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Aspectos Importantes en el
Desarrollo del Niño con
Visión Baja o Ceguera
L.O. Laura V. Centeno Morales
Optometría Funcional


Daño Visual Funcional
Aspectos del Desarrollo en el niño
de Visión Baja o Ceguera
Daño Visual Funcional
LA FUNCIÓN EFICIENTE DE LA
VISIÓN

INTEGRIDAD FISIOLÓGICA
Y ESTRUCTURAL
UTILIZACIÓN EFICIENTE DEL SISTEMA
INTERACCIÓN DE SUBSISTEMAS
SENSORIO - MOTOR
VISUAL - COGNITIVO
INTERSENSORIAL
Visión Baja
Una persona con VISIÓN BAJA es aquella
con una incapacidad de la función
visual, aún después de tratamiento y/o
corrección refractiva común, presenta
una Agudeza Visual (AV), en el mejor
ojo, de 20/60 hasta Percepción de Luz
(PL); o un campo visual menor de 20º
desde el punto de fijación; pero quien
use, o sea potencialmente capaz de
utilizar la visión para la planeación y
ejecución de tareas. (OMS 1992)
Visión Baja
Daño funcional visual es una limitación significativa
de la capacidad visual resultante por enfermedad,
trauma o condición congénita, la cual no puede
ser mejorada con corrección refractiva estándar,
medicación o cirugía y se manifiesta por una o
más de las siguientes condiciones:
o
o
o
o
Resolución visual insuficiente: peor de 20/60
Campo visual inadecuado: peor de 20°
Reducción de la sensibilidad de contraste
Disminución de capacidad visual por
deslumbramiento
Ligth House
Ceguera


Ceguera Funcional:
Es aquella condición donde la agudeza visual
es menor de 20/400 en el mejor ojo con la
mejor corrección, o en situaciones de bajo
contraste o deslumbramiento.
Ceguera Legal en México:
Agudeza Visual de 20/200 en el mejor ojo con
la mejor corrección o un campo visual inferior
a 40º
Prevalencia


Según la O.M.S.
2% de la población padece
Ceguera o Visión Baja
En la Laguna somos 1’275,699
habitantes (INEGI 2002)
25,500 personas padecen de
CEGUERA o VISIÓN BAJA
Impacto de la visión baja en
el paciente


Trastorno visual: cambios
anatómicos en los órganos visuales
causados por enfermedad del ojo
Daño visual: pérdida funcional que
resulta de un trastorno visual
Ligth House
Impacto de la Visión Baja
en el Paciente


Incapacidad visual: cambios de la visión
relacionados con destrezas y habilidades
de un individuo. Describe el desempeño de
la persona, con base en su visión funcional
Desventaja visual: consecuencias
económicas y psicosociales de la pérdida
visual, tal como la pérdida de
independencia o la incapacidad para
trabajar.
Ligth House
Daño Visual Funcional

Medios opacos sin daño en campo
visual:
Cornea y película lagrimal
Pupila
Cristalino
Vítreo
E. Faye
Daño Visual Funcional

Daño visual del campo visual central:
Retina central
Nervio Óptico
E. Faye
Daño Visual Funcional

Daño visual del campo visual periférico:
Retina Periférica
Nervio Óptico
Neurológica
E. Faye
Evaluación Interdisciplinaria



Oftalmológica: condición
patológica visual (pronóstico y
evolución)
Pediátrica – neurológica:
condición general de salud y
desarrollo
Optométrica Funcional: condición
funcional de la visión
Evaluación de la Función
Visual

Historia:
Oftalmológica
Médica general
Ocupacional (AVD, escolar,
laboral)
Prioridades y quejas principales
del paciente
Evaluación de la Función
Visual

Función Visual:
AV Lejos - Cerca
Sensibilidad al Contraste
Campo Visual
Deslumbramiento (brillo-lustre)
Visión del Color
Pruebas especializadas
Evaluación de la Función
Visual

Habilidades Visuales:
Oculomotricidad
Acomodación
Binocularidad
Visual - espacial (estereopsis)
Evaluación de la Función
Visual

Habilidades Perceptuales
Discriminación Visual
Memoria Visual
Memoria Visual Secuencial
Figura Fondo
Cierre Visual
Constancia de Forma
Visualización
Evaluación de la Función
Visual

Habilidades de Integración
Visual
Sensoriomotora
Auditiva
Táctil (háptica)
Vestibular
Aspectos del Desarrollo en
el niño de Visión Baja o
Ceguera
Desarrollo

Se refiere a todos los
cambios continuos
que ocurren de
manera organizada
e interdependiente
desde la
concepción hasta
la muerte
Aprendizaje
 Significa la
adquisición de
comportamientos
del desarrollo los
cuales dependen
de influencias
ambientales.
Desarrollo



El infante vidente tiene un sistema
sensorio motor indiscriminado,
descoordinado y segmentado.
Comienza a responder por reflejos
y ajusta la información que le
llega, aprendiendo a controlar y
manipular los sentidos.
La visión le proporciona al infante
el aprendizaje que ningún otro
sentido puede.
Desarrollo


La visión se desarrolla a
partir del sistema de acción
(Gesell)
El infante vidente comienza
a confiar en su visión
conforme crece y
desarrolla experiencias
perceptuales visuales que
son reforzadas por los otros
sentidos
El infante con Visión Baja


Hay diferencias entre el niño ciego
congénito y el niño parcialmente
vidente
El niño ciego deberá esperar a
ciertos niveles de maduración para
desarrollar experiencias
perceptuales como constancia de
objeto, relaciones de distancia,
localización y dirección
Experimento de Frainber


El niño normalmente
vidente desarrolla una
constancia de objeto
para una campana
en el segundo cuarto
del primer año
El niño con baja visión
no lo pudo desarrollar
en el primer año
Experimento de Frainber


Sin embargo, el bebé de
baja visión desarrollo una
constancia de objeto a
la voz de la madre a la
misma edad que el niño
vidente
La campana no es
importante para la
supervivencia, la mamá sí
El infante con Visión Baja

Los infantes con limitación visual
presentan un retraso en su
desarrollo:
Intelectual
Sensoriomotor
Lenguaje
Comportamental
Socio-Afectivo
Desarrollo Cognitivo

¿Cómo conoce e interpreta el
mundo que le rodea?
Desarrollo Cognitivo




El niño limitado visualmente no
puede reforzar la visión con la
audición como el niño vidente
normal
Implica un retraso intelectual
Retraso escolar
Equiparable hasta los 11-13 años
Desarrollo Cognitivo

Promover y proveer
experiencias de aprendizaje,
que le permita conocer e
interpretar el mundo que le
rodea.
Desarrollo Motor
¿Cómo
emplea sus destrezas
motoras y logra su desplazamiento?
Desarrollo Motor






Lentitud en movimientos
Deficiente marcha y
equilibrio
Lateralidad imperfecta
Inestabilidad en las
posturas
Inhibición del movimiento
espontáneo
Inexpresividad del rostro
Desarrollo Motor
Reforzar posturas y
patrones de
movimiento
sistemáticamente para
favorecer su destreza
motora al desplazarse.

Desarrollo del Lenguaje

¿Cómo
expresa sus
pensamientos
y emociones?
Desarrollo del Lenguaje




Balbuceo a edad
normal
Ecolalia
Obsesión lingüística
Memoria Auditivalingüística
Desarrollo del Lenguaje


Hablarle y
explicarle todo lo
que sucede a su
alrededor.
Motivar la expresión
de sus
pensamientos.
Desarrollo Conductual

¿Cuáles son su
comportamientos
característicos?
Desarrollo Conductual







Cieguismos, tics y balanceos
Tendencia a frotarse los ojos
Rigidez corporal
Inexpresividad del rostro
Corto período de atención
Inclinación lateral de la cabeza
Choque con objetos
Desarrollo Conductual
Permitirle explorar
evitando
manierismos
 Motivar la
expresión corporal

Desarrollo Social

¿Cuáles son las pautas de
interacción más significativas?
Desarrollo Social


Alteraciones comportamentales
Dificultad en las interacciones
comunicativas
Desarrollo Social


Procurar una familia y contextos
adecuados
Promover las pautas de
interrelación social
Desarrollo Afectivo

¿Cómo consolida su autoimagen y
desarrolla su autoestima?
Desarrollo Afectivo





Pasividad
Alteraciones de
conducta
Agorafobia
Miedo a perderse
Tendencia de
aislamiento
Desarrollo Afectivo

Desarrollar autoimagen,
autoconcepto y autoestima.
Áreas de atención





Desarrollo Psicomotriz (O y M)
Desarrollo Perceptivo-cognitivo.
Desarrollo de Comunicación y
lenguaje.
Desarrollo socio-afectivo.
Hábitos de la vida diaria.
“El respeto es la capacidad de ver a
la otra persona tal cual es, tener
conciencia de su individualidad
única y desear que crezca y se
desarrolle por sí misma en la forma en
que le es propia”.
ERICH FROMM
¡GRACIAS!