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Fiebre reumática M.S.P: María Guadalupe Ramírez Zepeda Grupo: III-1 Alumno: Sicairos Beltrán Isaac Benigno Antecedentes históricos William Charles Wells en 1812 remarcó la asociación entre Fiebre Reumática y Carditis y describió a los Nódulos Subcutáneos. J.K. Fowler, 1904 señaló la asociación entre la faringitis y Fiebre Reumática. Rebecca Lancefield, 1906 introdujo la clasificación de los grupos de estreptococos beta-hemolíticos. Es una enfermedad inflamatoria sistémica, producida por el sistema inmune ante una infección. Definición Secuela tardía de una infección faríngea producida por el : -Estreptococo beta hemolítico del grupo A. Afecta varias partes del organismo principalmente corazón, articulaciones, SNC, piel y tejido subcutáneo. Puede aparecer en cualquier edad pero predomina en personas de 5 –15 años Favorecida por factores climáticos y socioeconómicos (hacinamiento, pobreza, etc.) La frecuencia es muy baja en países muy desarrollados y mas alta en países en desarrollo No hay diferencias en relación con la raza o con el sexo Epidemiologia Sexo Raza Características clínicas Etiología Streptococcus pyogenes Estreptococo beta hemolítico del grupo A Mecanismo de lesión tisular patogenia Dado por: Sistema inmune contra el estreptococo - Astenia - Adinamia -Artralgias - Malestar general -Hiporexia - Fiebre Signos y síntomas Carditis Poliartritis Corea de Sydenham Nódulos subcutáneos Eritema marginado Diagnostico CRITERIOS DE JONES PARA EL DIAGNOSTICO DE FIEBRE REUMÁTICA Criterios mayores Criterios menores - Carditis - Fiebre - Poliartritis - Artralgias - Corea - Malestar general - Eritema marginado - Eritrosedimentación elevada - Nódulos subcutáneos - Proteína C reactiva + - Leucocitosis - PR prolongado - Evidencia de infección estreptocócica a) Aumento de Ac contra estreptococos: antiestreptolisina. b) Cultivo faríngeo + para estreptococo grupo A. c) Escarlatina reciente. Se orienta a eliminar la bacteria, controlar la inflamación y prevenir posibles secuelas. Tratamiento Reposo en cama Tratamiento antiinfeccioso Tratamiento antiinflamatorio Prevención Prevención primaria Prevención secundaria Prevención terciaria Gracias!!