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INNOVACION EN
SALUD
Bolívar 547 – San Antonio de Areco (2760) – Buenos Aires
Tel./Fax: 11-5032-2332/8300
www.ibtsalud.com.ar
• Acerca de la organización
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IBT SALUD ofrece un SERVICIO EN CONTENCION EN SALUD JUNTO
A CENTROS DE ATENCION EN PRONTA RESPUESTA COMO
INNOVACION Y ACCESIVILIDAD EN ADMINISTRACION SANITARIA …
DISPONIENDO DE :
-Prevención en desfinanciamiento Hospitalario con nuestro protocolo
de autogestión .
-Ejecución con protocolo de acción en auditoria y provisión de
PROTESIS.
-Reconstrucción de CAPS con DIGITALIZACION INTERATIVA POR
SISTEMA WEB teniendo como soporte a la UTN .
IBT SALUD
OFRECE el soporte
Elaboración y
distribución mensual
de las estadísticas
(tasas de uso) de
consumo de cada
Financiador.
Atención de
casos específicos
solicitados por el
Financiador.
de la Unidad
Operativa Mega,
cuyas principales
funciones son:
IBT SALUD
* Obtención de
turnos inmediatos
para pacientes
internados.
* Atención continua
las 24 hs. de los
365 días.
* Facilitación de
turnos para
estudios
diagnósticos.
* Coordinación de
estudios especiales y/o
fuera de PMOE, ubicando
Prestador y día de
realización.
• PRODUCTOS
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SERVICIOS DE AUDITORIA Y GESTION EN OBRAS SOCIALES
El área de Auditoría y Gestión está diagramada para participar en
los procesos de auditoría, administración los cuales pueden requerir
distintos contratantes del sector.
El contrato con IBT SALUD puede realizarse por:
Ø Cápita
Ø Presupuesto según prestación.
Las principales características del sistema propuesto son las siguientes:
A fin de minimizar dificultades IBT SALUD propone adoptar y
mantener las cartillas prestacionales actuales de cada Plan
de la Obra Social.
Los contratos prestacionales entre los Prestadores y la Obra
Social continuarán vigentes.
Sin perjuicio de lo mencionado, IBT SALUD pactará con la Obra
Social un valor de cápita por las prestaciones de 1er, 2do y 3er nivel
realizadas por todos los Prestadores actuales de las cartillas del
Área Metropolitana.
Se creará una Unidad de Coordinación de Actividades entre técnicos
de la Gerencia de Servicios de la Obra Social y de IBT SALUD.
IBT SALUD pone a disposición del nuevo sistema una infraestructura
de personal médico y administrativo altamente calificado durante las
24 hs de los 365 días, para realizar las tareas de auditoría de
terreno, de historias clínicas y de otras prestaciones facturadas por los
Prestadores. Todo ello realizado, y pasible de seguir en tiempo real,
a través de una página Web especialmente creada para la Obra
Social por nuestra Área Informática.
• COBERTURA MEDICO – ASISTENCIAL Y
GEOGRAFICA
•
El valor de la cápita incluye, en principio, la cobertura prestacional
que exige el Programa Médico Obligatorio de Emergencia (PMOE)
según Resolución del Ministerio de Salud de la Nación 201 / 2002 y
su Resolución modificatoria del MSN 310 / 2004. Para ello se toman
como base los Anexos I y II del PMOE.
•
En cuanto a la cobertura geográfica, la misma comprende Capital
Federal y los partidos del Gran Buenos Aires.
•
Cuando un Prestador asistencial solicite una práctica no incluida en el
Anexo II del PMOE, la Obra Social deberá autorizar previamente la
realización de dicha práctica u o consultar con nuestra consultora
para certificar a través de una auditoria conjunta la veracidad de
dicha solicitud.
•
IBT SALUD incluye dentro de la propuesta, el diseño y la
implementación de un programa de Historia Clínica Única e
Informatizada en una página Web con alto sistema de seguridad y
confidencialidad, para trabajar en forma coordinada sobre grupos
de alto riesgo u o consumo y/o pacientes crónicos.
•
Esto se completará con un Servicio de Internación Domiciliaria
mediante el cual tendrá in situ la certificación en minutos del
estado actual del paciente en cuestión, con informes semanales
sobre los avances del tratamiento del grupo poblacional de los
pacientes promoviendo en cada acción la prevención, de manera tal
de tomar las prevenciones del caso y no solo realizar una cobertura
médica de las complicaciones una vez ocurridas o cuando se hallan en
avanzado estado de gravedad.
• AUDITORIA EN TIEMPO REAL
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EN nuestras oficinas funciona una guardia administrativa contínua de
24 horas donde se comunican las Clínicas y Sanatorios para declarar
las Internaciones dentro de las 4 hs. de ocurridas. El operador de turno
procede a incorporar los datos de la internación del beneficiario
en la página Web propia. En forma inmediata, el personal médico IBT
SALUD es informado de la novedad y determina el grado de urgencia
de la auditoría de terreno, que también funciona las 24 hs.
También estamos desarrollando un sistema interactivo de activación al
instante a través de conexiones integradas.
Cuando los Médicos de Cabecera, médicos de cartilla y/o la empresa
de Urgencias y Emergencias domiciliarias deben internar a un paciente
se comunican directamente con nuestro personal médico de guardia
para determinar el mejor lugar de internación, en especial de aquellos
pacientes con enfermedades crónicas reagudizadas monitoreados en
continua.
Diariamente los profesionales de la Gerencia Médica de IBT SALUD
coordinan la recorrida de los médicos auditores de terreno para
evaluar desde el punto de vista médico – administrativo la prestación
que el beneficiario está recibiendo en la Institución prestadora
logrando certificar cada acción a través del mapa geográfico de
Google Maps donde visualiza los movimientos realizados según
corresponda y conste en la foja protocolar de despachos.
Una vez evaluado el paciente y coordinadas las tareas a realizar con
los médicos asistencialistas de la Clínica, el médico auditor de terreno
realiza personalmente, y en forma inmediata, un informe de
situación en la página Web donde cada acción es protocolizada bajo
juramento .
También las internaciones programadas son informadas en las oficinas
de IBT SALUD e incorporadas a la página Web.
Se reciben los pedidos de Alta Complejidad originadas en los médicos
de cabecera y en los prestadores asistenciales. Se autorizan a realizar
en ese prestador o se coordina su traslado hacia un Centro específico
contratado acidad médico – tecnológica.
• AUDITORIA EN TIEMPO REAL
•
Los Prestadores asistenciales incluidos dentro de las prestaciones
capitadas CON IBT SALUD, presentaran su factura mensual, el soporte
informático y la documentación respaldatoria en nuestras oficinas las
cuales al ser auditadas en 3 instancias serán enviadas a la OBRA
SOCIAL para la certificación de trazabilidad y censo previsional.
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IBT SALUD. Realiza una completa auditoría médica y administrativa
de: médicos, instituciones sanatoriales, centros de diagnóstico,
laboratorios de análisis clínicos, centros de kinesiología y
fonoaudiología y otros Prestadores incluidos en la cápita.
•
El grupo de médicos auditores y personal administrativo de IBT
SALUD dedicados a esta tarea, correlacionan las historias clínicas
facturadas por los Prestadores con los datos de los médicos auditores
de terreno, cuyos informes, autorizaciones, prórrogas y otros se hallan
debidamente documentados en la página Web exclusiva de esa
internación. De manera similar se auditan las prestaciones
ambulatorias logrando interaccionar por sistema closet la
correlatividad y así evitar incongruencias .
•
Una vez realizado el trabajo mencionado, IBT SALUD emite las
respectivas órdenes de pago para los prestadores, dándole el
procedimiento de adjudicación a la Obra Social y así a su liquidación
u o posterior débito según la clarificación.
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Simultáneamente con la auditoría mencionada se procede a preparar
y ordenar toda la documentación de prestaciones médicas
que la Obra Social puede elevar a la Administración de Programas
Especiales (APE) para su reintegro, o la Superintendencia de Servicios
de Salud (SSS), para cumplir con los informes estadísticos (Res 650).
ESTADISTICAS Y PERFILES DE CONSUMO
Toda la información prestacional de los 3 Niveles de Atención Médica,
queda volcada en el sistema integral especialmente diseñado, para
lograr el valor estadístico por el cual las conclusiones y proyecciones
futuras serán vitales para la proyección en los servicios futuros.
Con la información disponible en tiempo real, las autoridades y
personal técnico de la Obra Social pueden detectar las falencias
prestacionales para organizar y planificar los Programas de Prevención
más adecuados al perfil de sus beneficiarios.
GESTION INFORMATICA PARA
FINANCIADORES DE SALUD
Otro de los campos de acción en los cuales IBT SALUD participa, es en
los procesos de gestión diaria de los servicios ofrecidos por los
Financiadores del sector. Tal actividad se desarrolla a partir de la
conjunción entre nuestro conocimiento del sector de la salud y las
herramientas informáticas y de telecomunicaciones con las que se
dispone en la actualidad en los tiempos de HOY.
Archivo de Historia Clínica: todos los datos volcados
al sistema durante la internación permiten configurar
un archivo individual para cada beneficiario,
posibilitando el acceso a su historia clínica las 24 hs.
de los 365 días, desde cualquier lugar, por un agente
autorizado. Se realizará un archivo único de las
prestaciones ambulatorias y de internación recibidas
por cada afiliado.
Historias Clínicas especiales: se podrá disponer de
historias clínicas más completas en grupos de alto
riesgo, pacientes con HIV – SIDA, diabetes,
hipertensión arterial, accidentes cerebro – vasculares
y otras enfermedades crónicas.
La información prestacional, de los 3 Niveles de
Atención Médica, queda informatizada en tiempo
real, adquiriendo un importante valor estadístico
para sacar conclusiones y hacer proyecciones en la
efectivización evolutiva de los servicios innovados.-
• Plan Médico Obligatorio
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Los Agentes del Seguro de Salud garantizaran a través de sus prestadores
propios o contratados la cobertura y acceso a todas las prestaciones incluidas
en el presente catálogo.
Las prácticas consideradas de alto costo, necesarias para el Diagnóstico y
tratamiento de patologías de baja incidencia y alto impacto económico y social,
han sido Normatizados para asegurar el correcto uso de la tecnología y
establecer los alcances de su cobertura evitando la inadecuada utilización de
dichas prácticas.
El Agente del Seguro de Salud podrá ampliar los límites de cobertura de
acuerdo a necesidades individuales de sus beneficiarios. Las prácticas aquí
indicadas pueden combinarse según indicación médica, sin generar un nuevo
código, en ese caso ambas prácticas corresponden a un solo ítem al solo fin del
cobro del coseguro.
Este catálogo de prácticas y procedimientos asegura la cobertura a los
beneficiarios por parte de los Agentes del Seguro de Salud, no es un listado
indicativo de facturación prestacional, las prácticas citadas podrán ser
realizadas por la especialidad correspondiente, no afectando la libertad de
contratación ni los acuerdos de aranceles entre los Agentes del Seguro de Salud
y los prestadores del servicio. Su función es brindar a los beneficiarios un listado
de prestaciones que los Agentes del Seguro de Salud se encuentran obligados a
brindar en las condiciones establecidas.
Dado el carácter dinámico que tiene la ciencia médica, la Superintendencia de
Servicios de Salud dentro de los 30 días de vigencia de la presente establecerá
los mecanismos de adecuación permanente para la incorporación y
modificaciones de la presente Resolución, el Equipo de Evaluación de Tecnología
Sanitaria, organismo consultor de la Comisión para la presentación del
Programa Médico Obligatorio definitivo analizará las presentaciones que se
realicen.
Las prácticas aquí normatizadas son aquellas que fueron definidas en la
Resolución 939/2000 MS y fueron evaluadas por el Equipo de Evaluación de
Tecnología Sanitaria que sobre la base de la metodología de Medicina Basada
en la Evidencia ha analizado la literatura nacional e internacional, comparando
con Agencias de Evaluación de Tecnología y las políticas de cobertura de otros
países del mundo. Estas prácticas estarán sujetas a una actualización continua
sobre la base de la evidencia disponible, así como también es objetivo el
aumentar el número de prácticas a protocolizar para el PMO definitivo.
Misión,
Visión y
Valores
Mediante esta estrategia
queremos cumplir con
nuestra Visión de ser el
referente internacional
en la construcción de
grandes obras a
medida, con los más
altos estándares de
calidad y servicio
integral. Buscando ser un
grupo empresarial que
crea infraestructura para
la mejora de la calidad
de vida de las
comunidades donde
opera, generando
empleo local,
respetando el
medioambiente e
impulsando el progreso.
La estrategia de
Responsabilidad Social
de IBT Group se basa en
el desarrollo
responsable de nuestra
Misión que consiste en
diseñar, ejecutar, operar
y mantener proyectos
integrales de
Infraestructuras a
medida de las
necesidades de nuestros
clientes; ofreciendo
además de diseño,
planificación, ejecución y
construcción, soluciones
de financiación y gestión
de servicios.
Aplicamos nuestros
Valores trabajando cada
día para obtener la
confianza de nuestros
clientes, ofreciéndoles un
servicio de excelencia.
Creemos en nuestros
colaboradores, por ello
desarrollamos su
potencial y
promocionamos el
talento. Nuestro
compromiso social y
ambiental forma parte
de nuestras actividades,
desde la concepción
hasta la entrega del
trabajo.
Medio Ambiente
Para IBT la buena gestión ambiental es una prioridad y la tiene en cuenta desde la planificación
de sus actividades. La inversión en el uso de las últimas tecnologías de ecoeficiencia y reducción
de impactos ambientales es fundamental para cumplir con las expectativas de nuestros clientes y
de la sociedad en general.
Junto con la colaboración de sus trabajadores, IBT quiere implementar un Plan de Gestión
Ambiental cuyos objetivos principales son:
- Conocer y evaluar los impactos medioambientales que generan las actividades en las obras.
- Conocer los requisitos relativos al medio ambiente que sean aplicables a cada tipo de obra.
-Establecer la base para tomar las decisiones de control ambiental oportunas.
- Dimensionar los recursos adecuados para asegurar el cumplimiento de las especificaciones
ambientales exigidas, aplicando las mejores tecnologías disponibles y económicamente viables.
- La gestión para la capacitación ambiental.
- La gestión de contingencias para prever posibles situaciones de emergencia.
- Promover buenas prácticas ambientales en nuestras oficinas
Políticas de Responsabilidad Social
IBT invierte en bienestar social en todos los países donde opera. Nuestro enfoque se centra en el impacto sobre
la calidad de vida de las personas, el desarrollo social y la mejora ambiental en las comunidades locales. En
IBT estamos orgullosos de los efectos positivos que nuestros proyectos tienen en la sociedad.
Fieles a nuestra visión de mejorar la calidad de vida de la sociedad, creamos una cultura corporativa en base a
nueve objetivos fundamentales que se desarrollan en las correspondientes políticas específicas de
responsabilidad social:
1. Respetar la legalidad vigente en los países en los que operamos, adoptando de forma complementaria
normas internacionales, tales como las Convenciones de la OIT, allá donde no exista legislación que garantice la
aplicación de nuestros principios y valores.
2. Adoptar prácticas de gobierno corporativo en línea con recomendaciones de buen gobierno reconocidas
internacionalmente, basadas en la transparencia y la confianza mutua con accionistas e inversores.
3. Apoyar el desarrollo de políticas y procedimientos para la gestión de las relaciones laborales basadas en la
igualdad de oportunidades, la no discriminación y el respeto a la diversidad; en línea con el Manual para
Empleados de IBT. Además, proporcionar un entorno de trabajo saludable y seguro a nuestros colaboradores.
4. Respetar los derechos humanos y derechos laborales, tal como establece el Código de Conducta de IBT
Group.
5. Establecer relaciones honestas y transparentes con nuestros proveedores, en base al Código de Conducta de
Proveedores de IBT Group; fomentando la mejora de sus capacidades y su nivel de calidad y servicio. Además,
nos comprometemos a transmitir nuestras políticas de responsabilidad social y ambiental a lo largo de la
cadena de valor, para potenciar su efecto multiplicador y el impacto positivo de nuestras operaciones, mediante
un proceso de selección y contratación que prime su gestión responsable.
6. Promover una cultura de respeto al medio ambiente y la biodiversidad, minimizando el impacto ambiental de
nuestra actividad en todas las fases de nuestros proyectos.
7. Rechazar la corrupción en cualquiera de sus formas, no permitiendo que el Grupo y sus colaboradores
puedan obtener de manera ilícita ventajas que no respeten las reglas de la transparencia y la libre
competencia.
8. Potenciar el diálogo con los diferentes grupos de interés para lograr un equilibrio entre nuestros objetivos de
negocio y las expectativas sociales; mediante una gestión responsable y transparente con las comunidades
locales y el resto de los grupos relacionados con nuestras actividades, a través de la aplicación del Plan de
Gestión Social del Grupo.
9. Proporcionar información relevante y veraz sobre las principales actividades realizadas, sometiéndola a
procesos de verificación internos y de terceros que garanticen su fiabilidad.
IBT ofrece soluciones integrales para proyectos de desarrollo y equipamiento a sus clientes alrededor del
mundo.
Con más de 30 años de experiencia, IBT y sus filiales ofrecen una variedad de soluciones y servicios integrales
para instituciones públicas y clientes privados.
Para garantizar la implementación exitosa de un proyecto, prestamos especial atención a:
Estudios de impacto técnico, social y financiero incluyendo equipamiento / re-equipamiento.
Planificación, diseño, implementación, construcción, y entrega de obras públicas y proyectos de equipamiento.
Cumplimiento estricto de las reglamentaciones locales ambientales, laborales, financieras y de construcción.
Seguimiento de progreso e informes de estado de proyectos de construcción, entrega de
equipamiento e instalaciones.
Evaluación técnica, entrega, instalación, y seguimiento de nuevo equipo y maquinaria.
Garantías de nueva infraestructura, instalaciones y equipo en el plazo requerido.
Contratación, capacitación, y certificación de usuarios y operarios.
Seguimiento e informes de rendimiento de empleados y equipos en obra.
Padrón de
beneficiarios
titulares y
distribución
asistencial: