Download Programa IRA PAI.

Programa Nacional de Prevención, Manejo y
Control de la Infección Respiratoria Aguda
IRA
Subdirección de Enfermedades Transmisibles
ELKIN OSORIO SALDARRIAGA: Director Dirección Promoción y Prevención
DIEGO ALEJANDRO GARCIA: Subdirector (E) de Enfermedades Transmisibles
JULIAN TRUJILLO : Coordinador EGI enfermedades emergentes reemergentes y desatendidas.
LUISA FERNANDA MOYANO: Profesional Especializado Grupo IRA SET
Consultores:
SANDRA MARTINEZ -MARIA FERNANDA CAÑON - RAQUEL ROCHA- ALEJANDRO MOJICA
Antecedentes
Epidemias en el mundo
Epidemias en el mundo
Reglamento Sanitario Internacional
• El Reglamento Sanitario Internacional (RSI) es un
instrumento jurídico internacional de carácter
vinculante para 194 países, entre ellos todos los
Estados Miembros de la OMS. Tiene por objeto ayudar
a la comunidad internacional a prevenir y afrontar
riesgos agudos de salud pública susceptibles de
atravesar fronteras y amenazar a poblaciones de todo
el mundo.
Agentes infecciosos
Derrames tóxicos
INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA
Bacterias
VIRUS
Es la principal causa de mortalidad
en menores de 5 años
IMPORTANTE: enfermedad crónica de base, en especial aquellos que cursan con
algún tipo de inmunosupresión; personas mayores de 60 años, la capacidad funcional
(física y mental), el estado nutricional y la presencia de otras enfermedades
Según el reporte de la Organización Mundial de la Salud. Se estima
que un
niño de
Derrames
tóxicos
Agentes infecciosos
una zona urbana padece de 5-9 episodios de IRA por año, durante los 5 primeros
años de vida.
Entre los menores de 5 años es la causa más frecuente de mortalidad.
OMS – Importancia Vigilancia Epidemiológica
Estrategia Nacional de Vigilancia Centinela de Virus Respiratorios para
monitorear el comportamiento de los principales agentes virales
• Amazonas,
• Antioquia,
• Virus Sincitial Respiratorio (A, B)
• Arauca,
• Parainfluenza virus (1, 2, 3, 4 A,B)
• Atlántico,
• Coronavirus (229E, OC43)
• Bogotá
• Rinovirus (100+ serotipos) & Enterovirus
• Cesar,
(65 serotipos)
• Huila,
• Adenovirus (51+ serotipos)
• Norte de Santander,
• Metapneumovirus
• Santander,
• Nariño,
• Risaralda
• Valle
7
Morbilidad Infección
Respiratoria Aguda Grave
IRAG
Enfermedad Similar a
Influenza
ESI
Infección Respiratoria
Aguda Grave Inusitada
Mortalidad IRA en < 5
años
Análisis de mortalidad
Unidad de análisis …vigilar la
problemática de acceso a los
servicios y la calidad de la
atención… planes de
mejora... Seguimiento.
OMS – Importancia Vigilancia Epidemiológica
Positividad Para Influenza SE 35 a nivel Mundial
9
OMS – Importancia Vigilancia Epidemiológica
10
OMS – Importancia Vigilancia Epidemiológica
?
MORTALIDAD POR IRA EN MENORES DE 5 AÑOS
2009
19.11
2010
2011
2012
2013
16.50
15.94
16.10
14.42
FUENTE: Elaboración a partir de los datos disponibles en SISPRO – Cubo indicadores.
Consultado el 11 de julio de 2016
TASA DE MORTALIDAD POR IRA
PRELIMINAR
TASA DE MORTALIDAD POR REGIONES PLAN DE
DESARROLLO, 2008 A 2014 PRELIMINAR
2014
12.0
2015
12.1
FUENTE: Elaboración a partir de los datos disponibles en SISPRO – Cubo indicadores.
Consultado el 11 de julio de 2016
Fuente: Informe Evento IRA. Instituto Nacional de Salud 2014-2015
Lograr que las actividades en Salud Pública
sean política pública desde la rectoría del
Estado, mas que por un periodo de
gobierno. Reconociendo la salud como un
derecho interdependiente, con una
dimensión central para el
Desarrollo humano
Dimensión 6
Componentes:
•
•
•
Enf. Endemoepidémicas
Enf. Inmunoprevenibles
Enf.Emergentes re-emergentes y
desatendidas
A 2021, mortalidad por neumonía de menos
de 8,9 casos por cada 100.000 menores de
cinco años.
AFECTACION NEGATIVA DE LA SALUD DE LA
INFANCIA
Efectos
C
a
u
s
a
s
Aumenta la mortalidad en la
infancia
Aumenta la discapacidad y
complicaciones por IRA
Existen
determinantes
sociales de
inequidad en
salud como
pobreza,
hacinamiento,
desnutrición y
falta de
educación, que
favorecen las
complicaciones
por IRA
Saturación y costos elevados de
servicios de urgencias,
hospitalización y UCI
Los niños y niñas menores de cinco años afectados por la IRA,
se complican y mueren por causas prevenibles
Los servicios básicos para
atención de la IRA son
inexistentes y desarticulados
de la red de SS
Desarticulación de los
servicios de salud a
otras redes
sectoriales e intersectoriales en los
territorios
Insuficiente
capacidad de
integración
intersectorial
Inoperante la
articulación
inter
programática
Limitada
capacidad de
gobernantes,
EPS, IPS en la
política de
infancia
Fallas en la
atención de los
servicios básicos
de atención
Poca capacidad
del personal de
salud para la
atención integral
del niño
Capacidades insuficientes en
cuidadores, familias y
comunidad para las acciones
de prevención y cuidado de
los niños con IRA
Las intervenciones de
información y educación
en familias y
comunidades son
inefectivas
Insuficiente capacidad
de los agentes
comunitarios para
generar cambios que
favorezcan la salud
infantil en los territorios
AFECTACION POSITIVA DE LA SALUD Y DESARROLLO DE LA
INFANCIA
Disminuye la mortalidad
en la infancia
Disminuye la
discapacidad y
complicaciones por IRA
Reducción de las demandas
y costos de los servicios
pediátricos de urgencias,
hospitalización y UCI
Los niños y niñas menores de cinco años afectados por las IRAS, no se complican y
mueren por causas prevenibles
Servicios de salud
articulados a otras redes
sectoriales e inter-sectoriales
en los territorios
Es suficiente
capacidad
de
integración
intersectorial
Opera la
articulación
inter
programáti
ca
Hay
capacidad de
gobernantes,
EPS, IPS en la
política de
infancia
Servicios básicos para atención de
la IRA son suficientes es y
articulados a la red de SS
Los servicios
básicos de atención
incluyendo la Salas
ERA , funcionan
bien
Las capacidades
del personal de
salud para la
atención integral
del niño son
suficientes
Capacidades suficientes en cuidadores,
familias y comunidad para las acciones
de prevención y cuidado de los niños
con IRA
Las intervenciones de
información y
educación en
familias y
comunidades son
efectivas
Son suficientes las
capacidades de los agentes
comunitarios para generar
cambios que favorezcan la
salud infantil en los
territorios
Orientar las acciones de prevención, atención y
control de la Infección Respiratoria Aguda en la
población infantil colombiana, fundamentadas
en la atención primaria en salud, para reducir la
mortalidad, morbilidad grave y la demanda de
los servicios de urgencias, hospitalización y
cuidados intensivos pediátricos.”
•
•
•
Copacabana
Barranquilla
Guajira
•
•
Chocó
Cundinamarca
•
•
•
•
•
Cartagena
Nariño
Cauca
Buenaventura
Guainía
Estrategias Centrales
Estrategia Complementaria
INSTITUCIONAL
COMUNITARIA
INTERSECTORIAL
• Fortalecer las
competencias del
talento humano y
lograr atención
oportuna y adecuada
en las instituciones
con énfasis en baja
complejidad
(articulación)
• Orientada a
fortalecer el trabajo
en salud colectiva
con actores sociales
claves consolidando
participación social,
empoderamiento en
problemas y
soluciones sobre IRA
• Lograr que diferentes
sectores se
involucren en la
transformación de
determinantes
sociales, con énfasis
en grupos de mayor
vulnerabilidad
Institucional Comunitaria Intersectorial
Operación del Programa
Lograr que todos los sectores involucrados
trabajen en los mensajes básicos a la comunidad
¿Cómo evito,
que mi hijo , hija
o adulto mayor,
se enferme?
¿Cómo lo(a)
cuido en casa?
¿Cuándo debo
consultar al
médico?
MARCO DE OPERACIÓN DEL MODELO
PRESTADOR
PRIMARIO
PROF. MEDICINA
O ENFERMERIA
FAMILIAR
GESTOR
COMUNITARIO
+ EQUIPOS
BÁSICOS
FAMILIAS
COMUNIDAD
PRESTADOR
SECUNDARIO
ESPECIALISTAS
SUBESPECIALISTAS
Mortalidad por neumonía de
menos de 8,9 casos por cada
100 mil menores de cinco años.
PDSP
PAIS
La
regulación
de
las
condiciones de intervención de
los agentes hacia el acceso a
los servicios de salud de
manera oportuna.
APS
RIAS
Programa
Nacional
IRA
MIAS
Política Cero a Siempre.
Infancia
PAI.
AIEPI.
Salud Ambiental.
Priorización Hanlon
Magnitud
Factibilidad
IRA
Efectividad
Severidad
•
Posicionamiento del programa en
secretarías de salud y diferentes
actores del sistema (EAPB, IPS).
•
Inclusión de actividades del programa
en planes operativos anuales 2016.
•
Generación de capacidades en
personal de salud y en comunidades.
•
Asistencia en VSP para IRA- INS.
•
Articulación con DPS, ICBF, SENA.
•
Fortalecimiento sala ERA - AIEPI
Taller Cundinamarca 2015
Taller Facatativá 2015
•
Mesa funcional con otras
dependencias del MSPS
•
Trabajo sectorial con EAPB:
Comparta, Sanitas, Compensar.
•
Coordinación de actividades con DPS,
ICBF y SENA.
•
Asistencias técnicas presenciales y
virtuales con ET en coordinación con
el INS.
•
Generación de documentos y guías
del programa.
Áreas demostrativas
GENERACIÓN DE CAPACIDADES EN
PERSONAL DE SALUD
PERSONAL CAPACITADO
BARRANQUILLA
48
COPACABANA
63
RIOHACHA
40
TOTAL TALLERES
11
Entidades territoriales priorizadas
GENERACIÓN DE CAPACIDADES EN
PERSONAL DE SALUD
PERSONAL CAPACITADO
CAUCA (Popayán –Totoró-Timbío)
119
GUAINÍA
38
BUENAVENTURA
30
CARTAGENA
36
TOTAL TALLERES
6
GENERACIÓN DE CAPACIDADES
COMUNIDAD
TOTAL ENCUENTROS PEDAGÓGICOS
BARRANQUILLA
5
RIOHACHA
3 (Con apoyo del SENA)
COPACABANA
5
CAUCA
3
NARIÑO
3
GUAINÍA
13
BUENAVENTURA
1
CARTAGENA
1
PERSONAS CAPACITADAS
663
Áreas Demostrativas
GRACIAS