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Plan Decenal para el Control del
Cáncer en Colombia
Subdirección de Enfermedades No
Transmisibles
Marzo 14 de 2013
Contenido
Situación actual del Cáncer en Colombia
Plan Decenal para el Control del Cáncer en Colombia
Proceso de Implementación
Marco situacional
Incidencia de cáncer: todos excepto piel
TAE por 100.000 – Todas las edades
Colombia:
TAE 130.1 x 100.000 hab
70.887 casos nuevos
32.816 muertes
Colombia: 94 muertes por cáncer/día
Globocan 2008
Marco situacional
Incidencia y Mortalidad por Cáncer en Colombia
GLOBOCAN 2008
Marco situacional
25
25
20
20
15
Estómago
15
Estómago
Colon y recto
10
Pulmón
TAE x 100.000
TAE x 100.000
Tendencias en la mortalidad por tipos de cáncer, Colombia,
1985 a 2008
Mama
Cuello del
útero
Colon y recto
10
Próstata
5
Pulmón
5
0
0
1985 1989 1993 1997 2001 2005
Año
1987 1991 1995 1999 2003 2007
Año
Cáculos INC, fuente Dane
Marco situacional
Patrones geográficos de la mortalidad por cáncer en Colombia
Las zonas de mayor riesgo para la presentación del cáncer en general están concentradas en la
zona central del país; Eje Cafetero, Antioquia, Valle del Cauca, los Santanderes, Bogotá y el
departamento del Meta.
Murillo R et al. NCI Colombia 2004
Marco situacional
Incidencia y mortalidad por cáncer en menores de 14 años,
Colombia
Se estima que cada año se presentan 1169
casos nuevos de niños con cáncer. Representan
el 3% de los casos nuevos de cáncer en el país.
Cada año mueren en aprox 550 niños menores
de 15 años por leucemia en Colombia.
Factores que Influyen en la mortalidad:
a) Falta continuidad del tratamiento por abandono
b) Condiciones socioeconómicas
c)Tiempo requerido para la realización del
tratamiento ( Mínimo 2 años).
Globocan, 2008
Marco situacional
Mortalidad por leucemias pediátricas
en el mundo y en Colombia
Hombres menores de 14 años
TAE por 100.00, 15 primeros países
0
5
10
Población menor de 18 años, REM
15
Barbados
Lithuania
Mexico
Ecuador
Mauritius
Finland
Philippines
Egypt
Colombia
Paraguay
Nicaragua
Ukraine
Cuba
Kazakhstan
Hungary
WHO, IARC
Diapositiva de Piñeros M. Lanzamiento PDCC – Febrero de 2013
Piñeros M y cols, sometido a publicación 2013
Marco situacional
Servicios oncológicos
habilitados Colombia 2011
3117servicios
habilitados en oncología
743 IPS
386 profesionales independientes
Diapositiva de Piñeros M. Lanzamiento PDCC – Febrero de 2013
Fuente MPS, REPS diciembre 2011
Fuente: MSPS, base de datos de habilitación; agosto 2012
Servicios oncológicos
IPS
1
Promedio servicios por IPS
Bogotá D.C
Atlántico
Santander
Antioquia
Valle del
Bolívar
Magdalena
Nariño
Norte de
Córdoba
Risaralda
Cesar
Tolima
Caldas
Quindío
Meta
Cauca
La Guajira
Huila
Boyacá
Sucre
Arauca
Cundinamarca
Caquetá
Chocó
Putumayo
San Andrés y
Amazonas
Vaupés
Vichada
Guainía
Casanare
No. Servicios / No. IPS (escala log)
1000
3.0
100
2.5
2.0
10
1.5
1.0
0.5
0.0
Promedio de servicios por IPS
Marco situacional
Servicios oncológicos habilitados en Colombia - 2011
4.0
3.5
Marco situacional
Acceso y oportunidad en la atención, cáncer de cuello
uterino y cáncer de mama
Cáncer de cuello uterino:
Acceso a Dx y Tto en mujeres con LIE-AG: 27% sin acceso*
Cáncer de mama:
Tiempo desde la primera consulta hasta el diagnóstico en mujeres sintomáticas:
91 días (IC95%: 82 a 97 días)**
Tiempo desde la primera consulta hasta el tratamiento:
137 días (IC 95%: 127 a 147 días) **
* 4 departamentos, 1834 pacientes con LIE AG
**Bogotá, 16 instituciones, 1106 mujeres, 2006-2007
Wiesner C y cols. Rev Salud Pública 2010; 12 (1): 1-13
Piñeros M y cols . Rev Salud Pública Méx 2011; 53(6):478’-85
Marco situacional
Factores de riesgo y su contribución al desarrollo de cáncer
Plan Decenal para el Control del
Cáncer en Colombia
Lanzamiento Oficial Plan Decenal para el
Control del Cáncer en Colombia 2012 -2021
(Febrero 27 de 2013).
Plan Decenal para el Control el Control del
Cáncer en Colombia
Modelo para el control del cáncer en Colombia
el
ld
ro goo
t
n ssg
Co rriiee
PLANDECENAL DE
SALUD PUBLICA
2012- 2021
OBJETIVOS
IE
AS
NT
Análisis de situación
Movilización
social
de salud
AM
RR
E
H
Educación
Vigilancia
Servicios de salud
Á
M
B
I
T
O
S
Investigación
Vigilancia
ASIS
Investigación
Comunicación
Políticas públicas
Espacios comunitarios y
Espacios comunitarios
movilización social
y
y
n oo
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re
Ccuu
Murillo y cols, 2005.
Plan Decenal para el Control del Cáncer en
Colombia 2012- 2021
Líneas Estratégicas
1.
Control del riesgo
2.
Detección temprana
3.
Atención, recuperación y
superación de los daños
4.
Mejoramiento de la calidad de vida
de pacientes y sobrevivientes
5.
Gestión de conocimiento
6.
Formación y Desarrollo del Talento
humano
Objetivos
Reducir la prevalencia de factores de riesgo
modificables.
Reducir las muertes evitables por cáncer mediante
el mejoramiento de las estrategias de detección
temprana y la calidad de la atención.
Mejorar la calidad de vida de los pacientes y
sobrevivientes de cáncer.
Garantizar la generación , disponibilidad y uso de
conocimiento e información para la toma de
decisiones .
Plan Decenal para el Control del Cáncer en
Colombia 2012- 2021
Línea estratégica 1. Control del riesgo
Acciones intersectoriales para intervenir riesgos asociados a cánceres para los que se han
probado alternativas de intervención .
Reducir la prevalencia de factores de riesgo
modificables
Controlar la exposición a factores de riesgo
•Tabaco (Ley 1335 de 2009)
•Alcohol
•Alimentación saludable
•Actividad física
•Carcinógenos ocupacionales
•Radiación solar UV
• Protección especifica para
virus relacionados con Cancer :
(Vacuna VPH- Hepatitis B)
Línea estratégica 1: Control del riesgo
(Prevención Primaria)
Control del riesgo frente a la exposición a
radiación solar UV
Implementar estrategias de intervención sectorial e intersectorial para la prevención del cáncer
de piel, en el 100% de los departamentos del país.
Control del riesgo frente a cancerígenos
ocupacionales
Lograr que entre el 50 y el 70% de las empresas del sector formal que manejan los cinco
principales agentes carcinógenos ocupacionales en el país (asbesto, sílice, benceno, plomo
compuesto inorgánico, radiación ionizante) tengan niveles de exposición menores al valor
límite permisible.
Avances en el control del riesgo en
Colombia
Cáncer de piel
Capacitación a docentes y estudiantes de medicina ía Sanitaria- Cáncer
de Piel 2011 y 2012
• Objetivo: Brindar conceptos, etiología, mecanismos
patogénicos, factores de riesgo, manifestaciones
clínicas, enfoque de diagnóstico y tratamiento de tres
enfermedades de la piel: lepra, leishmaniasis y cáncer
de piel.
Convenio Centro Dermatológico FLA.
2011
600 profesionales de salud
capacitados.
2012
300 profesionales
Avances en el control del riesgo en
Colombia
Capacitación a docentes y estudiantes de medicina – Cáncer de Piel
• Objetivo: Herramientas técnicas para la
formación de profesionales de medicina,
prevención, diagnóstico precoz y el
tratamiento oportuno del cáncer de piel no
melanoma, buscando que les permita
incluirlas dentro de su currículo regular.
2012
Convenio Centro Dermatológico FLA.
800 estudiantes de medicina y
50 docentes.
Línea estratégica 1: Control del
riesgo (Prevención Primaria)
Metas
Protección específica a virus relacionados con cáncer
1. Lograr y mantener coberturas útiles de vacunación contra el virus de papiloma humano
(VPH), de acuerdo al PAI.
2. Mantener coberturas útiles de vacunación contra el virus de Hepatitis B, de acuerdo al PAI.
3. Promover acciones con las Administradoras de Riesgo Laborales ARL, para lograr
coberturas útiles de vacunación contra Hepatitis B, a profesionales de la salud del área
asistencial.
Control del riesgo en Colombia
Vacunación contra el VPH
•
Vacuna:
Recombinante tetravalente contra el Virus del Papiloma
Humano - VPH (Tipos 6, 11, 16 y 18)
•
Población:
Niñas de escolares hasta 6bto. No escolarizada de
hasta 17 años, 364 días.
•
Esquema:
0, 6 , 60 meses. Extendido.
•
Meta:
Vacunar al 95% de la población objeto. 2,1 millones de
niñas
Presupuesto: $ 60 mil millones- 80
Anual 15 mil
Niñas vacunadas con primera y segunda dosis:
309.000 niñas en 2012 . Iniciamos Tercera dosis.
MSPS, Lineamientos Introducción de la vacuna contra el VPH 1a fase, 2012
Plan Decenal para el Control del Cáncer en
Colombia 2012- 2021
Línea estratégica 2. Detección temprana
Acciones dirigidas a reducir el estado clínico en el momento del diagnostico, permitiendo así una
mayor tasa de curación y reducción de la mortalidad prematura.
Posicionar un programa nacional de detección temprana del cáncer que incluya 5 cánceres con
mortalidad prematura evitable.
• Cáncer de cuello uterino
Cobertura citología: 80%
Tecnologías alternativas: VPH y Ver y Tratar
• Cáncer de mama
Dos Abordajes programáticos: base hospitalaria y de
poblacional en grandes centros urbanos.
• Cáncer de colon y recto
Implementación de pruebas de tamizaje poblacional,
> 50 años. ( Guayaco cada 2a y Colonoscopia c/10 a)
Detección oportuna en sintomáticos
Tamización
• Cáncer de próstata : Tamización
de oportunidad: Antígeno prostático y
tacto rectal, > 50 años.
• Leucemias agudas pediátricas :
Línea estratégica 2: Detección
temprana de la enfermedad
Línea estratégica 2: Detección
temprana
Cáncer de cuello uterino: metas
1. Contar con un Programa Nacional de Detección Temprana del Cáncer que
incluya el cáncer de cuello uterino.
2. Alcanzar coberturas de tamización con citología de cáncer de cuello uterino en
el 80% de la población objeto.
3. Iniciar en 2013, la tamización para cáncer de cuello uterino, con pruebas de
VPH, con intervalo cada 5 años.
4. Implementar y evaluar la “Estrategia Ver y Tratar” mediante la tamización con
técnicas de inspección visual y tratamiento inmediato, en el 100% de los
departamentos con difícil acceso a servicios de salud.
5. Incrementar la proporción de casos de casos de cáncer de cuello uterino in situ
detectados oportunamente, en un 80%.
6. Reducir la tasa de mortalidad por cáncer de cuello uterino: a 5.5 por 100.000
mujeres en 2021.
Detección temprana
•
Cáncer de cuello
uterino
Citología cervicouterina Esquema 1-1-3 (25 a 69 años)- Cobertura
últimos 3 años: 76% ENDS 2005 79% ENDS 2010
Programas Piloto:
•
Técnicas de Inspección Visual y Crioterapia “Estrategia Ver y
Tratar”, en poblaciones vulnerables y con dificultades de acceso.
2010 y 2011
•
•
•
•
•
•
Amazonas
La Guajira
Caquetá
Nariño
Valle del Cauca
2012
• Arauca
• Casanare
• Vichada
Programa Piloto pruebas de detección del VPH ( a partir de los 30
años hasta 60 años, cada 5 años.) en Boyacá y Cundinamarca.
Cáncer de cuello uterino:
antecedentes
Estrategias de tamización
1.
2.
Guía Atención Integral
CRES Acuerdo 029 de 2011
Estrategias alternativas a la citología:
• ADN- VPH
•
•
•
•
Biología molecular.
Alta sensibilidad
Triage con citología
No de visitas
• Ver y tratar.
VPH
Ver y tratar
Citología en los otros
departamentos
Murillo R, et al , 2012
Diapositiva de: Wiesner C. Lanzamiento PDCC – Febrero de 2013
•
•
•
•
Sensibilidad mayor a la citología.
Operador dependiente
Enfermeras- poca infraestructura
Control de calidad
Detección temprana
Talleres de sensibilización Ver y Tratar
• 2010- 2011: Amazonas, La
Guajira, Caquetá, Nariño y Valle
del Cauca
(300 profesionales Secretarias
de Salud y EPS)
2012: Vichada, Arauca y
Casanare: 120 profesionales
San Vicente del Caguán
Detección temprana
Cáncer de cuello uterino
Material educativo: manuales ,
rotafolios , plegables
Convenio con la FUCS para
creación centro de excelencia
para capacitación a proveedores
( FUCS/ INEN Perú)
Talleres de Formación de
Formadores : 20 profesionales
entrenados
Capacitación a enfermeras y
ginecólogos: 120 funcionarios
Curso virtual para capacitación y
seguimiento
Línea estratégica 2: Detección
temprana de la enfermedad
Línea estratégica 2: Detección
temprana
Metas Cáncer de mama
1. Contar con un Programa Nacional de Detección Temprana del Cáncer que
incluya el cáncer de mama.
2. Incrementar al 2021 la cobertura de mamografía de tamización bianual al 70%
en mujeres de 50 a 69 años, de acuerdo con la normatividad vigente.
3. Garantizar el acceso oportuno a confirmación diagnóstica y tratamiento al
100% de las mujeres con mamografías reportadas como BIRADS 4 o más.
4. Incrementar la proporción de casos de cáncer de mama en estadios tempranos
al 60% en el 2021.
Detección temprana
Cáncer de mama
Recomendaciones para la detección del cáncer de
mama en Colombia - GAI 2012
• Mamografía a partir de los 50 años
ENDS 2010: 49% de las mujeres de 50 a 69 años se
han realizado la mamografía.
• Examen clínico anual
ENDS 2010: 45% de las mujeres se les realizó examen
clínico del Seno
• Auto examen mensual
ENDS 2010: 39% de las mujeres se realizan el auto
examen
Mamografía de tamizaje en el POS-S y POS-C, a mujeres mayores de 50 años
Detección temprana
Piloto Cáncer de mamaCentros urbanos
2010 - 2012
•
•
•
•
•
•
Cali
Bucaramanga
Bogotá
Pereira
San Andrés
Huila (2012)
Actividades
• Comunicación educativa:
Estrategias dirigidas a la
Comunidad y Profesionales
de la salud.
• Fortalecimiento capacidad
de respuesta de la red de
servicios: Divulgación de
estrategias de detección
temprana .
• Control de calidad: Examen
clínico y mamografía
• Seguimiento a indicadores
del programa
Detección temprana
Convenio MPS / INC 2010,2011
Estrategia
de
Comunicación
Educativa.
Eucoles en 5 ciudades
priorizadas
5000 plegables distribuidos
Comercial de televisión
Detección temprana
Convenio MPS / INC 2010, 2011
179 Profesionales y tecnólogos
capacitados en 2010.
2000 manuales distribuidos
Aprendizaje activo:
– Mastólogos
– Radiólogos.
Estrategia de Comunicación
Educativa.
Detección temprana
Control de Cáncer de mama
2011
2012
• Manual de control de
calidad de mamografía
convencional
• Visitas de control de
calidad a Centros
mamográficos en Cali,
Bucaramanga, Bogotá,
Pereira, San Andrés y
Huila.
• Manual de control de
calidad de la
mamografía digital
• Cursos de
entrenamiento para
tecnólogos y radiólogos
• Socialización de manual
y resultados con
entidades Territoriales
• Visitas de control de
calidad a centros
monográficos.
• Curso virtual para
radiólogos.
Detección temprana
Cáncer de mama
Control de calidad en mamografía
1.
2.
3.
4.
5.
Obtención de una imagen de
optima calidad.
Limitar la dosis de radiación
glandular.
Minimizar la repetición de
exámenes
Doble lectura de mamografías
positivas
Comunicación adecuada con las
mujeres
•
•
Riesgo
Programa
Línea estratégica 2: Detección
temprana de la enfermedad
Línea estratégica 2: Detección
temprana
Metas cáncer de próstata
Recomendaciones GAI
1. Contar con un Programa Nacional de Detección Temprana del Cáncer que
incluya el cáncer de próstata, al año 2016.
2. Incrementar la proporción de casos de cáncer de próstata con diagnóstico en
estadios tempranos (Línea de base por definir).
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Combinación de tacto rectal y medición del antígeno prostático
No se recomienda la tamización poblacional.
Se recomienda la tamización de oportunidad como estrategia de detección temprana
en hombres mayores de 50 años, asintomáticos, que acudan a consulta médica por
diferentes causas.
Si se realiza tamización de oportunidad debe hacerse con PSA y tacto rectal en una
frecuencia no inferior a 5 años y previa explicación de los potenciales riesgos y
beneficios para el paciente.
La tamización de oportunidad puede ser realizada por todos los profesionales
médicos.
En los pacientes en quienes se registre un primer nivel de PSA alterado acorde con la
edad, en presencia de tacto rectal normal, se recomienda la repetición de la prueba
en el curso de los siguientes 6 meses.
Línea estratégica 2: Detección
temprana de la enfermedad
Línea estratégica 2: Detección
temprana
Metas cáncer de colon y recto
1. Contar con un Programa Nacional de Detección Temprana del Cáncer que
incluya el cáncer colorrectal, al año 2016.
2. Incrementar la proporción de casos con diagnóstico en estadios tempranos de
cáncer colorrectal. (Línea de base por definir).
Recomendaciones GAI
1.
2.
3.
4.
La estrategia óptima de tamización para cáncer colorrectal en la población a riesgo promedio
es sangre oculta en materia fecal inmunoquímica cada dos años o colonoscopia cada diez
años, cuando ésta se encuentre disponible.
La edad de inicio de la tamización para cáncer colorrectal en la población a riesgo promedio
es los 50 años de edad hasta los 75 años
La estrategia de tamización para individuos con riesgo bajo, es decir, con antecedentes
familiares de cáncer colorrectal no hereditario con caso índice en primer o segundo grado
diagnosticado a los 55 años o mayor, sea colonoscopia cada cinco años, iniciando a los 40
años o diez años antes del caso índice diagnosticado.
La estrategia de tamización para individuos con riesgo moderado, es decir, la población con
antecedentes familiares de cáncer colorrectal no hereditario con un caso índice en primer
grado diagnosticado antes de los 55 años o, dos o más casos diagnosticados en primer grado
o en primer y segundo grado a cualquier edad, sea colonoscopia cada cinco años, iniciando a
los 40 años o diez años antes del caso índice diagnosticado.
Línea estratégica 2: Detección
temprana de la enfermedad
Línea estratégica 2: Detección
temprana
Metas leucemias agudas pediátricas
1. Garantizar el diagnostico oportuno y el acceso a tratamiento al 100% de los
menores de 18 años con sospecha de leucemia aguda pediátrica (LAP).
• GAI Leucemias
• Monitoreo de la ley 1388 de 2010
• Fortalecimiento del sistema de vigilancia de leucemias
Plan Decenal para el Control del Cáncer en
Colombia 2012- 2021
Línea estratégica 3. Atención, recuperación y superación de los
daños
Garantizar el acceso oportuno a
diagnóstico y tratamiento de 5
cánceres con mortalidad
prematura evitable
Habilitación de servicios
oncológicos
Organización de la oferta y
demanda de servicios oncológicos
Control de la calidad en la
prestación de los servicios
oncológicos
Medicamentos y tecnología
Guías de atención integral
Servicios de apoyo social
Garantizar acceso , disponibilidad, oportunidad, continuidad en la atención y tratamiento y
rehabilitación.
Línea estratégica 3: Atención, recuperación
y superación de los daños
Metas: Habilitación de servicios oncológicos
1. Actualizar los estándares de habilitación y los modos de verificación de los
servicios oncológicos para el año 2014 y continuar con la periodicidad definida
en el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad en Salud (SOGCS).
2. Desarrollar y consolidar la verificación de los estándares de habilitación del
100% de prestadores de servicios oncológicos, al año 2017.
3. Definir los estándares de habilitación de las redes u otras formas funcionales de
servicios oncológicos en concordancia con las disposiciones del SOGC, al año
2014.
4. Gestionar y consolidar la verificación de los estándares de habilitación de redes
u otras formas funcionales de servicios oncológicos, en el año 2021.
Línea estratégica 3: Atención, recuperación
y superación de los daños
Metas: Organización de la oferta y demanda de servicios oncológicos
1. Organizar la red de servicios para la atención integral del cáncer en Colombia.
2. Implementar la Política Farmacéutica Nacional (Documento Conpes 155 de 2012),
en lo relacionado con la gestión y control de medicamentos oncológicos.
3. Contar con un sistema de gestión de tecnología biomédica, que asegure la
disponibilidad de inventarios, el control de la calidad en la operación y uso de
tecnologías para la atención integral del cáncer.
Línea estratégica 3: Atención, recuperación
y superación de los daños
Metas: Control de la calidad
en la prestación de los servicios oncológicos
1. Garantizar el acceso oportuno y de calidad al diagnóstico y tratamiento de cinco
cánceres con mortalidad prematura evitable (mama, cuello uterino, colon y recto,
próstata y leucemias agudas pediátricas) en el 100% de los casos.
2. Desarrollar acciones encaminadas a aumentar la supervivencia de los menores de
18 años con Leucemia Pediátrica en 2021 (línea de base 41% en menores de 15
años, Cali. Fuente: Registro Poblacional de Cáncer de Cali 2009).
3. Contar al año 2015, con un modelo de atención integral en cáncer.
4. Implementar para el año 2015, un sistema de monitoreo sobre la calidad de los
tratamientos oncológicos en el territorio nacional.
Plan Decenal para el Control del Cáncer en
Colombia 2012- 2021
Línea estratégica 4. Mejoramiento de la calidad de vida de
pacientes y sobrevivientes con cáncer
Atención integral (desde lo biológico, psicológico, familiar laboral y social), abarcando el
diagnóstico, el tratamiento y la rehabilitación del paciente
Organización de la oferta y calidad de las
intervenciones de cuidado paliativo y
sobrevivientes con cáncer
•
Prioridades:
• Servicios de Rehabilitación
• Cuidado paliativo
•
Fortalecer oferta de intervenciones
• Hospitalario y comunitario
• Garantizar la disponibilidad de
medicamentos opioides
Línea estratégica 4: Mejoramiento de la calidad de
vida de pacientes y sobrevivientes con cáncer
Metas: Organización de la oferta y calidad de las intervenciones
de cuidado paliativo y sobrevivientes con cáncer
1.
Organizar y garantizar la oferta de intervenciones de cuidado paliativo,
rehabilitación y reconstrucción en cáncer en el país, para el año 2014.
2.
Garantizar en el territorio nacional la disponibilidad y suministro continuo de
medicamentos opioides, para el año 2014.
3.
Contar al 2017, con una política de reincorporación a la vida laboral de
sobrevivientes de cáncer.
4.
Tener servicios de apoyo social y consejería a pacientes con cáncer y sus
cuidadores.
5.
Implementar estrategias e investigaciones que aseguren la calidad en la
prestación de intervenciones para pacientes con cáncer y cuidadores.
Plan Decenal para el Control del Cáncer en
Colombia 2012- 2021
Línea estratégica 5. Gestión del conocimiento y la tecnología para
el control del cáncer
Gestión de Información estructurada y organizada, integrada por la vigilancia en salud pública,
la investigación, el análisis de situación y la gestión de la tecnología.
Articular y operativizar fuentes de información:
•SIVIGILA- Cancer Infantil
• Sistema de vigilancia epidemiológica
Sistema Nacional de
cancerígenos ocupacionales SIVECAO
Información en Cáncer y
• Registros Poblacionales de Cáncer
Observatorio de Cáncer
•SISPRO
•Cuenta de Alto Costo
• Análisis de situación: Información para la acción
Investigación en cáncer
• Sistema de Gestión de la Tecnología Biomédica
• Línea de investigación prioritaria en cáncer
(Colciencias- Cooperación Internacional: NCI, IARC. )
Línea estratégica 5: Gestión del conocimiento y la
tecnología para el control del cáncer
Metas: Sistema Nacional de Información en Cáncer
1. Consolidar el Sistema Nacional de Información en Cáncer.
2. Operar el Observatorio Nacional de Cáncer
3. Contar con un sistema de evaluación y seguimiento de servicios oncológicos
4. Disponer de un sistema de vigilancia de políticas públicas y legislación en cáncer
5. Implementar el sistema de vigilancia epidemiológica para exposición ocupacional a
los cinco agentes carcinógenos ocupacionales (asbesto, sílice, benceno, plomo
compuesto inorgánico y radiación ionizante).
6. Implementar un sistema de evaluación y vigilancia de la tecnológica biomédica
para la atención del cáncer.
Línea estratégica 5: Gestión del conocimiento y la
tecnología para el control del cáncer
Metas: Investigación en cáncer
1. Incrementar la productividad científica de los grupos dedicados a investigar en
cáncer
2. Mejorar la difusión, uso y apropiación
generado en cáncer
de la información y el conocimiento
3. Contar con información sobre supervivencia para los cinco principales cánceres.
Línea estratégica 5: Gestión del conocimiento y la
tecnología para el control del cáncer
Guías de atención integral y normas técnicas
Leucemia linfoide y mieloide aguda en niños
Linfoma Hodgkin y No Hodgkin en niños
Cáncer de mama
Cáncer de colon y recto
Cáncer de próstata
Cáncer de cuello uterino
Actualización normas técnicas: mama y cuello uterino
Cáncer de Bronquios y pulmón
Cáncer de estómago
Leucemias en adultos
Cáncer de piel
Gestión del conocimiento
Cáncer Infantil
Sistema de Vigilancia Centinela de Leucemias agudas pediátricas, según lo
establecido en la Circular 08 de 2008, en 23 entidades territoriales, a cargo del
Instituto Nacional de Salud.
Resolución 0163 del 1 de Febrero de 2012: Por la cual se reglamenta el
Consejo Nacional y Departamentales de Cáncer Infantil
Resolución 2590 de 2O12 “Por la cual se constituye el Sistema Integrado en
Red y el Sistema Nacional de Información para el Monitoreo, Seguimiento y
Control de la Atención del Cáncer en los menores de 18 años, integrando la
base de datos para la agilidad de la atención del menor con cáncer, el Registro
Nacional de Cáncer Infantil y el Número Único Nacional para los beneficiarios de
la Ley 1388 de 2010.”
Gestión del conocimiento
Otros actos administrativos
Resolución 4496 de 2012, por la cual se organiza el Sistema
Nacional de Información en Cáncer y se crea el Observatorio
Nacional de Cáncer según lo establecido en la Circular 08 de
2008, en 23 entidades territoriales, a cargo del Instituto Nacional de
Salud.
Gestión del conocimiento
Cooperación Internacional
Cooperación
Internacional
• Gobierno de Estados Unidos:
• Acuerdo complementario para el Fortalecimiento de Asistencia
Técnica relacionada con la cooperación científica, Técnica y
Tecnológica e Innovación, firmado el 9 de Junio de 2010.
• Memorando de entendimiento ente el Departamento de Salud y
Servicios Humanos de los Estados Unidos de América y el
Ministerio de la Protección Social de la República de Colombia para
la cooperación en los campos de Salud Pública y ciencia, firmado el
28 de Abril de 2011.
• Regional Grant Writing and Scientific Peer Review WorkshopJunio 2012, auspiciado por los Institutos Nacionales de Salud de
Estados Unidos y el Ministerio de Salud y Protección Social de la
República de Colombia, en asociación con la Organización
Panamericana de la Salud y el Instituto Nacional de Salud.
• Carta de intención para colaborar entre el Departamento de Salud
y Servicios Humanos de los Estados Unidos- Instituto Nacional
de cáncer (NCI) y el Ministerio de Salud y Protección Social de la
República de Colombia.
• Colombia, Miembro de la Red Investigación en Cáncer de Estados
Unidos y Latinoamérica. Buenos Aires-13 Noviembre de 2012.
Plan Decenal para el Control del Cáncer en
Colombia 2012- 2021
Línea estratégica 6. Formación y desarrollo del talento humano
• Incorporar en los programas de formación
las competencias para la prevención,
detección temprana, diagnóstico,
tratamiento y rehabilitación para la
atención integral del cáncer
• Convalidación de los títulos obtenidos en
el exterior
• Información sobre oferta y demanda de
talento humano en oncología.
Bienestar y desarrollo del
talento humano en oncología
Formación básica y continua
del talento humano en
oncología
Orientar la formación básica y continua del talento humano, estableciendo estándares que
contribuyan a incrementar su calidad en áreas estratégicas y prioritarias para la atención
integral del cáncer
• Salud y seguridad laboral del
talento humano
• Riesgo psicosocial
• Incentivos: Cobertura de las
becas crédito del Icetex para
subespecialidades
Plan de Implementación
2013
Articulación con el Plan Decenal de Salud Pública
Lanzamiento regional
5 regiones
Socialización en
eventos estratégicos
Atlántica (Barranquilla)
Reunión Cosesam*
Pacífica (Cali)
Oriental (Bucaramanga)
Reunión Operativa de
Asistencia Técnica con
referentes ENT (DST –
EAPB)**
Amazonía y Orinoquía
(Meta)
Reunión Alcaldes y
Gobernadores
Central (Medellín)
Marzo - abril
*Marzo
**Mayo
Comité coordinador para evaluación y seguimiento
Convenios interadministrativos (INC, CDFLLA, OPS)
Implementación y
acompañamiento
• Documentos Guía
Operativo para el
despliegue del Plan
de Cáncer (Acciones
en el corto,
mediano y largo
plazo)
• POA: Lineamientos
PIC-POS y
Gobernanza
(Acciones en el
corto plazo)
Mayo
Plan de Implementación
2013
Análisis de situación
Corto plazo
Control del riesgo
Detección temprana
Lineamientos técnicos - Guías
Mediano plazo
Largo plazo
Infraestructura
Disminuir prevalencia
de factores de riesgo
Mejorar la calidad de
los servicios
Disminuir tasas de
mortalidad
Mejorar el pronóstico
Aumentar la
supervivencia
Articulación Planes de
Desarrollo 2015-2019
Articulación POA
Acompañamiento y evaluación
Evaluación y seguimiento
Investigación
Vigilancia en salud pública
Ninguno puede hacerlo todo, pero todos y
cada uno podemos hacer algo …