Download generalidades sobre antimicrobianos 2012

BACILOS GRAM NEGATIVOS
ANTIBIOTICOS
Sustancias producidas por
diversas especies de M.O
que suprimen la proliferación
de gérmenes y al final los
destruyen.
FARMACOS
BACTERIOSTATICOS
 Sulfonamidas
 Clindamicina
 Cloranfenicol
 Macrólidos
 Nitrofurantoina
 Tetraciclinas
Novobiocina
FARMACOSBACTERICIDAS
BACTERICIDAS
FARMACOS
 Aminoglucosidos
 B lactámicos
 Bacitracina
 Metronidazol
 Polimixina
 Quinolonas
 Vancomicina
 Anti TB: Pirazinamida


Isoniazida
CLASIFICACION FARMACOS
• SINTETICOS
• SEMISINTETICOS
GRUPOS DE FARMACOS
GRUPOS DE FARMACOS
GRUPOS DE FARMACOS
ANTIVIRALES
ANTIMICOTICOS
MECANISMOS
/ ACCION
MECANISMOS DE ACCION
I.- Alteran las fxs de las subunidades ribosómicas y
causan
inhibición reversible de la síntesis proteica
II.- Alteran la sintesis de la pared celular
III.- Alteran la permeabilidad de la membrana interna y
permiten la fuga de compuestos
IV.- Actúan sobre el metabolismo de los acidos
nucleicos
V.- Inhiben enzimas del DNA
VI.- Inhiben la síntesis del PABA
SENSIBILIDAD
SENSIBILIDAD
 La dosis de la droga utilizada es suficiente para producir
efecto necesario sobre el microorganismo
Su concentracion en plasma es inferior a valores tóxicos
RESISTENCIA
Cuando la concentraciòn de la droga requerid
para inhibir o matar el m.o es mayor que la
Concentración que puede alcanzarse sin
riesgos.
MECANISMOS
DERESISTENCIA
RESISTENCIA
MECANISMOS DE
I.- INACTIVACION DE LA DROGA
Bacterias que producen enzimas
Enzimas que modifican fármacos
AG
Disminución del transporte o de
unión a proteínas
II.- La droga falla en alcanzar su objetivo:
Microorganismos intrinsecamente resistentes
Disminución de la permeabilidad de la membrana externa
de la pared celular
Cambios en la cantidad, función y
estructura de las porinas
Secuestro y/o efflux de antibioticos
III.-Alteración en el organo blanco
 Los antibióticos actúan en órganos específicos
Alteración en el sitio
de unión del antibiótico:
II.- TRANSDUCCIÓN
Ocurre por la intervención de un bacteriófago
Contiene el DNA bacteriano incorporado dentro de su
cubierta proteica
Contiene el DNA bacteriano incorporado dentro de su
cubiertaprot.
Si este material genético incluye un gen para resistencia a drogas
una célula nuevamente infectada puede hacerla resistente al
agente y capaz de transmitir la información a su progenie
FACTORES DE RESISTENCIA
1.-MUTACION
2.-TRANSDUCCION
 Ocurre por la intervención de un bacteriófago
 Contiene el DNA bacteriano incorporado dentro de
su cubierta proteica
3.- TRANSFORMACION
Intercambio genético producido por una bacteria que es
capaz de captar fragmentos de ADN de otra bacteria
4.-CONJUGACION
Es la transferencia de genes resistentes de celula a
celula por contacto directo mediante un puente
sexual
FACTORES
DE FRACASO
FACTORES
DEL FRACASO
DE LA TERAPIADE
TERAPIA
ANTIMICROBIANA
ANTIMICROBIANA
 Dosis y ruta de administración inadecuada
 Tratamientos muy prolongados
 Ignorar la farmacocinética del medicamento
 Incompatibilidad (IV)
 Interferencia en la absorción intestinal
 Ignorar los mecanismo de acción
FACTORES
DEL
PACIENTE
Factores del
Paciente
 Colecciones de pus
sin drenar
 Conductos obstr.
 Cuerpos extraños
 Alter. /defensas
 Enfermedades
concomitantes
 Problemas en
puntos de
inyección
 Dosis
 Farmaco equiv.
 Automedicación
FACTORES
DEL
PERSONAL
DE
FACTORES DEL PERSONAL
SALUD
DE SALUD
 Diagnóstico incorrecto
 Dosis inadecuadas
 Fármacos equivocados
 Equipo contaminado
 Iatrogenia