Download tratamiento antitabaco

TERAPIA FARMACOLÓGICA
NO NICOTÍNICA
ESPECIALISTA DE PRIMER GRADO EN NEUMOLOGÍA
HOSPITAL NEUMOLÓGICO BENÉFICO JURÍDICO
• ANTIDEPRESIVOS: FLUOXETINA, MOCLOBEMIDA, DOXEPINA,
NORTRIPTILINA, SERTRALINA
• ESTIMULANTES VIAS AEREAS SUPERIORES: INHALADORES DE
ÁCIDO CÍTRICO, ÁCIDO ASCÓRBICO Y DE PIMIENTA NEGRA
• ANSIOLÍTICOS: BUSPIRONA, ONDASETRÓN
• BLOQUEANTES DE LOS RECEPTORES DE LA NICOTINA: CLONIDINA,
FENILPROPRANOLAMINA, MECANILAMINA
• ESTIMULANTES DEL SNC: EFEDRINA, CAFEINA, METILFENIDATO
• VACUNA ANTINICOTÍNICA
MECANISMO DE ACCIÓN
INHIBE RECAPTACIÓN DE
DOPAMINA
NORADRENALINA
SEROTONINA
AUMENTA LA CONCENTRACIÓN :
NÚCLEOS ACCUMBENS
(VÍA DE LA RECOMPENSA)
REDUCE LA NECESIDAD DEL
FUMADOR DE ADMINISTRARSE
LA NICOTINA
NÚCLEOS CERÚLEOS (SÍNDROME
DE ABSTINENCIA)
DISMINUCIÓN EN LA INTENSIDAD
DE LOS SÍNTOMAS
ESQUEMA DE DOSIFICACIÓN
DÍAS 1-6 (150mg DIARIOS)
SEMANA PRIMERA
DÍA 7 (150 mg DOS VECES AL
DÍA)
DEJA DE FUMAR ENTRE DÍA 7 Y 14
SEMANA SEGUNDA A NOVENA
150 mg DOS VECES AL DÍA
FUMADORES CON BAJA Y MODERADA
DEPENDENCIA: TRATAMIENTO DE 7 A 9
SEMANAS
FUMADORES CON ALTA DEPENDENCIA:
TRATAMIENTO DE 9 A 12 SEMANAS
ANCIANOS Y PACIENTES CON
INSUFICIENCIA HEPÁTICA GRAVE: REDUCIR
LA DOSIS A 150 mg DIARIOS O EN DÍAS
ALTERNOS
APARICIÓN DE REACCIONES ADVERSAS,
REAJUSTAR DOSIS DEL MEDICAMENTO
FORMULACIÓN GALÉNICA EN COMPRIMIDOS
DE LIBERACIÓN SOSTENIDA
ES EFICAZ EN FUMADORES CON BAJA,
MODERADA Y ALTA DEPENDENCIA
INDICADO EN EL TRATAMIENTO DE FUMADORES
CON ANTECEDENTES DE DEPRESIÓN Y
ALCOHOLISMO
ES EFICAZ, AUNQUE MENOS, A DOSIS DE 150 mg
DIARIOS
BIEN TOLERADO EN PACIENTES CON
ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES Y EPOC
POSIBILIDAD DE UTILIZARLO EN PACIENTES
QUE ESTÁN CONTRAINDICADAS LAS DIVERSAS
PRESENTACIONES DE NICOTINA
CONSIGUE GANANCIA DE PESO MENOR EN
COMPARACIÓN CON CUALQUIER OTRA FORMA
TERAPÉUTICA
NO ES NECESARIO AJUSTAR EL TRATAMIENTO
EN FUNCIÓN DEL SEXO NI DE LA INTENSIDAD DE
SU HÁBITO TABÁQUICO
ES EFICAZ EN EL RETRATAMIENTO DE
FUMADORES QUE PREVIAMENTE RECIBIERON
ESTA MEDICACIÓN O BIEN TSN
NEUROLÓGICOS: INSOMNIO (42%),
CEFALEA, AGITACIÓN, ANSIEDAD,
TEMBLOR, MAREO, DIFICULTAD DE
CONCENTRACIÓN, CONVULSIONES
DIGESTIVAS: SEQUEDAD DE LA BOCA
(13%), NAUSEAS, VÓMITOS, DOLOR
ABDOMINAL, ESTREÑIMIENTO
DERMATOLÓGICAS: ERUPCIÓN CUTÁNEA,
PRURITO, SUDORACIÓN, URTICARIA
CONTRAINDICACIONES
HIPERSENSIBILIDAD AL BUPROPIÓN O A
LOS EXCIPIENTES DE LA FORMULACIÓN
TRASTORNO CONVULSIVO ACTUAL O
CUALQUIER ANTECEDENTE DE
CONVULSIÓN.
TUMOR DE SNC
PACIENTE EN PROCESO DE
DESHABITUACIÓN ALCOHÓLICA O
RETIRADA DE BENZODIAZEPINAS O
FÁRMACOS ANÁLOGOS
DIAGNÓSTICO ACTUAL O PREVIO DE
BULIMIA O ANOREXIA NERVIOSA
HISTORIA DE TRASTORNO BIPOLAR
CIRROSIS HEPÁTICA GRAVE
TRATAMIENTO CONCOMITANTE CON IMAO
EMBARAZO Y LACTANCIA
EFICACIA
FUMADORES CON EPOC
EDAD AVANZADA
DEPENDENCIA
ALTA
VARIOS INTENTOS DE
DESHABITUACIÓN
TASAS DE ABANDONO DE 18%
DISMINUIR EL NÚMERO
DE CIGARRILLOS DIARIOS
DISMINUIR LOS FACTORES
DE RIESGO
REDUCIR ENFERMEDAD
TERAPIA
COMBINADA