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Anatomía y fisiología de la
glándula suprarrenal
IX Sesión de Formación URO-MIR
Rosa Novoa Martín
R3 Complexo Hospitalario
Universitario de Santiago
ANATOMÍA
IX Sesión de formación URO-MIR
Anatomía
Retroperitoneales.
 3-5 cm.
 5 g.
 Cara supero-medial riñones.
 Envueltas en capa adiposa.
 Englobadas junto al riñón por la fascia
renal.

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Anatomía: Relaciones
GSD: Entre diafragma (posteromedial), vena cava
inferior (anteromedial). Cara anterior sobre la superficie
posteroinferior del hígado)
GSI: Se extiende sobre cara medial renal. Relacionada
por delante con el estómago y páncreas y por detrás
con el diafragma.
Porción inferior es posterior a la cola del páncreas y
arteria esplénica.
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Anatomía

Vascularización arterial:
-A.suprarrenal superior
(Arteria frénica inferior)
-A.suprarrenal media
(Aorta)
-A.suprarrenal inferior
(Arteria renal)
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Anatomía

Drenaje linfático:
Ganglios linfáticos lumbares superiores.
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Anatomía

Drenaje venoso:
◦ Venas accesorias paralelas a los vasos
arteriales.
◦ Vena suprarrenal principal
 Derecha
 Izquierda
Cava
Vena renal
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Glándulas suprarrenales accesorias.
Microscópicas.
 25% autopsias.
 Completas: riñón (subcapsulares), hígado,
mesenterio.
 C.medular: plexo solar.
 C.cortical: restos embrionarios genitales,
peritubáricos y ováricos o epididimarios y
testiculares.

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Anatomía
CORTEZA
◦ Zona glomerular.
◦ Zona fascicular.
◦ Zona reticular.
MÉDULA
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Embriología
Mesodermo
Neuroectodermo
• Corteza
• Médula
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FISIOLOGÍA
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Médula
Células cromafines.
 Conversión tirosina.
 Cresta neural.
 Células postganglionares SNS

Epinefrina
Norepinefrina
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Corteza
Zona glomerular: mineralocorticoides
(aldosterona)
 Zona fascicular: glucocorticoides
(cortisol)
 Zona reticular: andrógenos )

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Zona glomerular
Mineralocorticoides.
 ↑K sérico /↓flujo sangre riñón.
 Sistema renina-angiotensina.
 Túbulo contorneado distal.

↑Excreción
K
↑Excreción
Na
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Eje renina-angiotensina-aldosterona
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Zona fascicular
Capa predominante (espongiocitos).
 Eje hipotálamo-hipofisario-suprarrenal.

CRH
(hipófisis)
ACTH
(hipotálamo)
z.fascicular
aldosterona
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cortisol
↑proteolisis: aa
 ↑lipolisis: a.grasos+glicerol.
 ↑gluconeogénesis.
 Antagonista insulina.
 Antiinflamatorio: inhibe IL-1 e IL6, PG
 Favorece eliminación renal de H20
 Inhibición POMC

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Zona reticular
Esteroides sexuales.
 Estrógenos.
 Andrógenos:

◦
◦
◦
◦
Testosterona
DHT
Androstenediona.
DHEA
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Andrógenos
↑masa muscular.
 ↑ crecimiento celular.
 Caracteres sexuales secundarios
(mujeres).

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Santiago de Compostela
Gracias por vuestra atención….
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