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Cirugía Menor en Atención Primaria: Quiste tricolémico
Espina San José, M. ; Echegaray Pérez, C. ; Garcia Velasco, M.P. ; Robledo del Corro, M.
Centro de Salud Contrueces – Gijón
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Cirugía Menor en Atención Primaria
Material y Métodos
La Cirugía menor está incluida en la Cartera de
Servicios Comunes de Atención Primaria (Anexo II
- RD 1030/2006).
Se informó al paciente de la posibilidad de tratar
las lesiones mediante intervención de cirugía
menor, debido a que este proceso es menos
agresivo que otras opciones.
Presentamos un caso clínico de paciente con
múltiples quistes tricolémicos, que se intervienen
en nuestro Centro de Salud.
La técnica requiere uso de anestesia local, sala
acondicionada y asistencia de médico y
enfermero.
Estos quistes, revestidos por epitelio y llenos de
queratina, suelen aparecer en el cuero cabelludo.
Las lesiones se trataron de forma solapada con
incisiones directas y extracción de cápsula y
contenido, cerrado con sutura. Se realizaron
curas y la sutura se retiró a los 8 días tras
correcta cicatrización.
Se trata de una patología frecuente, (5% de la
población general), más habitual en mujeres de
edad media y, en muchas ocasiones, existen
antecedentes familiares.
El protocolo reduce el tiempo quirúrgico y riesgo
de infección aumentando la comodidad del
paciente al realizarse en un centro de salud. Por
lo que recomendamos este tipo de actuaciones
en caso de quistes tricolémicos.
Se manifiestan como nódulos bien delimitados,
móviles y de consistencia firme. Lo más habitual
es tener más de una lesión, y el 10% de pacientes
tienen más de 10 quistes.
Salvo complicaciones, tiene un crecimiento lento.
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Conclusiones
Caso clínico
Los quistes tricolémicos pueden ser intervenidos
en Atención Primaria.
Paciente de 53 años de edad con antecedentes
de HTA a tratamiento con Amlodipino.
El grado de satisfacción del paciente es muy
alto.
Presenta 13 quistes tricolémicos de larga
evolución distribuidos por toda la zona craneal.
Su madre y una hermana presentan similar
patología.
La satisfacción del paciente fue muy alta y los
costes similares, o incluso inferiores, al mismo
tratamiento realizado en medio hospitalario.
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La intervención, realizada en 2 sesiones, no
presentó complicaciones: el sangrado y el dolor
postquirúrgico fueron mínimos, precisando
analgesia con paracetamol a dosis de 1 gramo
cada 8 horas.
La técnica no ha tenido ninguna complicación
importante.
Es una técnica muy eficiente y segura.
Contacto / Más información
Dra. Marta Espina
Centro de salud Contrueces
C/ Rio Cares s/n. 33210 Gijón
Email: [email protected]