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VII JORNADAS TRASTORNOS
BIPOLARES MALAGA
TEMA:
INCAPACIDAD LABORAL Y
TRASTORNO BIPOLAR
Dr. José Manuel Moles Ortiz
Médico Inspector del INSS
UMEVI Málaga
VII JORNADAS TRASTORNOS BIPOLARES MALAGA
LA TAREA FUNDAMENTAL DE LOS MÉDICOS
INSPECTORES DEL INSTITUTO NACIONAL DE LA
SEGURIDAD SOCIAL ES LA VALORACIÓN DE LA
CAPACIDAD LABORAL DE UN TRABAJADOR
CUANDO ÉSTE SUFRE UNA ENFERMEDAD QUE
DISMINUYE O ANULA DICHA CAPACIDAD LABORAL.
LAS ENFERMEDADES PSIQUIATRICAS SON LAS MÁS
DIFÍCILES
DE
VALORAR
DEBIDO
A
LA
INEXISTENCIA DE PRUEBAS OBJETIVAS QUE NOS
CONFIRMEN LA VERACIDAD E INTENSIDAD DE LOS
SÍNTOMAS QUE RELATAN LOS PACIENTES.
VII JORNADAS TRASTORNOS BIPOLARES MALAGA
¿QUÉ ES LA INCAPACIDAD LABORAL?
SE DEFINE LA INCAPACIDAD LABORAL COMO AQUELLA SITUACIÓN EN
LA QUE SE ENCUENTRA UN TRABAJADOR POR UNA ENFERMEDAD O
ACCIDENTE (LABORAL O NO LABORAL) POR LA QUE SE ENCUENTRA
INCAPACITADO PARA EL DESEMPEÑO DE LAS FUNCIONES DE SU
TRABAJO HABITUAL DE FORMA TEMPORAL O PERMANENTE.
EN RESUMEN: ES LA CONSECUENCIA DE DAÑOS A LA SALUD DEL
TRABAJADOR DE ORIGEN LABORAL Y EXTRALABORAL.
OTRA FORMA DE DECIRLO: EL CONJUNTO DE ENFERMEDADES,
PATOLOGÍAS O LESIONES SUFRIDAS CON MOTIVO U OCASIÓN DEL
TRABAJO O NO, QUE PUEDEN DERIVAR EN LA IMPOSIBILIDAD PARA
REALIZAR DICHO TRABAJO.
VII JORNADAS TRASTORNOS BIPOLARES MALAGA
TIPOS DE INCAPACIDAD LABORAL:
INCAPACIDAD TEMPORAL.
INCAPACIDAD PERMANENTE.
VII JORNADAS TRASTORNOS BIPOLARES MALAGA
INCAPACIDAD TEMPORAL
CONCEPTO:
SEGÚN EL Artículo 128 DE LA LEY GENERAL DE LA SEGURIDAD
SOCIAL TENDRÁN LA CONSIDERACIÓN DE SITUACIONES
DETERMINANTES DE INCAPACIDAD TEMPORAL:
LAS DEBIDAS A ENFERMEDAD COMÚN O PROFESIONAL Y
ACCIDENTE, SEA O NO DE TRABAJO, MIENTRAS EL
TRABAJADOR RECIBA ASISTENCIA SANITARIA DE LA
SEGURIDAD SOCIAL Y ESTÉ IMPEDIDO PARA EL TRABAJO.
VII JORNADAS TRASTORNOS BIPOLARES MALAGA
DURACION:
CON UNA DURACIÓN MÁXIMA DE TRESCIENTOS SESENTA Y
CINCO DÍAS, PRORROGABLES POR OTROS CIENTO OCHENTA
DÍAS CUANDO SE PRESUMA QUE DURANTE ELLOS PUEDE EL
TRABAJADOR SER DADO DE ALTA MÉDICA POR CURACIÓN.
AGOTADO EL PLAZO DE DURACIÓN DE TRESCIENTOS SESENTA Y
CINCO DÍAS PREVISTO EN EL PÁRRAFO ANTERIOR, EL INSTITUTO
NACIONAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL (INSS), (A TRAVÉS DE LOS
ÓRGANOS COMPETENTES PARA EVALUAR, CALIFICAR Y REVISAR
LA INCAPACIDAD DEL TRABAJADOR), SERÁ:
VII JORNADAS TRASTORNOS BIPOLARES MALAGA

EL ÚNICO COMPETENTE PARA RECONOCER LA SITUACIÓN
DE PRÓRROGA EXPRESA CON UN LÍMITE DE CIENTO
OCHENTA DÍAS MÁS,

O BIEN PARA DETERMINAR LA INICIACIÓN DE UN
EXPEDIENTE DE INCAPACIDAD PERMANENTE,

O BIEN PARA EMITIR EL ALTA MÉDICA, POR CURACIÓN O POR
INCOMPARECENCIA INJUSTIFICADA A LOS
RECONOCIMIENTOS MÉDICOS CONVOCADOS POR EL
INSTITUTO NACIONAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL.
VII JORNADAS TRASTORNOS BIPOLARES MALAGA

DE IGUAL MODO, EL INSTITUTO NACIONAL DE LA SEGURIDAD
SOCIAL SERÁ EL ÚNICO COMPETENTE PARA EMITIR UNA
NUEVA BAJA MÉDICA EN LA SITUACIÓN DE INCAPACIDAD
TEMPORAL CUANDO AQUÉLLA SE PRODUZCA EN UN PLAZO
DE CIENTO OCHENTA DÍAS NATURALES POSTERIORES A LA
ANTES CITADA ALTA MÉDICA POR LA MISMA O SIMILAR
PATOLOGÍA.
VII JORNADAS TRASTORNOS BIPOLARES MALAGA

EN LOS CASOS DE ALTA MÉDICA A QUE SE REFIERE EL
PÁRRAFO ANTERIOR, FRENTE A DICHA RESOLUCIÓN PODRÁ EL
INTERESADO, EN EL PLAZO MÁXIMO DE CUATRO DÍAS
NATURALES, MANIFESTAR SU DISCONFORMIDAD ANTE LA
INSPECCIÓN MÉDICA DEL SERVICIO PÚBLICO DE SALUD, LA
CUAL, SI DISCREPARA DEL CRITERIO DE LA ENTIDAD
GESTORA (INSS), TENDRÁ LA FACULTAD DE PROPONER, EN EL
PLAZO MÁXIMO DE SIETE DÍAS NATURALES, LA
RECONSIDERACIÓN DE LA DECISIÓN DE AQUÉLLA,
ESPECIFICANDO LAS RAZONES Y FUNDAMENTO DE SU
DISCREPANCIA.
VII JORNADAS TRASTORNOS BIPOLARES MALAGA
INCAPACIDAD LABORAL PERMANENTE
EN LA MODALIDAD CONTRIBUTIVA, ES LA SITUACIÓN DEL
TRABAJADOR QUE, DESPUÉS DE HABER ESTADO SOMETIDO AL
TRATAMIENTO
PRESCRITO,
PRESENTA
REDUCCIONES
ANATÓMICAS O FUNCIONALES GRAVES, SUSCEPTIBLES DE
DETERMINACIÓN
OBJETIVA
Y
PREVISIBLEMENTE
DEFINITIVAS, QUE DISMINUYAN O ANULEN SU CAPACIDAD
LABORAL. NO OBSTARÁ A TAL CALIFICACIÓN LA POSIBILIDAD
DE RECUPERACIÓN DE LA CAPACIDAD LABORAL DEL PACIENTE,
SI DICHA POSIBILIDAD SE ESTIMA MÉDICAMENTE COMO
INCIERTA O A LARGO PLAZO.
VII JORNADAS TRASTORNOS BIPOLARES MALAGA

ES UNA PRESTACIÓN QUE TRATA DE CUBRIR LA AUSENCIA
DE INGRESOS SALARIALES O PROFESIONALES DE UNA
PERSONA DEBIDO A UN ACCIDENTE O ENFERMEDAD.

ESTA PRESTACIÓN SE CONCEDE CUANDO LA PERSONA, UNA
VEZ HAYA REALIZADO EL TRATAMIENTO QUE LE
CORRESPONDA Y HAYA SIDO DADA DE ALTA MÉDICAMENTE,
PRESENTE REDUCCIONES ANATÓMICAS O FUNCIONALES
GRAVES,
PREVISIBLEMENTE
DEFINITIVAS,
QUE
DISMINUYAN O ANULEN SU CAPACIDAD LABORAL.
VII JORNADAS TRASTORNOS BIPOLARES MALAGA
SE DISTINGUEN
PERMANENTE:
4
GRADOS
DE
INCAPACIDAD

INCAPACIDAD PERMANENTE PARCIAL: PARA LA
PROFESIÓN HABITUAL: ES LA QUE OCASIONA UNA
DISMINUCIÓN IGUAL O SUPERIOR AL 33% EN SU
RENDIMIENTO NORMAL PARA LA PROFESIÓN, SIN
IMPEDIRLE LA REALIZACIÓN DE LAS TAREAS
FUNDAMENTALES DE LA MISMA.

INCAPACIDAD PERMANENTE TOTAL PARA LA
PROFESIÓN HABITUAL: LA QUE IMPOSIBILITA PARA LA
REALIZACIÓN
DE
TODAS
O
LAS
TAREAS
FUNDAMENTALES DE DICHA PROFESIÓN, PERO PUEDE
DEDICARSE A OTRA PROFESIÓN DISTINTA.
VII JORNADAS TRASTORNOS BIPOLARES MALAGA

INCAPACIDAD PERMANENTE ABSOLUTA PARA
TODO TRABAJO: LA QUE IMPOSIBILITA POR
COMPLETO PARA CUALQUIER PROFESIÓN U OFICIO.

INCAPACIDAD PERMANENTE GRAN INVALIDEZ:
LA QUE, ADEMÁS DE IMPOSIBILITAR POR
COMPLETO PARA CUALQUIER PROFESIÓN U OFICIO,
NECESITA LA ASISTENCIA DE OTRA PERSONA PARA
LOS ACTOS MÁS ESENCIALES DE LA VIDA, TALES
COMO VESTIRSE, DESPLAZARSE, COMER O
ANÁLOGOS.
VII JORNADAS TRASTORNOS BIPOLARES MALAGA
¿CÓMO SOLICITAR EL RECONOCIMIENTO Y VALORACIÓN DE LA
INCAPACIDAD LABORAL?
LOS TRÁMITES LOS PUEDE INICIAR:

EL INSTITUTO NACIONAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL,

LA INSPECCIÓN DE TRABAJO,

EL SERVICIO PROVINCIAL DE SALUD,

LAS ENTIDADES COLABORADORAS (MUTUAS DE ACCIDENTES DE
TRABAJO Y ENFERMEDADES PROFESIONALES)

O LA PROPIA PERSONA AFECTADA.
VII JORNADAS TRASTORNOS BIPOLARES MALAGA
LUGAR DE TRAMITACIÓN

ES UNA PRESTACIÓN DEL RÉGIMEN GENERAL DE LA
SEGURIDAD SOCIAL Y DE LOS REGÍMENES ESPECIALES DE LA
SEGURIDAD SOCIAL (AGRARIO, CUENTA PROPIA O
AUTÓNOMOS, EMPLEADOS/AS DE HOGAR, MINERÍA DEL
CARBÓN, DEL MAR).

PARA SOLICITARLA DEBERÁ DIRIGIRSE AL INSTITUTO
NACIONAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL: GESTIÓN Y
ADMINISTRACIÓN DE LAS PRESTACIONES ECONÓMICAS DEL
SISTEMA DE LA SEGURIDAD SOCIAL (INSS)
VII JORNADAS TRASTORNOS BIPOLARES MALAGA
CONSIDERACIONES GENERALES EN
LA VALORACIÓN DE LAS
ENFERMEDADES PSIQUIATRICAS
VII JORNADAS TRASTORNOS BIPOLARES MALAGA
HAY QUE DIFERENCIAR DOS GRUPOS BIEN DEFINIDOS:

LAS PATOLOGÍAS GRAVES Y HABITUALMENTE CRÓNICAS
AFECTAR A LAS FACULTADES SUPERIORES QUE SUELEN SER
Y ALTERAN EL JUICIO SOBRE LA REALIDAD COMO
ESQUIZOFRENIA, TRASTORNOS BIPOLARES. TRASTONOS
CRÓNICOS SEVEROS…)
QUE SUELEN
PROGRESIVAS
PUEDE SER:
DEPRESIVOS

UN GRUPO MUCHO MÁS NUMEROSO, QUE VA AUMENTANDO EN
FRECUENCIA DE PRESENTACIÓN Y DIFICIL DE VALORAR DONDE SUELEN
ENCONTRARSE FACULTADES SUPERIORES INTACTAS (PENSAMIENTO,
JUICIO, LENGUAJE…), QUE PUEDEN SER COMPATIBLES EN MUCHOS CASOS
CON UNA ACTIVIDAD LABORAL ADECUADAS A EXPENSAS DE UNA
ESFUERZO POR PARTE DEL PACIENTE Y LLEGANDO INCLUSO A SER
BENEFICIOSO PARA EL TRATAMIENTO Y ESTABILIZACIÓN DEL PROCESO.
VII JORNADAS TRASTORNOS BIPOLARES MALAGA
EN LA VALORACIÓN DE LAS ENFERMEDADES PSIQUIATRICAS HAY
QUE TENER EN CUENTA LOS SIGUIENTES ASPECTOS:

LA MAYORÍA DE PACIENTES, NO ESTÁN TOTALMENTE LIMITADOS O
INCAPACITADOS. EN CASO DE EXISTIR, LAS LIMITACIONES HABRÁN DE SER
SIMILARES EN LAS ESFERAS DE LA PERSONA (PERSONAL, FAMILIAR,
LABORAL Y SOCIAL).

LA VALORACIÓN DEL PACIENTE TIENE QUE LLEVARSE A CABO POR MEDIO
DE UNA ENTREVISTA CLÍNICA, QUE DEBE SER EXHAUSTIVA Y PROFUNDA
PARA LLEGAR A UN DIAGNOSTICO CLÍNICO Y FUNCIONAL.

DEBEMOS DE TENER EN CUENTA ADEMÁS DE LO QUE NOS DICE EL
PACIENTE, LAS IMPRESIONES QUE SACAMOS DE LA ENTREVISTA POR LAS
REPERCUSIONES SOMÁTICAS DEL PROCESO Y POR LOS DATOS SOBRE SU
GRAVEDAD O EVOLUCIÓN (ASISTENCIAS A URGENCIAS, INTERNAMIENTOS,
PROCEDIMIENTOS JUDICIALES….).
VII JORNADAS TRASTORNOS BIPOLARES MALAGA

LOS NUEVOS PSICOFÁRMACOS SON DE MUCHOS MÁS FÁCIL MANEJO Y
MUCHO MENOS PELIGROSOS QUE LOS FÁRMACOS TRADICIONALES, POR
LO QUE EL HECHO DE ESTAR EN TRATAMIENTO, NO ES UN INDICATIVO
EN MODO ALGUNO DE SEVERIDAD O LIMITACIÓN FUNCIONAL.

EL GRADO DE DISCAPACIDAD NO ESTÁ CORRELACIONADO CON EL
DIAGNÓSTICO SI NO CON LA REPERCUSIÓN DE ESE DIAGNÓSTICO SOBRE
EL NIVEL DE FUNCIONAMIENTO DE CADA INDIVIDUO. DE ESA MANERA
UNA INCAPACIDAD TEMPORAL DEBE SER PRESCRITA EN FUNCIÓN
NO DE LA PATOLOGÍA DIAGNOSTICADA, SINO EN RELACIÓN A LA
DIFICULTAD QUE PRESENTA EL PACIENTE PARA DESEMPEÑAR SU
ACTIVIDAD LABORAL O LAS REPERCUSIONES NEGATIVAS QUE
PUEDA TENER ÉSTA SOBRE SU PATOLOGÍA.
VII JORNADAS TRASTORNOS BIPOLARES MALAGA

CIERTAS PATOLOGÍAS PUEDEN DETERMINAR UNA LIMITACIÓN FUNCIONAL
DERIVADA, MÁS QUE POR LOS SÍNTOMAS PROPIOS DE LA ENFERMEDAD, DE
UNA ALTERACIÓN COGNITIVA SECUNDARIA ASOCIADA COMO OCURRE EN
LOS TRASTORNOS BIPOLARES.
DEBE EVALUARSE ESPECIALMENTE LA CAPACIDAD PARA DESARROLLAR
PROFESIONES QUE IMPLIQUEN ALTO NIVEL DE EXIGENCIA,
RESPONSABILIDAD,
PRESIÓN
MENTAL
EXCESIVA,
ESFUERZO
INTELECTUAL ALTO, REFLEJOS ACTIVOS. CIERTOS PACIENTES SON
MENOS RESUELTOS A LA HORA DE SOLVENTAR PROBLEMAS, CON MAYOR
UTILIZACIÓN DE REACCIONES EMOCIONALES EN LOS ENFRENTAMIENTO Y
MAYOR DIFICULTAD EN LA TOMA DE DECISIONES.

EVITAR POR PARTE DEL MÉDICO Y TENER EN CUENTA QUE UNA
INCAPACIDAD TEMPORAL PUEDE OCASIONAR EN EL PACIENTE UNA
PÉRDIDA DE LA ACTIVIDAD LABORAL Y MÁS AÚN CUANDO NO ES
PREVISIBLE QUE LA PATOLOGÍA Y LIMITACIONES MEJOREN CON DICHA
INCAPACIDAD.
VII JORNADAS TRASTORNOS BIPOLARES MALAGA
ESTÁ DEMOSTRADO QUE SON FACTORES INFLUYENTES EN LA RECUPERACIÓN
LA PARTICIPACIÓN DEL INDIVIDUO EN LA MAYOR MEDIDA POSIBLE EN SUS
ACTIVIDADES COTIDIANAS, ENTRE LAS QUE SE INCLUYE EL TRABAJO A
PESAR DE LA EXISTENCIA DE SÍNTOMAS.
EXPLICAR AL PACIENTE QUE EL PROCESO DE INCAPACIDAD TEMPORAL SERÁ
TRANSITÓRIO, QUE DENTRO DE SU TERAPÉUTICA EL TRABAJO ES FUNDAMENTAL
Y POR TANTO LA NECESIDAD DE VOLVER AL TRABAJO CUANDO ESTOS SÍNTOMAS
MEJOREN SIN ESPERAR A LA CURACIÓN COMPLETA PARA ELLO.
CURACIÓN
=
AUSENCIA DE SÍNTOMAS. SITUACIÓN DIFICIL EN LAS
ENFERMEDADES PSIQUIATRICAS
LO QUE NO ES RAZONABLE ES QUE UN PROBLEMA PRINCIPALMENTE
LABORAL (COMO CAMBIO DE TURNOS O CAMBIO DE PUESTO DE TRABAJO)
IMPLIQUE LARGOS PERIODOS DE INCAPACIDAD TEMPORAL Y MENOS UNA
INCAPACIDAD PERMANENTE SIEMPRE QUE NO EXISTA REPERCUSIÓN
PSICOPATOLÓGICA RELEVANTE.
VII JORNADAS TRASTORNOS BIPOLARES MALAGA
TIPO DE CONTINGENCIA:
EN GENERAL LAS ENFERMEDADES MENTALES SERÁ CONSIDERADAS DERIVADAS
DE ENFERMEDAD COMÚN SALVO:

AQUELLOS PACIENTES QUE PRESENTEN TRASTORNOS ADAPTATIVOS O
CLÍNICA DEPRESIVA SECUNDARIA A LAS SECUELAS DE UN ACCIDENTE DE
TRABAJO (SIEMPRE QUE EXISTA UNA RELACIÓN PROPORCIONAL ENTRE
CAUSA Y EFECTO).

LOS TRASTORNOS POR ESTRÉS POSTRAUMÁTICO CUANDO EL TRAUMA ES
UN ACCIDENTE DE TRABAJO
.
VII JORNADAS TRASTORNOS BIPOLARES MALAGA

LA DETERMINACIÓN DE MOBBING NO COMPETE AL MÉDICO NI DE ATENCIÓN
PRIMARIA NI AL INSPECTOR MÉDICO, ES COMPETENCIA DEL JUEZ (ES UNA
CONDUCTA DELICTIVA NO UN DIAGNÓSTICO) QUIEN TENDRÁ QUE
ESCUCHAR A AMBAS PARTES PARA PODER RESOLVER.

LOS MÉDICOS DEBEMOS VALORAR LA REPERSUCIÓN PSICOPATOLÓGICA QUE
TIENEN UNOS SUSPUESTOS TRATOS VEJATORIOS REFERIDOS POR EL
PACIENTE, LOS QUE, POR TANTO, DEBEN CONSIDERAR INICIALMENTE UNA
ENFERMEDAD COMÚN.
VII JORNADAS TRASTORNOS BIPOLARES MALAGA

FACTORES GENERALES DE MAL PRONÓSTICO EN LAS PATOLOGÍAS
PSIQUIATRICAS:

MAL AJUSTE PREMÓRBIDO.

PREDOMINIO DE SÍNTOMAS DE DETERIORO COGNITIVO.

MARCADO RETRAIMIENTO SOCIAL Y DEFICIENTE APOYO SOCIOFAMILIAR.

MÁS DE 3 BROTES (RECAÍDAS).

RESISTENCIA A UN TRATAMIENTO ADECUADO.

ALTERACIÓN CONDUCTUAL.

ESCASA ADHERENCIA AL TRATAMIENTO.

INGRESOS HOSPITALARIOS PROLONGADOS O REITERADOS.
VII JORNADAS TRASTORNOS BIPOLARES MALAGA
VALORACIÓN DE LA CAPACIDAD LABORAL

VIENE DADA POR LA RESPUESTA A LAS SIGUIENTES CUESTIONES.

¿EL DIAGNÓSTICO REALIZADO SE AJUSTA A CRITERIOS DIAGNÓSTICOS?

¿EXISTE UNA REPERCUSIÓN FUNCIONAL QUE IMPIDA LA REALIZACIÓN DE SU TRABAJO?

¿LA EMISIÓN DE UNA INCAPACIDAD TEMPORAL VA A SERVIR PARA LA MEJORÍA DEL
ENFERMO?

¿LA TERAPÉUTICA PAUTADA LIMITA LAS ACTIVIDADES DEL ENFERMO DE FORMA
SIGNIFICATIVA?

¿EL PRONÓSTICO Y LA NATURALEZA DE LA PATOLOGÍA INDICA PREVISIBLEMENTE QUE LAS
LIMITACIONES SEAN PROGRESIVAS O DEFINITIVAS?
VII JORNADAS TRASTORNOS BIPOLARES MALAGA
EN RESUMEN:

¿ES CAPAZ DE REALIZAR SU TRABAJO?

¿ ES CAPAZ DE REALIZARLO DE LA FORMA (HORARIO Y RITMO) QUE IMPLICA SU
JORNADA LABORAL?.

¿ ES CAPAZ DE DESARROLLARLO EN EL ENTORNO MATERIAL Y HUMANO EN QUE HA DE
REALIZARSE?

¿ES CAPAZ DE SOPORTAR LA CARGA PSÍQUICA QUE SUPONE LA REALIZACIÓN
CONTINUADA
DE
TRABAJO?
(DECISIONES,
PROGRAMACIÓN,
SUPERVISIONES,
CUMPLIMENTACIÓN DE TAREAS Y RITMOS LABORALES).
VII JORNADAS TRASTORNOS BIPOLARES MALAGA
CRITERIOS ORIENTATIVOS
PARA LA VALORACIÓN MÉDICA
EN RELACIÓN A LA
INCAPACIDAD PERMANENTE
EN TRASTORNOS MENTALES
VII JORNADAS TRASTORNOS BIPOLARES MALAGA

CUADRO RESUMEN DE GRADOS
GRADO
CLINICA
TRATAMIENTO
FUNCIONALIDAD
CONCLUSIONES
0
NO CUMPLE
CRITERIOS
DIAGNOSTICOS.
SINTOMAS
AÍSLADOS
NO PRECISA.
CONSERVADA
NO INCAPACIDAD TEMPORAL NI
INCAPACIDAD PERMANENTE
1
CUMPLEN CRITERIOS
DIAGNOSTICOS DE
FORMA
INTERMITENTE
TRATAMIENTO Y
SEGUIMIENTO
ESPECIALIZADO
INTERMITENTE CON
COMPENSACIÓN DE
LOS SÍNTOMAS
ALTERADA EN CRISIS
INCAPACIDAD TEMPORAL EN CRISIS
2
CUMPLE CRITERIOS
DIAGNOSTICOS DE
FORMA
CONTINUADA SIN
CRITERIOS DE
GRAVEDAD
TRATAMIENTO Y
SEGUIMIENTO
ESPECIALIZADO
HABITUAL CON
RESPUESTA PARCIAL
DEFECTO LEVEMODERADO
LIMITADOS PARA ACTIVIDADES DE
RESPONSABILIDAD, RIESGO, GRAN
CARGA ESTRESANTE O QUE PRECISEN
CONTACTO FRECUENTE CON
TERCEROS.
NO SEGUIMIENTO
ESPECIALIZDO
VII JORNADAS TRASTORNOS BIPOLARES MALAGA
GRADO
CLINICA
TRATAMIENTO
FUNCIONALIDAD
CONCLUSIONES
3
CUMPLE CRITERIOS
DIAGNÓSTICOS DE
FORMA
CONTINUADA CON
CRISTRIOS DE
GRAVEDA
TRATAMIENTO Y
SEGUIMIENTO
ESPECIALIZADO
HABITUAL CON
RESPUESTA ESCASA
DEFECTO MODERADOSEVERO
NO APTO PARA LA ACTIVIDAD
LABORAL PRODUCTIVA, POSIBLE EN
AMBIENTES PROTEGIDOS.
4
CUMPLE CRITERIOS
DIAGNÓSTICOS DE
FORMA
ESPECIALMENTE
SEVERA
TRATAMIENTO Y
SEGUIMIENTO HABITUAL
CON MÍNIMA O NULA
RESPUESTA
DEFECTO SEVERO-MUY
SEVERO
CAPACIDAD NULA, PUEDE REQUERIR
AYUDA O SUPERVISIÓN PARA ABVD
VII JORNADAS TRASTORNOS BIPOLARES MALAGA
EN RESUMEN:













UN DIAGNOSTICO DE ENFERMEDAD PUEDE VARIAR DE UN PACIENTE A OTRO.
PREDOMINIO DE SÍNTOMAS DE DETERIORO COGNITIVO.
MARCADO RETRAIMIENTO SOCIAL Y DEFICIENTE APOYO SOCIOFAMILIAR.
MÁS DE 3 BROTES (RECAÍDAS).
VER LA FRECUENCIA, NATURALEZA Y DURACIÓN DE LOS EPISODIOS.
LA MEDICACIÓN (CLASE Y CANTIDAD) QUE PRECISA EL PACIENTE.
RESISTENCIA A UN TRATAMIENTO ADECUADO.
ESCASA ADHERENCIA AL TRATAMIENTO.
INGRESOS HOSPITALARIOS PROLONGADOS O REITERADOS.
REQUERIMIENTOS
DE
INGRESOS
HOSPITALARIOS PROLONGADOS Y
REITERADOS.
VALORACIÓN DE LAS SECUELAS. Y ALTERACIÓN CONDUCTUAL.
NECESIDAD O NO DE MEDIDAS LEGALES DE INCAPACITACIÓN O TUTELA.
………
VII JORNADAS TRASTORNOS BIPOLARES MALAGA
NO EXISTEN ENFERMEDADES SINO
ENFERMOS
AÚN TENIENDO EL MISMO
DIAGNÓSTICO
MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCIÓN