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Coronariografía por
Multicorte
Nuestra experiencia
DR JULIA SEBASTIAN
DR BERTONA CARLOS
DR BERTONA JUAN
DR PEREYRA SUELDO CLAUDIO
DR RUBIO MARIANO
DRA GIORDANENGO CECILIA
Introducción
Las enfermedades cardiovasculares constituyen la principal causa de
muerte en nuestro país, lo que ha motivado
el desarrollo de nuevas técnicas de imágenes no
invasivas como es la TC multicorte 64. Esta
técnica permite la adquisición de imágenes en tiempos
muy cortos, logrando alta definición y calidad de
las mismas con un valor predictivo negativo cercano
al 100% para enfermedad ateroesclerótica coronaria.Permite visualizar
tanto la pared como la luz arterial pudiendo
definirse la composición de la placa ateroesclerótica.
Objetivos
Mostrar nuestra experiencia en las
primeras 200 “cinecoronariografías no
invasivas” realizadas con esta nueva técnica de
imágenes en nuestra institución.
Principales indicaciones
- Dolor precordial cuando se sospecha enfermedad
coronaria
- Evaluar permeabilidad de los by pass y stent.
- Evaluación de arterias coronarias previo a tratamiento
quirúrgico de válvulas cardíacas
- Evaluación de placas de ateromas
- Evaluar variantes anatómicas
- Pesquisaje de lesiones coronarias
- Estudios de cardiopatías congénitas del adulto y sus
complicaciones quirúrgicas
Score Cálcico
Valoración de score cálcico para
determinación de riesgo coronario
Distintos tipos de placas
Placa mixta en CD
Placa a predominio
fibrocálcica en DA
Distintos tipos de placas
Placa fibrolipídica en DA
Placa fibrolipídica en DA
(axial, 3D,plano curvo)
Control de stents y by pass
Stent en arteria DA
By pass de arteria mamaria interna izquierda
a arteria coronaria DA.
Puente venoso aortocoronario a arteria
coronaria derecha
Medición de área valvular
Área valvular aórtica normal
Estenosis aórtica severa
Cardiopatías congénitas
Nacimiento anómalo de DA en ostium
de CD
Transposición de grandes vasos, con
stent en arteria pulmonar
CONCLUSION
Esta nueva técnica ha permitido el estudio de
diversas enfermedades cardiovasculares
(principalmente ateroesclerosis coronaria) de
manera “no invasiva” en pacientes con alto riesgo
cardiovascular.
Bibliografía
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update Dallas,Tex:American Heart Association 2003
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• Thompson BH, Standford W . Imaging of coronary calcification by
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