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Servicio
de Salud
Maule
CONSEJO TECNICO REGIONAL
SALUD MENTAL 2016
Ps. Paula Molina Muñoz
Ps. Marcela Ormazábal Lefihual
NORMATIVAS
-
Una Dupla Psicosocial por cada 5,000 habitantes
Un Equipo de especialidad por cada 40,000 habitantes.
Un COSAM por cada 50,000 habitantes (16)
Una cama UHCIP Adulto por cada 7,000 habitantes (89)
Una cama UHCIP Infanto Juvenil por cada 14,000 habitantes. (10)
Una plaza Hospital de Día por cada 5,000 habitantes (132)
Una plaza de Hogar Protegido adulto por cada 2.083 habitantes (294)
• Durante el 2015 y hasta el 2020 el MINSAL, en el área de SM, ha
manifestado priorizar la normalización de lo existente y el desarrollo
de COSAM.
• La apertura de COSAM estará directamente relacionado con la
disponibilidad de terrenos desde los Servicios de Salud.
REDISEÑO PROVINCIA DE TALCA
SAN
CLEMENTE
COSAM SAN
CLEMENTE
CONSTITUCIÓN
EMPEDRADO
COSAM
CONSTITUCION
CUREPTO
PENCAHUE
HOSPITAL
CONSTITUCIÓN
RÍO CLARO
SAN RAFAEL
PELARCO
HOSPITAL REGIONAL
DE TALCA
MAULE
COSAM
TALCA
TALCA
COSAM
TALCA
(mediana complejidad)
UHCIP (12 adulto)
HOSPITAL DE
DIA ADULTO
CONSTITUCION
RESIDENCIA
PROTEGIDA
SAN CLEMENTE
CENTRO
DIURNO
TALCA
UHCIP (21 adulto)
HOSPITAL DE
DÍA ADULTO
TALCA
HOGAR
PROTEGIDO
TALCA 1
HOGAR
PROTEGIDO
TALCA 2
RESIDENCIA
PROTEGIDA
TALCA
PR.RESIDENCIAL
ALCOHOL Y DROGAS
(Pobl. Adulta masculina)
REDISEÑO DE RED PROVINCIA DE CURICÓ
MOLINA
COSAM
MOLINA
RAUCO
ROMERAL
HOSPITAL MOLINA
(transformarlo en
mediana complejidad)
SGDA.
FAMILIA
TENO
HOSPITAL DE CURICÓ
COSAM
SAGRADA
FAMILIA
COSAM
CURICÓ
UHCIP (11 adulto y 10
infanto/adolescente)
HOSPITAL DE
DÍA ADULTO
CURICO
HOGAR
PROTEGIDO 1
CURICO
HOGAR
PROTEGIDO 2
CURICO
HOSPITAL DE DIA
INFANTO JUVENIL
CURICO
RESIDENCIA
PROTEGIDA
CURICO
HUALAÑÉ
LICANTÉN
VICHUQUÉN
CURICÓ
HOSPITAL DE DIA
ADICCIONES
CURICO
COSAM
CURICÓ
COSAM
LICANTÉN
REDISEÑO DE RED PROVINCIA DE LINARES
COLBÚN
COSAM
COLBUN
YERBAS
BUENAS
LINARES
COSAM
LINARES
LONGAVÍ
HOSPITAL DE LINARES
COSAM
LONGAVI
PARRAL
COSAM
PARRAL
HOSPITAL DE
DÍA ADULTO
LINARES
HOGAR
PROTEGIDO
LINARES
HOSPITAL
DE PARRAL
HOSPITAL DE
SAN JAVIER**
UHCIP (12
UHCIP (21 adulto)
HOSPITAL DE
DÍA ADULTO
ADICCIONES
LINARES
VILLA
ALEGRE
RETIRO
adulto)
HOSPITAL DE
DÍA ADULTO
ADICCIONES
PARRAL
RESIDENCIA
PROTEGIDA
LINARES
HOSPITAL DE
DÍA ADULTO
PARRAL
SAN
JAVIER
COSAM
SAN
JAVIER
REDISEÑO DE RED PROVINCIA DE CAUQUENES
CHANCO
COSAM
CHANCO
PELLUHUE
CAUQUENES
COSAM
CAUQUENES
HOSPITAL DE
CAUQUENES
UHCIP (12 adulto)
HOSPITAL DE DÍA
ADICCIONES ADULTO
CAUQUENES
RESIDENCIA
PROTEGIDA
CAUQUENES
HOGAR
PROTEGIDO
CAUQUENES
HOSPITAL DE
DÍA ADULTO
CAUQUENES
2014
Problema de
Casos AUGE
Casos Activos
Salud/Subprobl Creados (Activos
En Proceso de
Sub
ema
+ Cerrados)
Sospechosos Diagnóstico Confirmados Tratamiento Seguimiento Total
Esquizofrenia
169
22
8
2
38
0
70
Depresión
4937
0
0
21
4364
0
4385
81
0
0
0
0
0
71
229
0
0
0
0
0
222
Dependencia de
Alcohol y Drogas
Trastorno Bipolar
15 Años y Más
Problema de
Casos AUGE
Salud/Subproble Creados (Activos
ma
+ Cerrados)
Esquizofrenia
169
Depresión
Dependencia de
Alcohol y Drogas
Trastorno Bipolar
15 Años y Más
Descartados
Casos Cerrados
Término de
Tratamiento
Garantizado
Fallecidos
Cerrados por
Otras Causas
Sub Total
99
76
2
1
20
4937
0
140
25
387
552
81
0
1
0
9
10
229
0
0
0
7
7
2015
Problema de
Salud/Subproble
ma
Casos AUGE
Casos Activos
Creados
En Proceso
(Activos +
de
Cerrados) Sospechosos Diagnóstico Confirmados Tratamiento Seguimiento Sub Total
Esquizofrenia
Depresión
Dependencia de
Alcohol y Drogas
Trastorno Bipolar
15 Años y Más
Problema de
Salud/Subproblema
Esquizofrenia
Depresión
Dependencia de Alcohol
y Drogas
Trastorno Bipolar 15
Años y Más
156
42
14
2
15
0
73
4008
0
0
17
3772
0
3789
33
0
0
0
0
0
33
99
0
0
0
0
0
98
Casos AUGE
Creados
(Activos +
Cerrados)
Casos Cerrados
Término de
Tratamiento
Garantizado
Descartados
Cerrados por
Otras Causas
Fallecidos
Sub total
156
69
1
0
13
83
4008
0
30
8
181
219
33
0
0
0
0
0
99
0
0
0
1
1
COBERTURA DE ATENCION INTEGRAL DE TRASTORNOS MENTALES
EN PERSONAS DE 5 Y MAS AÑOS
SERVICIO
COMUNA
MAULE
MAULE
MAULE
MAULE
MAULE
MAULE
MAULE
MAULE
MAULE
MAULE
MAULE
MAULE
MAULE
MAULE
MAULE
MAULE
MAULE
MAULE
MAULE
MAULE
MAULE
MAULE
MAULE
MAULE
MAULE
CAUQUENES
COLBUN
CONSTITUCION
CURICO
LINARES
LONGAVI
MAULE
MOLINA
PARRAL
PELARCO
PELLUHUE
PENCAHUE
RAUCO
RETIRO
RIO CLARO
ROMERAL
SAGRADA FAMILIA
SAN CLEMENTE
SAN JAVIER
SAN RAFAEL
TALCA
TENO
VICHUQUEN
VILLA ALEGRE
YERBAS BUENAS
ACEPTADO MINSAL 2016
13%
22%
17%
18%
13%
13%
13%
18%
18%
21%
19%
20%
22%
22%
14%
22%
19%
22%
13%
22%
18%
18%
20%
13%
13%
INDICADOR IAAPS
Programa Piloto acompañamiento a niños,
niñas adolescentes y jóvenes de familia
con alto riesgo Psicosocial 2016
Salud mental APS
APOYO AL
DESARROLLO
BIOPSICOSOCIAL
CHILE CRECE
CONTIGO
VINCULACION A
FAMILIA CON
SOPORTE SALUD
RESPONDE
Programa Piloto
Acompañamiento
NNA CON
VULNERACIONES
DE DERECHO
ADOLESCENTES
HABILIDADES
PARA LA VIDA
JUNAEB
• Personas con trastornos mentales en APS  Necesidad
acompañamiento de modo de favorecer su ingreso y adherencia
de
• Estudios refuerzan la influencia positiva del acompañamiento y
seguimiento para los procesos terapéuticos
• Niños, niñas, adolescentes y jóvenes de familiar con alto riesgo
psicosocial, en establecimientos de Atención Primaria (CGU, CGR y
Hospitales comunitarios) con población mayor de 5000 personas entre 0 y
24 años  3 % cobertura de población con riesgo psicosocial
Depresión perinatal
Situaciones de violencia:
Victimas violencia y/o
maltrato
Alto riesgo
psicosocial
ASI
Intentos de suicidio
Accidentes debido a
consumo problemático
Adolescentes gestantes
NNA con trastornos
psiquiátricos severos
(incluye TR. Desarrollo)
NNA y jóvenes con
vulneración de derechos
NNA y jóvenes con
condiciones priorizadas
según diagnostico local
• Detección e identificación NNA y jóvenes familias con alto riesgo psicosocial
• Realización de evaluación de ingreso a aquellas que cumplen con criterios de
Componente N°
ingreso o inclusión según modalidad
1: Acciones de
• Evaluación de la situación al ingreso y egreso
vinculación
• Elaboración mapa de red comunal con las instituciones y organizaciones
vinculadas a la atención de NNA.
• Realización de derivaciones efectivas con dispositivos de red salud.
Componente n° • Realización de reuniones con equipos pertenecientes a dispositivos del sector e
intersector.
2: Acciones de
articulación
• Realización de reuniones con organizaciones comunitarias relacionadas con las
personas y familias ingresadas al programa.
•
Componente
•
n°3: Acciones de
acompañamient •
•
o
Elaboración de plan de acompañamiento conjunto con el equipo de sector.
Realización visitas (educacional – laboral)
Capacitación al equipo de salud del establecimiento
Evaluación participativa con usuarios y familia.
- 6 meses de intervención
-Prestaciones: contactos telefónicos
regulares,
coordinación
y
participación con equipo de salud,
reuniones sector y salud mental.
- Criterios de ingreso: Familias con
alto riesgo, que ya pasaron por la
modalidad
intensiva,
logran
mantener una adherencia sin
inasistencias reiteradas.
INTENSIVO
MEDIANA INTENSIDAD
Modalidades acompañamiento
- 6 meses de intervención.
-Prestaciones: contactos telefónicos
regulares,
coordinación
y
participación con equipo de salud,
reuniones sector y salud mental.
-Criterios de ingreso: NNA y
jóvenes de familias con alto riesgo
psicosocial
con
inasistencias
reiterativos en los primeros 15 días
desde el ingreso al programa Salud
Mental y o problemas de
adherencia en el primer trimestre
de ingreso.
Perfil profesional
Funciones profesionales :
Asistente social
Detección comunitaria y
seguimiento:
Funcionario administrativo
capacitado acorde a las
necesidades del programa
Profesional X
Funcionario del equipo actual
o nuevo
Distribución de las funciones
en uno o más profesionales
Monitoreo y evaluación
Primera
evaluación
Segunda
evaluación
Tercera
evaluación
•
•
•
•
30 de abril
Contratación recursos humanos
Entrega informe diagnostico situacional más mapa de red
Contratación o destinación de recursos para servicio de apoyo de
movilización para programa
• Contratación servicio de apoyo telefonía (minutos – plan datos – arriendo
equipo)
• 31 agosto
• Información desde registro informático que se proporcionara.
• Reliquidación segunda cuota (en función de los resultados) Octubre
• Diciembre (31 de diciembre corte)
• 100% de las prestaciones comprometidas
• Información cierre anual del programa
Indicadores y medios de verificación
COMUNAS SELECCIONADAS
N°
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
Nombre Comuna
CAUQUENES
COLBUN
CONSTITUCION
CURICO
LINARES
LONGAVI
MAULE
MOLINA
PARRAL
RETIRO
SAN CLEMENTE
SAN JAVIER
TALCA
VILLA ALEGRE
YERBAS BUENAS