastornos de carácter • trastornos de personalidad. • aparato psicológico