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Insulinorresistencia y
Riesgo Cardiovascular
Dra Verónica Mujica
Internista Diabetóloga
Hospital Regional Talca
DEFINICIONES
• HIPERINSULINISMO
• INSULINORRESISTENCIA
• SINDROME METABÓLICO
EFECTOS DE INSULINA
INICIO DE RESISTENCIA A NIVEL HEPÁTICO
Cuando se excede la
capacidad de
almacenamiento de
Trigliceridos en el
hígado
PATOGENIA DE LA RESISTENCIA INSULINICA
Resistencia a la insulina
Regulación de receptores
al aumento de insulina
Reducción de la
sensibilidad a la insulina
Aumento de la secreción
de insulina
Hiperinsulinismo
Aumento
Aumento de
de glucosa
glucosa
en
en sangre
sangre
Normoglicemia
Reducción de la
secreción de insulina
Al final, las células 
ya no pueden
compensar la
insulino -resistencia
Gluco y
Lipotoxicidad
Diabetes
Insulino Resistencia: Una condición inherente
Diabetes tipo 2 y ECV
Ambiente
Obesidad Visceral
Genes
Insulino Resistancia
Incremento
Acidos Grasos
Libres
Hiperinsulinemia
Type 2 Diabetes
Hypertension
Inflammation (CRP)
Endothelial
Dysfunction
Impaired
Fibrinolysis (PAI-1)
Dyslipidemia
(HDL, sdLDL, TG)
Atherosclerosis
Aumento
Producción
Glucosa
SINDROME METABOLICO
• Conjunto de trastornos que tienen como
base la Insulinorresistencia y como
consecuencia las enfermedades
cardiovasculares con grado variable de
alteración glicémica.
CRITERIOS CLÍNICOS OMS
PARA EL DIAGNOSTICO DE SINDROME METABÓLICO
Tres
criterios
clínicos
MAYORES
(ATP III)
•
•
•
•
GLICEMIA + 110
INDICE CINTURA + 88/102
HTA 135/80
DISLIPIDEMIA HDL - 40
TGL +150