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MINISTERIO DE INCLUSION ECONOMICA Y
SOCIAL
LINEAMIENTOS DE PREVENCIÓN Y
CONTROL DEL CHIKUNGUNYA
DIRECCION DE GESTIÓN DE RIESGOS
2014
.
DIRECCION DE GESTION DE RIESGOS
MISION
Dirigir y gestionar acciones para reducir y enfrentar vulnerabilidades en eventos
adversos y situaciones de emergencia, por medio de la transversalización y la
gestión de riesgos en los servicios de atención directa e indirecta del Ministerio de
Inclusión Económica y Social.
La Dirección de Gestión de Riesgos centra su labor en 3 procesos:
PROCESO 1
PROCESO 2
PROCESO 3
• GESTION TERRITORIALREDUCCIÓN
• RESPUESTA Y EMERGENCIAS
• GESTION DE DONACIONESRECUPERACION
ANTECEDENTES
• El Territorio Nacional del Ecuador por su ubicación geográfica y estructura
geológica se encuentra amenazado y en situación de vulnerabilidad por una
serie de accidentes y fenómenos naturales. Históricamente los eventos
adversos provenientes del fenómeno de El Niño y la temporada invernal,
han generado inconmensurables pérdidas humanas y materiales.
• La propagación del Chikungunya tiene relación con la devastación del medio
ambiente y el cambio climático, la presencia de fuertes lluvias provocan las
inundaciones que dejan miles de pequeños reservorios de agua, siendo
estos los lugares donde se desarrolla el mosquito del Chikungunya.
FORMA DE TRANSMISION
Virus Chikungunya (CHIKV)
Vectores:
•Aedes aegipty
Reservorios:
•Humanos
(periodos
epidémicos).
Virus ARN,
genero
Alfavirus,
familia
Togaviridae.
09/08/2017
4
Electron
Microscopy
Data
Tomado de: Tsetsarkin K, Chen R, Sherman M and Weaver S. Chikungunya virus evolution:
Evolution
and genetic
determinants of emergence.
Bank
OTRAS FORMAS DE TRANSMISIÓN
• Forma principal de transmisión: picadura de mosquito
• Menos frecuente:
– Transmisión in utero, puede producir aborto en el 1er trimestre
– Transmisión intra parto, de madre virémica a recién nacido
– Pinchazo con aguja
– Exposición en laboratorio
• Consideraciones – salud pública
– Transfusión sanguínea
– Transplante de órganos o tejidos
– No evidencia de virus en leche materna
Preparación y respuesta ante la eventual introducción del virus chikungunya en las Américas. OPS/OMS-CDC 2011. Disponible
en: http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=9053&Itemid=39843&lang=es
SIGNOS Y SINTOMAS MÁS FRECUENTES
El CHIKV afecta a todos los grupos de edad y a ambos géneros.
Frecuencia de los síntomas de infección aguda por CHIKV
Rango de Frecuencia
Síntoma o signo
(% de pacientes sintomáticos)
Fiebre
76 – 100
Poliartralgias
71 -100
Cefalea
17 – 74
Mialgias
Dolor de espalda
Náuseas
Vómitos
Rash
Poliartritis
Conjuntivitis
46 - 72
34 - 50
50 - 69
4 - 59
28 - 77
12 - 32
3 - 56
POBLACIÓN VULNERABLE
•
•
•
•
Neonatos
Infantes
Ancianos con comorbilidades
Mujeres embarazadas en el último periodo de
gestación.
• Enfermos crónicos (diabetes, hipertensión,
cáncer, VIH, etc).
• Personas con discapacidad
DIFERENCIA DE DENGUE Y CHIKUNGUNYA
• No automedicarse con antiiflamatorios hasta
descartar la presencia de dengue
MEDIDAS CUANDO UN PACIENTE SOSPECHA DE HABER CONTRAÍDO LA
ENFERMEDAD Y MEDIDAS PREVENTIVAS:
• Si encuentra un caso sospechoso de fiebre chikungunya,
remita a la persona a la unidad de salud más cercana.
• No auto medique.
• Es importante la información inmediata de los casos
sospechosos, para iniciar las medidas de control.
CONTROL Y PREVENCIÓN
Antes:
• Eliminar criaderos en servicios y centros de atención.
• Fomentar los mensajes preventivos de:
– Eliminación de criaderos en domicilios y sus
alrededores.
– El uso de mosquiteros o mallas en las ventanas.
– El uso de ropa clara, camisa de mangas largas,
pantalones y repelente
CONTROL Y PREVENCIÓN
Antes:
• Coordinar con el MSP actividades de fumigación
• Colocación de larvicidas en depósitos de agua limpia de
uso diario.
• Tapar bien los tanques para evitar la proliferación de
huevos
• Cepillar los tanques 1 vez a la semana y cisternas 2 veces
al mes para eliminar los huevos
• Eliminar los recipientes no útiles que puedan acumular
agua.
CONTROL Y PREVENCIÓN
Durante:
• Fortalecer medidas de eliminación de
criaderos en servicios y centros de atención.
• Mantener informada a los usuarios de los
centros sobre medidas preventivas
• Identificar potenciales focos de proliferaciòn
de mosquitos.
LINEAMIENTOS GENERALES INMEDIATOS:
• Socialización y sensibilización a la población en riesgo, sobre
las características de la enfermedad, su prevención y manejo.
• Difundir y vigilar que en los diferentes Servicios de atención
del MIES, cumplan las recomendaciones del Ministerio de
Salud Pública.
• Coordinar campañas de prevención del Chikungunya, e
incentivar la limpieza de la infraestructura de los servicios del
MIES, replicando la información, a través de los Técnicos de
Gestión de Riesgos, responsables de los servicios, técnicos de
seguimiento distritales, coordinadores de planificación y
seguimiento zonales, comunicadores.
El MIES y el MSP están elaborando un plan de actividades
coordinadas en estrategia y prevención que serán socializadas
oportunamente.
• Evitar conservar el agua en los recipientes en el exterior
(macetas, botellas, envases que puedan acumular agua) para
evitar que se conviertan en criaderos de mosquitos.
• Tapar los tanques o depósitos de agua de uso doméstico para
que no entre el mosquito
• Evitar acumular basura, y tirarla en bolsas plásticas cerradas y
mantener en cubos cerrados.
• Destapar los desagües que pueden dejar el agua estancada
• Utilizar mallas/mosquiteros en ventanas y puertas también
contribuye a disminuir el contacto del mosquito con las
personas.
OBJETIVO GENERAL:
• Facilitar una atención integral y oportuna a los grupos
de atención prioritaria; considerando su ciclo de vida
(niñas, niños, adolescentes, jóvenes, personas con
discapacidad, adultos y personas adultas mayores),
que se encuentran en situación de riesgo y afectación
del chikungunya, causadas por diferentes eventos.
ESTRATEGIA DE COMUNICACIÓN
MENSAJES CLAVES
• El chikungunya es una enfermedad viral y es transmitida por el mosquito
Ae. aegypti, que está presente en las zonas tropicales y subtropicales del
país, y que aumenta en la época de lluvia. Se reproduce en la casa y en su
entorno.
• Los síntomas de chikungunya son: fiebre alta mayor 38,5 C, dolor de cabeza,
dolores en las articulaciones, dolor muscular y erupciones cutáneas.
• Ante estos síntomas debe acudir de manera urgente a la sala de emergencia
de la unidad de salud más cercana.
• No usar anti gripales ni anti inflamatorios (aspirina) porque estas medicinas
ocultan la enfermedad y aumentan el riesgo de morir.
ESTRATEGIA DE COMUNICACIÓN
MENSAJES CLAVES
• Tape bien los recipientes que contenga agua, como tanques, cisternas y
pozos para evitar el crecimiento de los mosquitos.
• Limpie todos los recipientes que colectan el agua lluvia, haga
mantenimiento de los canales de desfogue del agua lluvia, cada semana.
• Dedique diez minutos diarios para limpiar su casa, centros y servicios de
atención y alrededores.
• Usar mosquiteras mientras duermes y también en las ventanas para evitar el
paso de mosquitos.
• Evitar tener las ventanas abiertas durante el día y noche.
• Vista ropa blanca o muy clara (los colores obscuros
favorece a que se acerquen los mosquitos), con
manga larga siempre que puedas.
• Utilice repelente de insectos. Si usa crema de
protección solar aplicar el repelente 20 minutos
después.
• En caso de que sospeche que tiene o alguien cercano
puede tener la fiebre de chikungunya mantenga la
calma y acuda a un hospital cercano para ser
examinado por un médico.
ESTRATEGIA DE COMUNICACIÓN
ACCIONES DE COMUNICACIÓN COORDINADAS CON COMUNICACIÓN DEL MSP
• Producción de afiches y dípticos “Juntos Contra el chikungunya”, con
logotipo de MIES producidos por el MSP
• Distribución de material comunicacional en cada uno de los Centros de
Atención de los Servicios del MIES.
• Ubicación de las recomendaciones entregadas por el Ministerio de Salud
Pública, en portales institucionales de los Servicios del MIES. (Comunicación
del MSP)
• Elaboración de Agenda de Medios, para que las autoridades principales de
nivel nacional, zonal y distrital de los Servicios del MIES, actúen como
voceros; se realizará articulación de comunicación del MIES con el MSP.
ESTRATEGIA OPERATIVA
ACCIONES OPERATIVAS:
• Coordinación con el Ministerio de Salud Pública para proceder con la
eliminación de vectores en los servicios de atención directa, mixtos como:
Centros Infantiles del Buen Vivir, Centros Gerontológicos: diurnos,
residenciales y espacios alternativos para personas adultas mayores, Centros
de Referencia y Acogida Inclusivos para Personas con Discapacidad y Centros
Diurnos de atención integral para personas con discapacidad, Espacios
Juveniles, Casas de Acogida.
• Mantener e incentivar la limpieza de los Centros Infantiles del Buen Vivir,
Centros Gerontológicos: diurnos, residenciales y espacios alternativos para
personas adultas mayores, Centros de Referencia y Acogida Inclusivos para
Personas con Discapacidad y Centros Diurnos de atención integral para
personas con discapacidad, MIESpacio Juvenil, Casas de Acogida, modalidad
de atención domiciliaria.
• Activar un sistema de referencia y contra referencia ante la
presencia de posibles casos, en coordinación con las
Direcciones Distritales y zonales del MSP.
• Articulación y coordinación intrainstitucional MIES.
• Difusión de mensajes de prevención, a través de la Red de
Información Social (RIS) y las redes sociales del Sistema MIES.
• Difusión de lineamientos y directrices, emitidas desde la
Subsecretaría de Protección Especial, a nivel nacional a través
de la Dirección de Gestión de Riesgos, Coordinaciones Zonales
y Direcciones Distritales del MIES en coordinación con MSP.
ESTRATEGIA OPERATIVA
ACCIONES OPERATIVAS:
• Dirección de Infraestructura: Plan de mejoramiento a cargo de la Dirección
de Infraestructura contendrá instrucciones para el mantenimiento preventivo
de instalaciones o reservorios de agua; así como el mantenimiento periódico
de las oficinas, centros de atención e infraestructura MIES a nivel Nacional.
• Dirección de Infraestructura: Coordinación para la limpieza total de las áreas
internas y externas dirigido a los técnicos zonales de infraestructura
• Dirección de Procesos: Elaboración del diagrama de flujo general del modelo
de gestión para el Plan de Prevención.
• Dirección Comunicación: Agenda de medios en coordinacion con MSP,
vocerías con las autoridades a cada uno de los territorios enfocada a
población usuaria, población en general; en articulación con MSP
desarrollo de boletines. Cronograma Participación. Utilización de
información gráfica o ilustraciones.
• Coordinación de los técnicos de gestión de riesgos distritales con los
Comunicadores distritales; para socializar el Plan de Comunicación
conforme los lineamientos del MSP.
• Dirección de Comunicación: participación de un delegado en la reunión
de la MTT2 del Plan de Comunicación.
ESTRATEGIA OPERATIVA
ACCIONES OPERATIVAS:
• Dirección de Familia: socialización de estrategias de educomunicación a la
población a través de los técnicos de acompañamiento familiar(familias
usuarias del BDH). Coordinación para socializar en los talleres de
corresponsabilidad, mensajes claves.
• Departamento Médico: reportar de casos sospechosos a la Dirección de
Gestión de Riesgos y Vigilancia Epidemiológica del MSP en los funcionar y
coordinar referencia ión al sistema de salud.
• Talento Humano: gestión con la Dirección Financiera, Dirección
Administrativa para conocer factibilidad de adquisición de equipo de
protección a los funcionarios (repelente, talleres de capacitación y
socialización de medidas de prevención y preparación), así como mediadas de
prevención para los funcionarios que salen de comisión de servicios a las
zonas de mayor riesgo.
¡GRACIAS!