Download Microbiología y Parasitología Médica Competencia del Área

Microbiología y
Parasitología
Médica
Competencia del Área
Biomédica Básica
• Aplica los conocimientos básicos para
la comprensión de los procesos
fisiopatológicos que conduzcan al
establecimiento de diagnósticos
tempranos y la aplicación de
estrategias preventivas y curativas
en etapas tempranas y tardías de las
enfermedades.
Competencia por Área
Disciplinaria
• Integra los conocimientos básicos
biomédicos a través de la correlación
de los diferentes niveles de
organización biológica para aplicarlos
en la comprensión de los procesos
biológicos, fisiopatológicos
implicados en los estados de salud y
enfermedad.
Competencia General
del curso de Microbiología y
Parasitología
• Diferencía los agentes causales a
través del conocimiento desde el
nivel molecular de su estructura,
reproducción,
crecimiento
y
mecanismos de patogenicidad, para
explicar la fisiopatología y evolución
de la enfermedad, su diagnóstico
oportuno, así como proponer los
esquemas terapéuticos adecuados.
Competencia específica
• Identifica los factores de riesgo que
determinan el desarrollo de una
enfermedad causada por diferentes
agentes patógenos, por medio del
análisis de la interacción del agente,
huésped y medio ambiente, que le
permita
tomar
las
medidas
preventivas correspondientes.
Microbiología y Parasitología
• Ubicación: segundo semestre
• Correlaciones: Bioquímica y genética
médica en las enfermedades.
- Inmunología celular, molecular y
enfermedades transmisibles.
- Fisiología medica integral
- Investigación biomédica
- Farmacología clínica
Microbiología y Parasitología
• Duración: 4 horas por semana en dos
sesiones de 2 horas (64h)
• Carácter: Obligatorio
• Curso Teórico
Propuesta (es necesario implementar
curso teórico-práctico)
Esquema conceptual
VIRUS
BACTERIAS
HOSPEDERO
HONGOS
PARÁSITOS
Justificación
• El estudio de la Microbiología y
Parasitología es importante debido a
que en nuestro país las
enfermedades infecto-parasitarias
ocupan un lugar relevante de la
consulta médica, por lo que es
necesario conocer a estos agentes
etiológicos para establecer el
diagnóstico, tratamiento y medidas
preventivas en el control de las
mismas.
Unidad temática No. 1
Virus (tiempo programado 16 h)
• 1. Generalidades
1.1 Organización molecular de los virus
1.2 Composición química: ácidos nucleicos, proteínas,
glucoproteínas y lípidos
1.3 Estructura y función de los componentes del
virión: cápside, nucleocápside, envoltura y
peplómeros
1.4 Simetría viral: icosaedrico, helicoidal, estructuras
complejas.
1.4.1 Clasificación viral
1.4.1.1 Virus DNA con envoltura
1.4.1.2 Virus DNA sin envoltura
1.4.1.3 Virus RNA con envoltura
1.4.1.4 Virus RNA sin envoltura
1.5 Ciclo Viral
1.5.1 Fases del ciclo viral
1.5.2 Adsorción y penetración
1.5.3 Síntesis de macromoléculas
1.5.4 Replicación del genóma viral
1.5.5 Ensamblaje y maduración de las
partículas virales
1.5.6 Liberación
1.6 Genoma viral.
1.6.1 mutaciones espontáneas e inducidas.
1.6.2 interacciones genéticas entre los virus o entre
células. (recombinación y rearreglos (retrovirus,
virus de la influenza y reovirus).
Reactivación genética: rescate de marcador y
reactivación múltiple.
Complementación
1.6.3 Mezcla de fenotipos: transcapsidación
1.6.4 Interferencia.
1.6.5 Genomas virales como vectores de replicación
y expresión de genes celulares o virales (ADN
recombinante). Su utilidad para síntesis de
moléculas como hormonas o vacunas.
Tratamiento génico.
1.7 Tipos de infección
1.7.1 Subclínica, aguda, persistente, latente
y por virus lentos
1.8 Cambios de la célula por la infección viral
1.8.1 Alteraciones en la síntesis de
macromoléculas.
1.8.2 Cambios en la permeabilidad de la
membrana celular.
1.8.3 Efectos citopático: formación de
sincicios, cuerpos de inclusión, hiperplasia celular.
1.8.4 Presencia de antígenos virales.
1.8.5 Transformación.
1.8.6 Aberraciones cromosómicas.
1.9. Virus de mayor importancia médica
Patogenia, defensas del huésped y diagnóstico
1.7.1 Vías de entrada de los virus
1.9.1.1 Virus asociados al tracto intestinal
1.9.1.2 Rotavirus
1.9.1.3 Adenovirus
1.9.1.4 Virus Norwalk
1.9.2 Virus asociados al tracto respiratorio
1.9.2.1 Virus de la gripe
1.9.2.2 Virus parainfluenza
1.9.2.3 Virus sincitial respiratorio
1.9.3 Virus asociados a lesiones de piel y mucosas
1.9.3.1 Virus del herpes simple de tipo
1.9.3.2 Virus del herpes simple de tipo
1.9.3.3 Papilomavirus humano
1.9.4 Virus asociados a enfermedades propias de
la infancia
1.9.4.1 Virus del Sarampión
1.9.4.2 Virus de la parotiditis
1.9.4.3 Virus de la rubéola
1.9.4.4 Virus de la Varicela Zóster
1.9.4.5 Citomegalovirus
1.9.5 Virus asociados a lesiones de tipo orgánicos
y/o sistémico
1.9.5.1 Virus del dengue
1.95.2 Virus de Epstein-Barr
1.9.5.3 Virus de la Rabia
1.9.5.4 Virus de la hepatitis
1.9.5.5 Virus de la hepatitis A
1.9.5.6 Virus de la hepatitis B
1.9.5.7 Virus de la hepatitis C
1.9.5.8 Virus de la hepatitis D
1.10 Virus de la inmunodeficiencia humana
1.11 Infecciones del Sistema Nervioso
1.12 Virus Oncogénicos
1.13 PRIONES como agentes de infección humana
1.13.1 Estructura y Fisiología
1.13.2 Mecanismos de patogenicidad
1.13.3 Epidemiología
1.13.4 Enfermedades que afectan al humano
1.13.4.1 Kuru
1.13.4.2 Creutzfeldt-Jakob (ECJ)
1.13.4.3 Gerstmann-Straussler-Scheinker
(GSS)
1.13.4.4 Insomnio familiar fatal (IFF)
Unidad Temática No. 2
Bacterias
Tiempo programado 16 horas
Contenido temático
2 Bacterias: relación huésped-parásito
2.1 Tipos de relaciones interespecíficas
Simbiosis, comensalismo, mutualismo, parasitismo,
Flora Normal, colonizante, transitoria, oportunista,
patógena
2.2 Importancia de las enfermedades infecciosas
2.3 Clasificación de las bacterias
Solo aquellos criterios y aspectos que tienen
importancia y relación con la medicina
Morfología, Aspectos metabólicos primordiales,
Agrupación, afinidad tintorial
aerobias y anaerobias móviles e inmóviles
2.4 Estructura de procariotes
Pared celular
Membrana celular
Polirribosomas
Ácidos nucleicos (cromosoma bacteriano,
plásmidos, transposones).
Cápsula
Pili
2.5 Genética bacteriana
Transformación bacteriana (neumococo)
Conjugación bacteriana
(enterobacterias)
Transducción bacteriana
(clostridios)
2.6 Patogenia e Infección bacteriana
Mecanismos de patogenicidad
Adherencia
Invasividad y diseminación
Toxigenicidad
Dosis infectante
Grados de virulencia
Evasión de la respuesta inmune
Intracelularidad
Mosaico antigénico
Sistemas de secreción
2.7 Bacilos grampositivos patógenos
Esporógenos
Genero Clostridium spp. C. tetani
C. botulinum
C. perfringens
C. difficile
Enfermedad ocasionada
manifestaciones clínicas
fisiopatología
epidemiología
toxigenicidad, etc.
2.8 No esporógenos
Bacillus anthracis
Corynebacterium diphtheriae
2.9 Cocos grampositivos patógenos
Estafilococos
Estreptococos
2.10 Bacilos gramnegativos
Fermentadores
(Enterobacterias)
No fermentadores
2.11Vibriones y bacterias helicoidales
gramnegativas
Helicobacter
Vibrio, Campylobacter,
2.12 Bacterias pleomórficas
Gramnegativas
Haemophilus, Bordetella,
Brucella, Ricketsias
2.13 Cocos gramnegativos
Neisseria
2.14 Bacterias patógenas poco
comunes
Legionella
Gardnerela
2.15 Bacterias Actinomicetales
Mycobacterium,
Actinomyces, Nocardia
2.16 Bacterias espirilares
Espiroquetas
Leptospira
Treponema, Borrelia,
2.17 Bacterias sin pared celular
Micoplasmas
2.18 Bacterias intracelulares estrictas
Clamidias
2.14 Enfermedades de la piel de origen bacteriano
Lepra
Impétigo y furunculosis
Celulitis
Gangrena
Definición y concepto
Etiologías y epidemiología
Patogenia
Manifestaciones clínicas
y complicaciones
Diagnostico de laboratorio
Tratamiento
2.15 Enfermedades del sistema nervioso de origen
bacteriano
Meningoencefalitis bacteriana
Síndrome de Guillain Barrè
Tétanos
2.16 Enfermedades cardiovasculares de origen
bacteriano
Endocarditis infecciosa
Miocarditis y Pericarditis
Fiebre reumática
2.17 Enfermedades genitourinarias de origen
bacteriano
Infecciones de Vías Urinarias (IVUs)
Enfermedades de Transmisión
sexual (ETSs)
2.18 Enfermedades del aparato digestivo de
origen bacteriano
Diarrea bacteriana
Gastritis bacteriana
Cólera
Fiebre tifoidea
Unidad Temática No. 3
Hongos
Tiempo programado 12 hrs.
Contenido temático
3. Generalidades sobre hongos de importancia
médica.
Clasificación, morfología, ciclo vital, cuadro
clínico, patología, fisiopatología, diagnóstico,
tratamiento, profilaxis.
3.1 Clasificación
3.2 Anatomía y morfología macroscópica y
microscópica.
3.3 Metabolismo y requerimientos nutricionales
3.4 Mecanismos de reproducción
3.5 Epidemiología
3.6 Mecanismos de patogenicidad fúngica
3.6.1 Componentes de la pared celular del
hongo
•
Alergenos
•
Adhesinas
•
Cápsula
3.6.2 Enzimas
3.6.3 Toxinas
3.6.4 Dimorfismo
3.6.5 Cambios fenotípicos
3.5. Generalidades sobre Micología Médica
3.5.1 Áreas anatómicas afectadas por estos
microorganismos.
3.6. Micosis Superficiales
3.6.1 Dermatofitosis, Ptiriasis versicolor y
Tiña negra.
3.7 Micosis Subcutáneas
3.7.1 Sporotricosis, Cromoblastomicosis
y Micetoma.
3.8. Micosis Sistémicas
3.8.1 Histoplasmosis, Coccidioidomicosis y
paracoccidioidomicosis.
3.9. Micosis por Oportunistas
3.9.1 Candidosis, Criptococosis Mucormicosis,
Aspergilosis, Neumocistosis.
3.10. Seudomicosis Profundas
3.10.1 Actinomicosis y Nocardiosis.
3.11. Otros padecimientos causados por hongos
3.11.1 Hipersensibilidad por hongos, Micotoxinas y
micotoxicosis, Micetismo.
3.12. Diagnostico de laboratorio en micología
médica.
3.12.1 Toma de muestras para el diagnóstico de
laboratorio en micología médica.
3.12.2 Técnicas tradicionales.
.
3.12.3 Técnicas modernas con biología molecular.
3.12.4 Alternativas modernas en el tratamiento de
las enfermedades micóticas.
Unidad Tematica No. 4
Parásitos
Tiempo programado 24 hrs.
Contenido Temático
4. Parasitología. De los parásitos enlistados se
revisarán: Clasificación, morfología, ciclo
vital, cuadro clínico, patología,
fisiopatología, diagnóstico, tratamiento,
profilaxis.
4.1 Gastrointestinales
4.1.1 Entamoeba histolytica (intestinal,
hepática)
4.1.2 Entamoeba coli, Endolimax nana,
Iodamoeba bushlii
4.1.3 Giardia lamblia
4.1.4 Ascaris lumbricoides
4.1.5 Hymenolepis nana, H. diminuta
4.1.6 Trichiuris trichiura
4.1.7 Enterobius vermicularis
4.1.8 Taenia solium y T. saginata
4.1.9 Necator americanus,
Ancylostoma duodenale (uncinarias)
4.2 Respiratorio
Fase migratoria de: E. histolytica, A. lumbricoides,
y uncinarias
4.3 Genito-urinario
4.3.1 Trichomonas vaginalis
4.3.2 Enterobius vermicularis
4.4 Sanguíneo
4.4.1 Plasmodium
4.4.2 Trypanosoma cruzi
4.5 Sistema Nervioso Central
4.5.1 Cysticercus cellulosae
4.5.2 Toxoplasma gondii
4.6 Piel
4.6.1 Leishmania mexicana
Onchocerca volvulus
Metodología de trabajo
Estrategia Pedagógica
• Plática introductoria a modo de encuadre del curso y
de cada unidad.
• Previo a la revisión del tema, cada alumno resolverá
un cuestionario de conocimientos básicos como
prerrequisitos, el cual será entregado por el profesor
en la clase anterior y resuelto en plenaria coordinada
por el docente del curso.
• Revisión y análisis de casos clínicos, artículos de
investigación y/o estudios epidemiológicos del tema,
entregados previamente al alumno.
• Los alumnos en equipos de trabajo, presentarán cada
tema del programa en forma de seminario, tratando
cada uno de los puntos señalados en el mismo y
coordinados por el profesor del curso.
• Sesiones plenarias que permitan integrar mapas
conceptuales.
Actividades de Aprendizaje
• Cada alumno deberá entregar por escrito
y en forma individual el cuestionario de
prerrequisitos resuelto.
• El equipo de trabajo, entregará un
resumen de su presentación de seminario,
con las referencias documentales usadas.
• El equipo de trabajo elaborará un cuadro
sinóptico de cada presentación.
Evidencias de desempeño
• Evaluación de la participación individual
•
•
•
en la discusión dirigida de artículos.
Resolución de problemas de casos
clínicos (ABP), incluyendo el diagnóstico
Integral (UBPS), así como la entrega del
reporte del mismo.
Informe del análisis de un estudio
epidemiológico sobre una enfermedad
infecciosa.
Elaboración de cuadros que integren las
estrategias para la prevención de las
VII. Criterios de evaluación
•
Examen diagnóstico (al inicio y al final del curso)
•
Evaluación del proceso:
a) Área cognoscitiva: exámenes escritos (antes y
después de cada seminario), examen al finalizar
cada unidad, mapas conceptuales, seminarios,
lectura de comprensión de artículos.
b) Área de psicomotora: Elaboración de documento
de presentación de seminario, selección e
interpretación de exámenes de laboratorio y
gabinete.
Criterios de evaluación
Individuales: (50% de la calificación final)
1. Cuestionario de prerrequisitos resuelto.
2. Examen semanario sobre el o los temas que se
tratarán en esas sesiones.
3. Examen al finalizar cada bloque de
conocimientos.
En equipo: (50% de la calificación final)
1. Participación en los seminarios.
2. Documento de presentación de seminario.
3. Cuadro sinóptico de cada presentación.
Criterio de Acreditación
1. El alumno que al final del curso obtenga
como calificación un promedio mínimo de 8.0,
quedará exento de presentar exámenes
ordinarios A o B.
2. El alumno que como calificación final del
curso obtenga menos de 8.0, tendrá como
derecho y obligación presentar cualquiera de
los dos exámenes ordinarios, en el entendido
que en el momento que obtenga una
calificación aprobatoria (mínimo de 6.0), esta
será irrenunciable.
3. El alumno que no acredite en los exámenes
ordinarios, tiene derecho y obligación a
presentar un examen extraordinario en la fecha
y hora que la facultad señale, previa inscripción
al mismo, en tiempo y forma.
BIBLIOGRAFÍA
Arenas R. Micología Médica 2a ed. Mc Graw-Hill Interamericana
Editores; México 2003.
James J, Champpoux, PHD, Frederik C. Neidhardt, PHD Lawrence
Drew, MD, PHD, James J. Plorde, MD. Microbiologís Médica 4a ed.
Mc. Graw Hill Interamericana Editores, S. A. de C. V.; México 2004.
Jawets E, Melnik JL, Adelberg EA, Brooks GF, Butel JS, Ornston LN.
Microbiología Médica. 18a ed: editorial El Manual Moderno; México
2005.
Nester W. Eugene, anderson D G. Evans C R, Nester M T.
Microbiología humana, Manual moderno; México 2007.
Murray P, Rosenthal K, Kobayashi G, Pfaller M, Microbiología Médica
4a ed. Editorial ELSEVIER Mosby Espana 2006.
Warren Levinson. Microbiología e inmunología médicas. 8a ed. Mc
Graw Hill Interamericana LANGE 2006.
•Infectologia Clinica. 16ava ed, Ed. Mendez Editores, Mexico D.F.
2001.
890 P.
Murray B, Ellen J R. 2003. Manual of clinical microbiology. editor
Patrick R. Murray . Washington, D. C. : American Society for
Microbiology
Sanchez Vega J. T. Tay Zavala J. 2003 Fundamentos de microbiologia
y parasitologia medicas
Simon P. Hardy, 2002 Human microbiology / New York : Taylor &
Francis
Wilks D. Farrington M, and Rubenstein D, 2003 The infectious
diseases manual / Oxford : Blackwell Science
Wilson M., McNab R. and Henderson B. Bacterial disease mechanisms:
an introduction to cellular microbiology. Cambridge : Cambridge
University, 2002
Dra. Maritza Omaña Molina
MC. Esperanza García Reyes
QBP. César García Espino
QBP. Martha Patricia Barajas Gutiérrez
QBP. Rosa María Paniagua
M. en C. Agustín Ruiz Cabrera