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TOXICOLOGIA DE
METALES PESADOS
INGESTIÓN
INHALACIÓN
ENDOVENOSA
INTRAPERITONEAL
SUBCUTÁNEA
TRACTO
GASTROINTESTINAL
PULMÓN
INTRAMUSCULAR
DÉRMICA
Vena
porta
HÍGADO
Sangre y Linfa
LíQUIDO
EXTRACELULAR
GRASA
BILIS
RIÑÓN
PULMÓN
VEJIGA
URINARIA
ALVÉOLO
ÓRGANOS
SECRETORES
ÓRGANOS
TEJIDO HUESO
HECES
ORINA
AIRE
ESPIRADO
SECRECIONES
Vías de absorción, distribución y eliminación de agentes tóxicos
en el organismo humano (ROZMAN y KLAASSEN, 1996)
EFECTOS
Metal
pesado
PLOMO
Dr. Diego González Machín
Asesor en Toxicología
CEPIS/OPS
FUENTES DE PLOMO:
OCUPACIONALES
SOLDADURA
ACUMULADORES
FUENTES DE PLOMO:
DOMÉSTICAS
FUENTES DE PLOMO
Alimentos
Papas
Rábano
Zanahoria
FUENTES DE PLOMO
Un problema actual !!!!!!
Recicladoras
de baterías
(domésticas)
POBLACIONES DE ALTO RIESGO
Mujer
embarazada
Feto
Lactante
POBLACIONES DE ALTO RIESGO
TOXICOCINÉTICA
VÍAS DE ABSORCIÓN
Gastrointestinal
Inhalatoria
TOXICOCINÉTICA
VÍAS DE ABSORCIÓN
CUTÁNEA
TRANSPLACENTARIA
EFECTOS
Pb
EFECTOS
Varían dependiendo de:
Vía de absorción
Aguda o crónica
Plomo orgánico o inorgánico
CUADRO CLÍNICO
ADULTOS
Cólicos intestinales y
estreñimiento
Dolores articulares, cefalea y
debilidad
Mano colgante o pie colgante
(pie péndulo)
Ribete de Burton
CUADRO CLÍNICO
ADULTOS
Cambios de personalidad, pérdida
de memoria y reacciones lentas
Dificultad para coordinar los
movimientos
MÚSCULO-ESQUELÉTICO
Mialgias
Artralgias
Imagen radiológica de
aumento de densidad en
metáfisis
DIAGNÓSTICO
EXPOSICIÓN
CLÍNICA
LABORATORIO
DIAGNÓSTICO
Concentración de plomo en sangre
INDICADORES BIOLÓGICOS
DE EXPOSICIÓN
Aumento de densidad en las
metáfisis de huesos largos
Determinación de plomo en
dientes y pelo
Punteado basófilo de los hematíes en una
intoxicación por plomo de origen alimentario
Fuente:http://www.viasalus.com/vs/B2P/cn/toxi/pages/x/x17/x17f/06.jsp
MERCURIO
Dr. Diego González Machín
Asesor en Toxicología
OPS
MERCURIO
Tres formas primarias
Mercurio elemental (metálico)
Sales de mercurio inorgánico
( Cloruro de Mercurio)
Mercurio orgánico
(Ej. Metilmercurio)
MERCURIO
Mecanismo de acción
Mercurio elemental y metilmercurio
Particularmente tóxicos al S.N.C.
Los vapores de mercurio metálico
también son irritantes pulmonares
El metilmercurio es teratogénico
MERCURIO
Mecanismo de acción
Sales de mercurio inorgánico
Corrosivas a la piel, ojos y tracto
gastrointestinal
Son nefrotóxicas
MERCURIO
Toxicidad
Depende del tipo de mercurio del que
se trate y la vía de exposición
MERCURIO
Toxicidad
Mercurio elemental (metálico)
Es un líquido altamente volátil a la
temperatura ambiente.
Los vapores de mercurio son
rápidamente absorbidos por los
pulmones y distribuidos al S.N.C.
Mercurio elemental (metálico)
Mercurio metálico líquido es poco absorbido
por el tracto gastrointestinal y la ingestión
aguda ha sido asociada con intoxicación
solamente en la presencia de trastornos de
la motilidad intestinal, constipación o
después de contaminación peritoneal.
MERCURIO
Toxicidad
Mercurio orgánico
La absorción puede ocurrir a través de
la piel, tracto gastrointestinal y también
después de inhalación.
El metilmercurio se absorbe por iguales vías,
raramente a través de la piel.
MERCURIO
Cuadro Clínico
Efectos agudos de inhalación de altas
concentraciones de vapores de mercurio
metálico
Neumonitis química
Sabor metálico
Edema pulmonar
no-cardiogénico
Salivación abundante
Gingivoestomatitis
aguda
Diarrea, vómito y
hemorragia
MERCURIO
Cuadro Clínico
Efectos en el Sistema Nervioso Central en
intoxicación aguda por vapores de mercurio
Temblor
Hiperexcitabilidad
Parestesias
Eretismo
Pérdida de memoria
Hiporreflexia
MERCURIO
Cuadro Clínico
Intoxicación por Mercurio Orgánico
(Metilmercurio)
Efectos neurotóxicos
(Parestesias, ataxia, disartria, pérdida de la
memoria, cambios en la personalidad,
depresión e insomnio)
Es un potente teratógeno
CADMIO
Dr. Diego González Machín
Asesor en Toxicología OPS
CADMIO
CONSIDERACIONES GENERALES
Es un producto secundario de la
fundición y refinamiento de minerales
como zinc, plomo, cobre, etc.
Es un mineral no esencial para el
hombre y se encuentra en tejidos
biológicos por exposición ambiental.
Tiene una vida media biológica de
8 a 30 años.
EXPOSICIÓN OCUPACIONAL
Aleaciones con otros metales:
fundición y refinación de zinc,
plomo y cobre.
Recuperación y refinamiento de
cadmio.
Fabricación de acumuladores
eléctricos.
Pigmentos en la industria de
pinturas
EXPOSICIÓN OCUPACIONAL
En la industria del plástico.
Utilización de varillas para soldar
que contienen cadmio.
Operaciones de galvanoplastia.
CADMIO EN EL AMBIENTE
ATMÓSFERA
Cdo
erosión
viento
precipitación
lluvia
desechos
precipitación
evaporación
HIDRÓSFERA
minerales
lixiviación
Cd2+
descomposición
mantos freáticos
SEDIMENTOS
CADMIO
TOXICOCINÉTICA
Vías de absorción:
Respiratoria
Digestiva
Piel (es
insignificante)
CADMIO
TOXICOCINÉTICA
Acumulación:
En hígado y riñones principalmente.
También en páncreas y glándulas
salivales.
Eliminación:
Orina (vía principal).
Heces.
Faneras.
CADMIO
DIAGNÓSTICO DE LA INTOXICACIÓN
Exposición crónica:
Radiografías óseas: mineralización
anormal, fracturas patológicas.
Los valores de cadmio en sangre
no son de gran utilidad en exposición
crónica.
Radiografías óseas
“Zonas blandas”a nivel de los huesos femorales bilaterales indicados
por las flechas negras y blancas.
Fuente: htttp://www.kanazawa-med.ac.jp/~pubhealt/cadmium2/itaiitai-e/itai03.html
Radiografías óseas
Radiografía de las Costillas
Tomada durante la autopsia. “Zonas blandas” indicadas por las flechas.
Fuente: htttp://www.kanazawa-med.ac.jp/~pubhealt/cadmium2
CADMIO
PREVENCIÓN
Procesos que generan la producción
de vapores y óxido de cadmio deben
ser aislados y cerrados
Ventilación adecuada en las áreas
de trabajo
Medidas protectoras para el
personal
Higiene personal
CADMIO
PREVENCIÓN
Minimizar las descargas de desechos
de cadmio sobre todo a las fuentes
de abastecimiento de agua
Vigilancia biológica: Detección
temprana de proteinuria