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EL DERECHO A LA VIDA Dr. Juan Denegri Arce “TODOS DEBEMOS RESPETAR Y DEFENDER EL PRIMERO E IRREFUTABLE DE LOS DERECHOS HUMANOS: NACER SIN DESVENTAJAS” ¿Qué condición otorga la calidad de ser viviente? • Se ha comprobado que tanto el SER VIVIENTE como la MATERIA INERTE comparten los mismos elementos constitutivos: - CARBONO - OXIGENO - NITROGENO - HIDROGENO - AZUFRE - FOSFORO Los seres vivos llevan a cabo dos procesos fundamentales: • EL METABOLISMO: transforma la materia y produce energía para su consumo y asegurar su desarrollo durante el ciclo vital. • LA REPRODUCCION: que garantiza la perpetuación de la especie - Por vía sexual - Por división celular Al ser vivo lo caracteriza dos cualidades fundamentales: • TEMPORALIDAD • MUERTE ¿Cuándo se inicia la vida? CONSTITUYE UNA DE LAS INTERROGANTES DE LA HUMANIDAD ¿SE INICIA EN LA FECUNDACIÓN? ¿SE INICIA EN LA NIDACIÓN (O IMPLANTACIÓN)? ¿SE INICIA EN LA ETAPA EMBRIONARIA? DESARROLLO EN LA INFANCIA Cromosoma (del griego chroma, color, y soma, cuerpo o elemento) Nombre que recibe una diminuta estructura filiforme formada por ácidos nucleicos y proteínas presente en todas las células vegetales y animales. El cromosoma contiene el ácido nucleico, ADN, que se divide en pequeñas unidades llamadas genes Cariograma Humano Premios Nobel Año Autores Principales Descripciones, descubrimientos o hechos 1859 Charles Darwin Origen de las especies de Darwin 1865 Gregor Mendel Herencia unitaria. Distribución independiente. Segregación 1869 Fiedrich Miescher Aislamiento del DNA por primera vez. 1879 Walter Flemming Observación de la mitosis 1900 De Vries, Correns, Tschermark Re-descubrimiento del trabajo de Mendel 1902 Archibald Garrod La alcaptonuria se hereda siguiendo las leyes de Mendel 1902 Walter Sutton Teoría cromosómica de la herencia 1905 William Bateson Término de GENETICA 1909 Wilhelm Johansen Términos de GEN, Genotipo, Fenotipo 1911 Thomas Hunt Morgan Teoría cromosómica. Ligamiento. Recombinación. Nobel en 1933 1941 G Beadle, E Tatum 1 gen 1 enzima 1943 William Astbury Difracción de rayos X del DNA 1944 Avery, McLeod, McCarty DNA es el principio de transformación 1944 Barbara McClintock Genes saltones. Nobel en 1983 1952 Alfred Hersey, Martha Chase Los genes están hechos de DNA 1953 Francis Crick, James Watson DNA es una doble hélice. Nobel en el 1962 con Wilkins 1955 Joe Hin Tuyo El hombre tiene 46 cromosomas 1955 Arthur Kornberg Se aisla la DNA polimerasa 1956 Vernon Ingram Causa de la anemia falciforme 1958 Meselson-Sttahl Replicación Semiconservativa del DNA 1959 Jerome Lejeune Copia extra del cromosoma 21 en el síndrome de Down 1961 Brenner, Jacob, Meselson El RNA porta información 1965 McKussick 1ª edición del libro “Mendelian Inheritance in Man” 1966 Nirenberg, Khorana, Ochoa Código genético. Síntesis DNA y RNA. Nobel en 1968 y 1969 1968 Meelson. Smith, Wilcox Enzimas de restricción. Nobel en 1978 a Arber, Nathans y Smith 1972 Paul Berg Primera molécula recombinante 1973 Cohen, Boyer Clonación del primer gen en E. Coli 75-77 Sanger, Maxam & Gilbert Secuenciación del DNA. Nobel. 1976 Bob Swanson Fundación de Genetech, 1ª compañía de ingenieria genética 1977 Richard Roberts, Phil Sharp Intrones. Nobel en 1993 81-83 Múltiples Ratones y moscas transgénicas. Genback. E. Hunti9ngton en chr 4 1983 K. Mullis PCR. Nobel 1986 Múltiples Clonación posicional en la enfermedad granulomatosa crónica 87-89 Múltiples Mapa genético Humano. YACS. Microsatélites, STSs 1990 Múltiples Inicio proyecto genoma. Programa ELSL BACS 1991 M. Olsson ESTs 1994 Múltiples PDA aprueba tomates FLAVR SAVR. Mapa genético humano 95-96 Múltiples Protección discriminación laboral y genética 1995 Múltiples Secuencias de H Influenzae, M Genitalium. Mapa físico humano 1996 Múltiples Secuencia de la levadura. 280.000 ETSs humanos 97-98 Múltiples Secuencia de E. Coli. M. Tuberculosis, C. Elegans, SNPs 2000 Múltiples Drosophila, Cromosoma 21, Borrador de la secuencia humana Derechos Reproductivos son parte de los Derechos Humanos • Derecho fundamental a la Planificación de la familia como una opción libre e informada, acerca del número y espaciamiento de sus hijos • Acceso a información y métodos seguros, eficaces, asequibles y aceptables • Respeto a la integridad física • Derecho a no sufrir discriminación ni coerción • Derecho a disfrutar una vida sexual satisfactoria y sin riesgos • Acceso universal a servicios de salud que permitan embarazos y partos sin riesgos Escuela Profesional de Obstetricia Mortalidad Materna : Estimaciones Cada minuto de cada día, una mujer muere Unos 3 millones de muertes neonatales ocurren en la primera semana postparto, Cada minuto, más de 30 mujeres quedan con una lesión importante Estos son nuestros éxitos???? Escuela Profesional de Obstetricia Tasas Mortalidad Materna < de 50 por 100,000 nv 51-99 por 100,000 nv 100 - 523 por 100,000 nv TASA DE MORTALIDAD MATERNA 450 400 400 390 350 Tasa x 100,000 N.V. 350 303 300 261 250 265 200 185 150 100 50 0 55-60 65-70 70-75 80-85 86-90 90-95 Años Fuente: INEI - Encuestas Nacionales 962000 MORTALIDAD MATERNA CONTEXTO INTERNACIONAL BAJA Menos de 20 MEDIA 20 - 49 Canadá EE.UU. Uruguay Chile Argentina México Costa Rica Cuba ALTA 50 - 149 Perú: 185 x 100,000 n.v. Brasil Colombia Jamaica Panamá Rep.Dominicana Trinidad y Tobago Venezuela Ecuador El Salvador Nicaragua Paraguay Fuente: OPS MUY ALTA 150 a más PERU Bolivia Guatemala Haití Honduras MORTALIDAD MATERNA 1960 - 2000 %o 3.50 NV 3.00 2.50 2.00 1.50 1.00 0.50 0.00 1955 1960 1965 1970 1975 1980 1985 1990 1995 2000 2005 Escuela Profesional de Obstetricia Mortalidad Materna : Verguenzas Haití tiene 100 veces la mortalidad materna de Canadá . Afganistán, Sierra Leona o Etiopía tienen 1.000 veces la mortalidad materna de los países escandinavos. Según el Reporte de Julio del 2003 de la Organización Save the Children: De los 350 mil bebés que nacen cada día en el mundo 12 mil mueren durante el periodo neonatal, el 98 % de ellos en los países en vías de desarrollo. Más de 4 millones de RN mueren cada año, y la cantidad anual de bebes que nacen sin vida casi alcanza esta cifra. Fuente: Anne Thinker et al, Madres y bebes sanos: la conexión vital. Washington DC: Population reference bureau, 2002 LA REGLA DE CASI DOS TERCIOS DE LAS MUERTES INFANTILES OCURREN DURANTE EL PRIMER MES DE VIDA LOS DOS TERCIOS DE ESTAS, CASI DOS TERCIOS OCURREN DENTRO DE LA PRIMERA SEMANA DE VIDA Y DE ESTAS, DOS TERCIOS OCURREN EN ALGUN MOMENTO DURANTE LAS PRIMERAS 24 HORAS Fuente: J. Lawm et al.The healthy NW: A reference manual for program managers •La OMS informa que la Mortalidad ligada al embarazo y parto (Perinatal), constituye la mitad de la mortalidad infantil en el mundo PAIS México Chile Colombia EEUU Argentina PERU % de Afecciones Perinatales del Total de Mortalidad Infantil 29.8% 35.8% 39.2% 55.0% 55.0% 56.0% Mortalidad neonatal como proporción de la mortalidad infantil en el Perú 54.5% 0% PERU Fuente: ENDES 2000 TMN: 18 x 1000 nv 40% TMI: 33 x 1000 nv 80% PERÚ: ESTRATIFICACION EPIDEMIOLOGICA DEL RIESGO PERINATAL - 2000 MAPA DE RIESGO PERINATAL • MUY ALTO RIESGO ( MAYOR DE 25 x 1000 r.n.v. ) • ALTO RIESGO ( DE 15 A 25 ) • MEDIANO RIESGO ( MENOR DE 15 ) MUY ALTO RIESGO ALTO RIESGO MEDIANO RIESGO
