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Equipo 4:
Jordán Martínez Velasco
Rafael Canto Collí
Leticia Franco Almeida
Zuriely Oxté Rodríguez
Javier Caamal Baas
Eduardo Cime Estrella
Propiedades
• Penicilina semisintética que pertenece a la familia de las
carboxipenicilinas con efecto sobre la flora gram – y
Pseudomonas.
• Se destruye en el estómago por la acidez gástrica y por
ello sólo se la emplea por vía parenteral.
• Luego de su absorción se difunde a la sangre en la que se
une a las proteínas plasmáticas (20%-25%) y a los
diversos tejidos y líquidos biológicos.
• T1/2 de 1 hr, sufre una mínima biotransformación hepática y
se elimina(70%-80%) por filtración glomerular en la orina.
Usos terapéuticos
• Infecciones graves.
• Infecciones hospitalarias
• Quemaduras severas
• Infecciones de diferente localización
(genitourinaria, abdominal, obstétrica, ósea) .
Propiedades farmacocinéticas
Tabla 1. Propiedades farmacocinéticas de la carbencilina
Antibiótico
Unión a
proteínas
plasmáti
cas (%)
Semi
vida
(h)
Disponibilida
d oral
Depuració
n
Tiemp
o
máxim
o
Excreción
urinario (%)
Carbeniclina
45
1.2
30-40
renal
3-4
80
Mecanismo de acción
• Las carbenicilina impiden la tercera etapa de formación
del peptidoglicano llamada transpeptidación.
• Inhibición de la transpeptidasa o carboxipeptidasa
• La unión carbenicilina-PBP es irreversible (acilación)
• Se inhibe la transpeptidación, se inhibe síntesis de
peptidoglicano, la célula muere… y la lisis?????
• Se debe a la perdida de un inhibidor de enzimas que
funcionan como autolisinas, principalmente mureina
hidrolasa, glucosidasas y amidasas.
Dosificación
• La dosis oscila entre 20 y 30 gr por día administrados en
un goteo de 1 hora de duración cada 4-6 horas. La dosis
ponderal es de 400-500mg/kg/día. En sepsis
ginecológicas urinarias, aborto séptico, se puede usar por
vía IM o IV en dosis de 4 a 8 gramos por día.
• En terapias prolongadas se aconseja realizar controles
hematológicos periódicos y de la función renal.
Efectos secundarios
• reacción alérgica: urticaria, dificultad
para respirar, hinchazón de la cara,
labios, lengua, o garganta.
efectos secundarios de
gravedad:
diarrea que es líquida o con
sangre;
fiebre, escalofríos, dolor del
cuerpo, síntomas de la
influenza;
fácil aparición de moretones o
sangrado, debilidad inusual;
orinar menos de lo usual o nada
en absoluto;
erupciones en la piel, picazón o
descamación;
agitación, confusión,
pensamientos o comportamiento
inusual
Los efectos secundarios menos
graves
náusea, vómito, dolor de estómago;
picazón vaginal o flujo;
dolor de cabeza;
hinchado, lengua negra o peluda, o
muguet (parches blancos o dentro de la
boca o garganta).
Efectos secundarios y reacciones adversas
gastrointestinal
hipersensibilidad
náuseas, vómitos, diarrea, mal sabor
de boca, flatulencia, glositis, dolor
abdominal, sequedad de boca, lengua
peluda, sangrado rectal, anorexia,
diarrea, y malestar epigástrico.
anafilaxia, erupción cutánea, fiebre
urticaria, prurito y eosinofilia
cardiovascular
anemia, trombocitopenia, leucopenia,
neutropenia y eosinofilia. afecta a la
agregación plaquetaria y puede haber
sangrado.
insuficiencia cardíaca congestiva
Metabólico
hipopotasemia.
hepático
leves elevaciones de las transaminasas
hepáticas
vaginitis.
hematológicas
Genitourinarios
Referencias Bibliografícas
• H.O. Alonso, J. A. Barcat, Revisión de cefalosporinas y
beta lactámicos orales. Revista medicina buenos aires
1994 439-458
• Ma Carmen Villaverde Peris, Raquel Granados Perez,
Microbiología tomo 1, editorial Thomson paraninfo.