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ALIMENTACIÓN CARDIOSALUDABLE DRA. Luz Don Sociedad de Cardiología de Entre Ríos EPIDEMIOLOGÍA Epidemia Cardiovascular!!! 1º causa de mortalidad Causas: Disminución de actividad física Incremento de la edad poblacional Aumento de la incidencia de DBT 2 Altos índices de Obesidad DISMINUCIÓN DE LA ACTIVIDAD FÍSICA AUMENTO DE LA POBLACIÓN URBANA EN EL 2008 LA POBLACIÓN URBANA SUPERÓ A LA RURAL O SEMIRURAL FALTA DE TIEMPO... MÍNIMA ACTIVIDAD FÍSICA ESCOLAR EN ARGENTINA EL 50 % DE LA POBLACIÓN ES SEDENTARIA URBANIZACIÓN FAVORECE EL DESARROLLO DE OBESIDAD DBT 2 ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR AUMENTO DE LA INCIDENCIA DE DIABETES EN 2008:200 MILLONES DE PERSONAS LA PACECEN EN 2030: SE ESTIMA QUE LA SUFRIRAN 300 MILLONES OBESIDAD EN ARGENTINA EL 56% DE LA POBLACIÓN PRESENTA SOBREPESO U OBESIDAD SE ESTIMA QUE EL 80% LA PADERCERÁ EN 2030 OBESIDAD Y POBREZA MAYOR INCIDENCIA DE ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR PARAGUAY Y PERÚ LOS ÍNDICES MÁS ALTOS DE OBESIDAD EN SUDAMÉRICA SÍNDROME METABÓLICO OBESIDAD CENTRAL DISLIPEMIA :AUMENTO DE TRIGLICÉRIDOS Y DISMINUCÍON DE COLESTEROL HDL HIPERGLUCEMIA INSULINORESISTENCIA HTA MICROALBUMINURIA SÍNDROME METABÓLICO INCIDENCIA :25% EN ARGENTINA EL SM ANTICIPA EL DESARROLLO DE: DBT 2 OBESIDAD HTA SÍNDROME METABÓLICO MÉXICO: MAYOR INCIDENCIA DE SM EN LATINOAMÉRICA EPIDEMIA ACTUAL DE DBT 2 SÍNDROME METABÓLICO FACTORES QUE INFLUYEN : EDAD: 45%(> DE 60 años) DIETA RICA EN HC REFINADOS BAJO PESO AL NACER ANTECEDENTES DE DBT 2 OBESIDAD ABDOMINAL DESARROLLO ECONÓMICO SE RELACIONA CON: AUMENTO DE LA TALLA DIETAS CON ADECUADO APORTE DE PROTEÍNAS, ZN, VITAMINAS B12 RECOMENDACIONES NUTRICIONALES RECOMENDACIONES NUTRICONALES HAMBRE Y OBESIDAD 7500 MILLONES DE HABITANTES EN EL MUNDO SE PRODUCEN ALIMENTOS PARA 10.000 MILLONES 980 MILLONES PADECEN HAMBRE 60 % DE LA POBLACIÓN MUNDIAL ES OBESA PUBLICIDAD Y DIETA EDULCORANTES ADITIVOS ALIMENTARIOS: GLUTAMATO MONOSÓDICO APORTAN EXCESO DE SAL FAVORECEN LA INSULINORESISTENCIA Y LA HTA AZÚCAR O EDULCORANTE EXCESO DE SAL Y AZÚCAR FAO -OMS REGULACIÓN DE LA PUBLICIDAD REEVALUACIÓN DE LAS RECOMENDACIONES EN CUANTO A CALORÍAS ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES REQUIEREN CONTROL DE : PRESIÓN ARTERIAL GLUCEMIA COLESTEROL TRIGLICERIDOS ÁCIDO ÚRICO GRASA ABDOMINAL PREVENCIÓN CARDIOVASCULAR NIVELES ÓPTIMOS: PRESIÓN ARTERIAL :< 135/85 mm Hg GLUCEMIA: 100 mg/ dl COLESTEROL TOTAL:< 200 mg/dl colesterol HDL:> de 40 mg/dl (varones) > de 50 mg/dl (mujeres) colesterol LDL:< 130 mg/dl PREVENCIÓN CARDIOVASCULAR TRIGLICERIDOS:< 150 mg /dl ÁCIDO ÚRICO:< 7 mg /dl (varones) < 6,5 mg/ dl (mujeres) BMI : < 25 CONTORNO DE CINTURA < DE 80 CM MUJER, < DE 96 CM EN VARONES COMPLICACIONES HIPERTENSIÓN ARTERIAL REDUCIR LA INGESTA DE SAL DE MESA EVITAR LOS ALIMENTOS CON CONSERVANTES INGERIR 3 A 5 PORCIONES DE FRUTAS Y VERDURAS EVITAR EL ALCOHOL BEBER ABUNDANTE AGUA HIPERTENSÍON ARTERIAL REDUCIR LA INGESTA DE CARBOHIDRATOS: EL CONSUMO EN EXCESO DE AZUCARES SIMPLES PRODUCE RETENCÍON DE SODIO Y AGUA. EL MAYOR CONSUMO DE ALMIDONES ELEVA LA PRESION ARTERIAL HIPERTENSIÓN ARTERIAL ALIMENTOS DESACONSEJADOS carnes ahumadas, embutidos, productos comerciales precocidos y congelados extractos de carne, conservas HIPERTENSIÓN ARTERIAL BICARBONARTO DE SODIO AGUA MINERAL CON GAS EXTRACTO DE VERDURAS JUGOS DE VERDURAS Y HORTALIZAS VERDURAS EN CONSERVA VERDURAS CONGELADAS LISTAS PARA FREIR HIPERTENSIÓN ARTERIAL ACEITUNAS FRUTOS SECOS SALADOS MAIZ PISINGALLO PASTELERÍA INDUSTRIAL GALLETITAS PREPIZZAS HIPERTENSIÓN ARTERIAL QUESOS CURADOS MANTECA SALADA SALSAS COMERCIALES, MAYONESA KETCHUP SOPAS DE SOBRE ALIMENTOS QUE CONTENGAN GLUTAMATO MONOSODICO ALCOHOL: SM-HTA HIPERTENSIÓN ARTERIAL MODIFICACÍON DEL ESTILO DE VIDA NO FUMAR REDUCIR EL CONSUMO DE ALCOHOL CONTROL DEL ESTRÉS COMBATIR EL SEDENTARISMO CONTROLAR EL PESO MODIFICAR LA DIETA HIPERTENSIÓN ARTERIAL ¿CUÁNTA SAL INGERIR? 6 gr./día (2400 mg. de sodio) Se logra cocinando con la menor sal posible ,evitar agregar sal al plato servido No consumir alimentos procesados REDUCIR EL COLESTEROL EVITAR LA GRASA TRANS DISMINUIR EL ALCOHOL DISMINUIR LA GRASA SATURADA REDUCIR EL COLESTEROL DIETARIO ELEVAR EL HDL-COL HACER EJERCICIO FÍSICO A DIARIO NO FUMAR EVITAR EL ALCOHOL INGERIR ACEITE Ω 3: (PESCADO, SEMILLAS DE CHIA Y LINO) GRASAS SALUDABLES OMEGA 3: lino ,chia ,pescado ,colza AC. GRASOS POLINSATURADOS: linoleico :maíz ,girasol, soja, nueces, maní AC. MONOINSATURADOS: oliva, palta ,canola ,almendras FIBRA DIETARIA: frutas ,verduras, semillas ACEITE DE OLIVA DISMINUYE LA OXIDACIÓN DEL COLESTEROL LDL ( MALO) FAVORECE LA ANTIAGRAGACIÓN PLAQUETARIA VASODILATADOR DISMINUYE EL COLESTEROL TOTAL GRASAS PERJUDICIALES SATURADAS MÉTODOS DE COCCIÓN FRITURAS EVITAR EL PUNTO DE HUMÉO LOS ACEITES SE HIDROGENAN CARNES EVITAR LAS COSTRAS DURAS EL TOSTADO INTENSO LOS AHUMADOS HIPERURICEMIA REDUCIR: POLLO, EMBUTIDOS, MARISCOS HÍGADO ,ACHURAS ,ESPINACA ACELGA, COLIFLOR ,BRÓCOLI JUGOS Y EXTRACTO DE CARNE PIMIENTA ,MOSTAZA ,AJO, COMINO BEBIDAS ALCOHÓLICAS QUESOS CURADOS GERMEN DE TRIGO DISMINUIR LOS TRIGLICÉRIDOS EVITAR: EXCESO DE AZÚCARES Y HARINAS REFINADAS: AMASADOS COMERCIALES BEBIDAS HIDROCARBONADAS ALCOHOL PASTAS DULCES DIETA CARDIOSALUDABLE CONSUMIR A DIARIO 400 gr. FRUTAS Y VERDURAS 120 gr. DE PESCADO ACEITE DE OLIVA 150 ml DE VINO TINTO 60 gr. de FRUTOS SECOS 100 gr. DE CACAO AMARGO MODERACIÓN HIPÓCRATES DEJEN QUE EL ALIMENTO SEA SU MEDICINA ..Y LA MEDICINA SU ALIMENTO