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Mastectomía
Integrantes:
Tania Carrasco A
Nicole Lobos I
Caso clínico:
La Sra. I.V.H. de 63 años de edad, estado
civil viuda desde hace varios años, es
ingresada al servicio de cirugía mujer en
el hospital de Rancagua el día 22 de
octubre del presente año, cuyo
diagnóstico médico es Mastectomía total
más disección ganglionar derecha.
El cáncer de mama es el crecimiento
anormal y desordenado de células del
epitelio de los conductos o lobulillos
mamarios y que tienen la capacidad de
diseminarse a cualquier sitio del
organismo
Epidemiología
El cáncer de mama es la primera
causa de muerte en las mujeres
Importancia de la
detección oportuna.
¿Por qué detectarlo con oportunidad?
No es posible evitar la aparición del
cáncer de mama, pero es curable si se
detecta a tiempo.
Cómo detectarlo?
Beneficios de la detección
Si el cáncer se detecta antes de
extenderse a los ganglios o a otras partes del
cuerpo, la posibilidad de curarlo es
del 90%, entendiendo curación como estar
sin tumor cinco años posteriores al tratamiento
FACTORES DE RIESGO
1. Edad
2. Antecedentes familiares
3. Herencia
4. Antecedentes personales de cáncer de mama
5. Dieta baja en fibra y rica en grasas animales
6. Alcohol
7. Factores hormonales
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Menarquía o primera regla a edades tempranas
Menopausia tardía
Ausencia de embarazo
Primer embarazo a edades avanzadas (después de
los 30 años)
Actividades de enfermería para la detección oportuna
Sus intervenciones principales son:
1. promoción y fomento a la salud
 Bulto en la mam
2. Pláticas grupales e individuales aprovechando testimonios de pacientes de Ca de
mama
3. Orientación y consejería: motivación para el autocuidado
4. Enseñar a la usuaria la técnica de autoexploración
5. Indicar a la usuaria que todo abultamiento o signo encontrado debe ser examinado
por el personal de enfermería o médico lo más pronto posible
6. Identificar factores de riesgo en la usuaria y referirla a la consulta médica.
7. Hacer el seguimiento de casos detectados (visitas domiciliarias) con énfasis en el
apego al tratamiento.
Rol de enfermería en personas
con mastectomía
Sra. I.V.H.
Sra. L.C.I.
63 años.
39 años
Viuda
Casada
Asume mastectomía como una prueba que
Dios le puso en el camino.
Se siente en shock al no tomar todavía el peso
del nuevo estilo de vida que debe llevar.
Su físico no es tan importante puesto que se
cobija en lo espiritual
El físico es un tema importante ya que antes de
la operación mantenía vida marital
Psicológicamente se siente estable porque sabe La falta de una mama psicológicamente la
que Dios le da la fuerza para salir adelante
afecta ya que la pone insegura de si misma y se
respecto a esta enfermedad y porque refiere
ve reflejada esta inseguridad en su matrimonio
no mostrarle el cuerpo a nadie ya que es viuda
El tratamiento de esta mujer es más centrado
en cultivar su fe y hacer que con el tiempo no
la pierda para así mantener una postura
positiva sobre su nuevo estilo de vida
El tratamiento de esta mujer es para que pueda
sobrellevar de manera positiva, favorable y
beneficiosa la disección de mamas y así
favorecer su seguridad y retomar su vida de
casada.
Watson y sus enfoques.
El ser humano es energía capaz de trascender con un
espíritu y un cuerpo que hacen parte de un todo.
En nuestra experiencia los enfoques son:
• Tener en cuenta y sostener el sistema de creencias y
fomentar esperanza.
• Desarrollar una relación de cuidados humanos de ayuda y
confianza.
• Promocionar la enseñanza y el aprendizaje transpersonal.
• Crear un entorno de apoyo, protección o corrección
mental, física, sociocultural y espiritual.
Diagnósticos
Disposición para mejorar el Autoconcepto M/P manifestación de
deseos de reforzar el Autoconcepto, aceptación de sus
limitaciones.
Objetivo:
• paciente refuerza Autoconcepto semanalmente.
Actividades:
• Consultas con psicólogos en periodos estipulados por ellos
• Asistencia de grupos de apoyo
• Otorgar información a familiares sobre la mastectomía
• Entregar información sobre como se puede volver a reconstruir
la mama
Criterios de evaluación:
• observar los cambios que tiene la paciente en torno a su
Autoconcepto mensualmente.
Ansiedad R/C amenaza al Autoconcepto M/P incertidumbre,
inquietud.
Objetivos:
• paciente presente tranquilidad a cerca de la información que se
le dará sobre la mastectomía
Actividades:
• información sobre el proceso cirugía
• enseñar técnicas de autoevaluación
• seguir tratamiento post operatorio indicado por el medico.
Criterios de evaluación:
Paciente mejorará actitud frente a la enfermedad enfocándose
en sus creencias y en el apoyo de la enfermera
gracias