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Universidad San Martín Porres
Facultad Medicina Humana
Lima Perú
CLASE NEUROFISIOLOGIA
DR. JOSE CANO NAVARRO
TEORIA NEUROFISIOLÓGICA
Objetivos: ¿Por qué estudiar a Luria?
• El ser humano es una composición dicotómica entre elementos
separados y distintos: el alma (o mente) y el cuerpo.
• Alexander Luria Un ciudadano ruso que se doctora en Medicina y
eventualmente también estudia Psicología, considerado como el
padre de la NeuroPsicología Soviética, un nuevo campo teórico que
trabaja ambos componentes, cuerpo y mente; no como antagónicos
sino como unidades no excluyentes abordadas desde un enfoque
monista
• No pretende el dominio de alguno de ellos sino que busca dentro de
la vertiente fisiológica los puntos de encuentro entre sociedad y
organismo.
• Luria desarrolló su trabajo estudiando el cerebro y sistema nervioso
conjuntamente con los procesos psicológicos, concentrando en el
desarrollo cognitivo desde la integración sociocultural propuesta por
Vygotski, su maestro y guía teórico, en su teoría Genética SocioCultural de la Mente.
SUBCORTICAL
BLOQUES FUNCIONALES
Primer Bloque
Sustrato biológico
Para los procesos
de consciencia y atención
Tercer Bloque
Sustrato biológico
Para los procesos de
Programar, regular y
verificar la actividad
Organización de la
actividad consciente
Segundo Bloque
Sustrato biológico
Para los procesos de
La senso percepción
Recibir, analizar y
almacenar información
CORTICALES
PRIMER BLOQUE FUNCIONAL
Energético
• Mantiene el tono cortical, además regula
el estado de actividad cortical; el cual, se
da mediante una modificación gradual y
en el nivel de alerta.
• Permite que se de la vigilia y la atención,
primer requisito para cualquier proceso de
aprendizaje.
Estructuras neuroanatómicas del
Primer Bloque Funcional
• Formación reticular rostral
Red neuronal a manera de malla en mesencéfalo (pedúnculo) y
diencéfalo (hipotálamo posterior y subtálamo)
• Sistema reticular activador ascendente SARA
Red neuronal de formación reticular rostral hasta la corteza
cerebral
• Sistema reticular activador descendente SARD
Red neuronal que va de corteza prefrontal (zonas terciarias)
desciende a núcleos talámicos hasta formación reticular rostral.
Intenciones y proyectos influencian el tono de los sistemas
sensoriales o motores del neocórtex.
SEGUNDO BLOQUE FUNCIONAL
INFORMACION
• La función primaria es
recibir, analizar y
almacenar
información.
Estructuras Neuroanatómicas del
Segundo Bloque Funcional
• Este bloque está constituído por todo lo
que es posterior a la cisura de Rolando o
Central o las regiones laterales del
neocórtex en la superficie convexa de los
hemisferios, de la que ocupa las regiones
posteriores occipital (visual), temporal
(auditivo) y parietal (sensorial general) .
• Esta unidad esta constituida por las áreas
primarias, secundarias y terciarias.
Areas Primarias
• Las áreas primarias o de proyección del
córtex son la base de está unidad. van a
recibir información sensorial, en primera
instancia o la envían directamente
dependiendo si es sensitiva o motora.
Neuronas con alto grado de especificidad.
Areas Secundarias
• Areas secundarías o áreas gnósticas o áreas
asociativas específicas son las que van a rodear a
las áreas primarias. Es aquí donde se va a dar
sentido a la información; por ende, es aquí donde va
a ocurrir la percepción o la gnosis . Las células que
forman está área presentan un grado de
especificidad modal mucho más bajo . Integra la
información recibida por el área primaria para ser
reconocida e interpretada o permite una acción
ejecutada en última instancia por el área motora
primaria, esto de acuerdo a si el área en cuestión es
sensitiva o motora.
Areas terciarias
• Areas terciarias o áreas asociativas inespecíficas
van a tener como rol el permitir a grupos de diversos
analizadores trabajar concertadamente y tiene como
función la de integración de la excitación que llega a
través de los diferentes analizadores. El trabajo de
las zonas terciarias no sólo incluye, la integración
adecuada de la información que llega al hombre a
través de un sistema visual; sino, también para la
transición de las síntesis directas visualmente
representadas al nivel de los procesos simbólicos u
operacionales con significados verbales, con
estructuras gramaticales y lógicas complejas, con
sistemas se números y relaciones abstractas.
• En resumen cumplen un rol fundamental en el
mantenimiento de las actividades mentales
superiores.
TERCER BLOQUE FUNCIONAL
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•
•
•
•
Organización
Planeación
Control, Verificación
Anticipación
Programación
Estructuras Neuroanatómicas del
Tercer Bloque Funcional
• Areas Prefrontales
• ¼ parte de la masa total del cerebro
• No contiene células piramidales por lo que
se le conoce como córtex frontal granular.
TOPOGRAFIA FUNCIONAL DE LA CORTEZA
1)
LOBULO FRONTAL
•
•
•
Area Motora Primaria
Area 4 de Brodman, en la circunvolución precentral. Inicio de la
vía corticoespinal, controla movimientos voluntarios del
hemicuerpo opuesto a través de los nervios craneales y
raquídeos. Se define un homúnculo motor.
Area Motora Secundaria
Area 6 de Brodman es anterior a la 4, modula el área motora
primaria junto con los núcleos basales. Permite mayor
complejidad de movimientos. Necesita del área primaria motora
para ejecutar sus movimientos.
Area Frontal de la Oculocefalogiria
Area 8 anterior al área 6, se encarga de movimientos oculares y
pupilares coordinados con la rotación de la cabeza. Se relaciona
con estructuras del tronco encefálico , con el núcleo del motor
ocular externo contralateral y los núcleos motor ocular común y
ambiguo ipsilaterales
TOPOGRAFIA FUNCIONAL DE LA CORTEZA
2) LOBULO PARIETAL
• Areas Sensitivas Primarias
Areas 3,1y 2 en la circunvolución poscentral, procesan información
sobre tacto epicrítico (termoalgesia y tacto protopático se procesan
en tálamo). Recibe aferencias de radiaciones talámicas del
hemicuerpo opuesto. El homúnculo sensitivo se grafica en esta
zona. En la circunvolución poscentral se procesa información
vestibular.
• Areas Sensitivas Secundarias
Areas 5 y 7 son posteriores a la circunvolución poscentral. Se
asocian con reconocimiento de objetos mediante la información
recibida por el área sensitiva primaria y de acuerdo a la memoria
sobre información táctil.
TOPOGRAFIA FUNCIONAL DE LA CORTEZA
3) LOBULO TEMPORAL
• Area Auditiva Primaria
Area 41 en la circunvolución temporal trasversa. Recibe información del
fascículo geniculotemporal procesa información auditiva bilateral.
• Area Auditiva Secundaria
Area 42 inferior al área 41 . Interpreta sonidos recibidos por el área auditiva
primaria y permite su reconocimiento. (No entendimiento de lenguaje
hablado).
• Area Receptiva Olfatoria
En el gancho del hipocampo y circunvolución parahipocámpica.
TOPOGRAFIA FUNCIONAL DE LA CORTEZA
4) LOBULO OCCIPITAL
• Area Visual Primaria
Area 17 en la corteza calcarina . Recibe aferentes desde el cuerpo
geniculado lateral (fascículo geniculocalcarino).
• Areas Visuales Secundarias
Areas 18 y 19. Recibe aferentes del área visual primaria y también
del cuerpo geniculado lateral. Permite reconocer lo visto. Se
relaciona con el seguimiento visual automático de objetos.
TOPOGRAFIA FUNCIONAL DE LA CORTEZA
AREAS TERCIARIAS
• Areas Motoras del Lenguaje de Broca
Areas 44 y 45 en porciones opercular y triangular de la circunvolución frontal inferior
izquierda(diestros). Capacidad de expresión hablada y escrita.
•
Area de la Comprensión del Lenguaje de Wernike
Area 39 en la circunvolución angular izquierda(diestros).Capacidad para entender el
lenguaje hablado y escrito.
• Ambas áreas se comunican mediante fibras del fascículo arciforme.
•
Area Prefrontal
Anterior a áreas motoras, se relaciona con funciones intelectuales, psicoemocionales
superiores y sociales. Importante en la concentración y formulación de juicios, en la
planificación e intencionalidad. Se relaciona con memoria remota.(Hipocampo
memoria reciente)
En esta zona el dolor adquiere importancia emocional y permite
permanecer alerta y pendiente a las noxas.
• Areas Corticales Controladoras del Sistema Modulador Motor
Se distribuye en amplias zonas corticales, proyecta y recibe fibras de
núcleos basales, sustancia negra, cerebelo. Se comunica con área 6 o
Secundaria motora o premotora.Organiza el programa que desplaza las
porciones proximales de las extremidades y realiza los ajustes posturales
del movimiento.Su lesióniocasiona sólo paresia transitoria . Apraxia.
Incapacidad de ejecutar movimientos bajo mandato.
AREAS CORTICALES
3
Areas Primarias
22222
1
Conectadas con el
Tálamo
Específicas
de Recepción
Areas Secundarias
Pierden especificidad y adquieren Complejidad
Funciones gnósicas de Reconocimiento
Analiza, sintetiza y almacena.
Relacionado con el sistema Límbico:
Emociones y memoria
Bloquean o traen recuerdos
Areas Terciarias
Alta asociación,síntesis
Simultánea
Abstracción y relaciones
Cuasiespaciales
Ideación prefrontal
Leyes básicas - Luria 1) Primera Ley de la estructura jerárquica de las zonas
corticales. De relación entre las zonas primarias,
secundarias y terciarias, no son estáticas varían en el
desarrollo ontogenético. En la infancia se requiere
integridad de zonas primarias para la formación de zonas
corticales secundarias que suministran el material para
la creación de síntesis cognitivas superiores en las
zonas terciarias. En el adulto las zonas terciarias
empiezan a controlar el trabajo de las zonas secundarias
que están subordinadas a ellas si hay lesión en la zona
secundaria, las zonas terciarias tienen una influencia
compensadora sobre su trabajo
2) Segunda Ley de la especificidad decreciente de las zonas
corticales: Zonas primarias poseen especificidad modal
máxima, las zonas secundarias tienen especificidad
modal menor y en las áreas terciarias la especificidad
modal es aún inferior.
3) Tercera Ley de la lateralidad progresiva de funciones.
Implica la progresiva transferencia desde las áreas
primarias a las secundarias y en último término hacia las
FILOGENIA
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El sistema nervioso se ha ido desarrollando durante un largo período de
tiempo. Esta escalada filogenética llevó a los homínidos hace 4 millones de
años y al hombre hace 1 millón de años.
A partir de un sistema rudimentario bineural receptor-efector, aparece en los
moluscos en los moluscos un sistema trineural, donde se interpone una
interneurona que sirve para enriquecer y perfeccionar la respuesta del
organismo.
El nivel de organización fue creciendo al agruparse las neuronas en
ganglios y la evolución lleva a la aparición del tubo neural en los peces para
llevar los nervios a un punto central.
Después los nervios se especializaron se formó el cerebro olfatorio, otros
nervios se hicieron sensibles a la luz y aparecieron los ojos; un grupo de
neuronas se conectaron para formar el centro de control del movimiento: el
cerebelo. Este cerebro rudimentario de reptil era mecánico e inconsciente.
Nuevos módulos se fueron desarrollando aparece el tálamo una especie
de aduana que recibe, clasifica y permite que los entidos operen en
conjunto. La amígdala y el hipocampo generan la memoria primitiva y el
hipotálamo que posibilita reaccionar a una serie de estímulos. Así se forma
el sistema límbico o cerebro mamífero donde se generan las emociones
primarias.
Luego desarrolla la corteza hasta la conformación actual donde sobre todo
en la zona frontal se asientan las actividades más humanas: pensar,
organizar, comunicar.
ONTOGENIA
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Se produce un proceso evolutivo individual, así la mielinización en el niño
crece hacia afuera hacia la corteza y al año empieza a tener control sobre
los impulsos del sistema límbico.
Las áreas del lenguaje entran en actividad consciente a los 18 meses, el
área de comprensión Wernike, madura antes que la que genera el habla, el
área de Broca, entiende más de lo que puede decir; la corteza parietal
tempranamente introduce la percepción de espacio.
La formación reticular sólo se mieliniza del todo en la pubertad, e influye en
mantener la atención del preadolescente.
Los lóbulos frontales empiezan a operar a los seis meses pero desarrollan
a plenitud aproximadamente a los 18 años de edad aproximadamente por
eso hay mayor impulsivilidad y emocionabilidad en los más jóvenes.
ASIMETRIA CEREBRAL
Hemisferio Izquierdo
Morfosintaxis
Semántica
Fonética Fonológica
Lógico
Detallista
Sistemático
Ordenado
Hemisferio Derecho
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Pragmática
Espacial
Musicalidad
Creatividad artística
Asuntos emocionales