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ASMA
KELLY JOHANA CAMPO BECERRA
MAYRA ALEJANDRA PARDO ORTIZ
EDEL MARY TORRADO DUARTE
UNIVERSIDAD INDUSTRIAL DE SANTANDER – IPRED
TECNOLOGIA EN REGENCIA DE FARMACIA
FARMACOVIGILANCIA
• ASMA: J45
• ASMA PREDOMINANTEMENTE ALÉRGICA: J450
CONTENIDO
1. OBJETIVOS
2 . QUE ES EL ASMA
2.1 Síntomas del Asma
2.2 Crisis asmática
3. HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
3.1 Tipo de Prevención
3.2 Intervención del Regente en Farmacia
5. TEMA ADICIONAL : PROPUESTA DE INTERVENCIÓN
5.1 Dispositivos Médicos en el Tratamiento del Asma
6. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
7. BIBLIOGRAFIA
8. RECONOCIMIENTOS
OBJETIVOS
• Identificar el rol del Tecnólogo en Regencia de Farmacia como uno de los
actores sociales que pueden contribuir en la vigilancia de la utilización
adecuada de los medicamentos y los dispositivos médicos utilizados para la
administración de los medicamentos en pacientes con la patología
seleccionada por el grupo.
• Proponer intervenciones que evidencien el rol del Tecnólogo en Regencia de
Farmacia a nivel de prevención primaria, secundaria, y terciaria dirigida a una
población con esta patología.
• Socializar el tema adicional y los dispositivos médicos, relacionados con el
ASMA, descritos por cada uno de los integrantes.
OBJETIVOS
• Conocer una de las patologías reportadas dentro de las primeras
causas de consulta en Santander
• Describir la historia natural de la enfermedad de la patología
seleccionada.
• Identificar actividades de prevención y promoción de la salud
para esta patología
¿QUÉ ES EL ASMA?
El Asma es una enfermedad inflamatoria
crónica de las vías aéreas.
En
el
asma
se
produce
un
estrechamiento de dichas vías, en
respuesta
a
variados
estímulos
(“hiperreactividad bronquial”), lo que da
lugar
a
obstrucción
bronquial,
generalmente reversible y de intensidad
variable.
Síntomas:
Tos
Dificultad para respirar
Sibilancias
Opresión torácica.
Broncoconstricción
Inflamación de las paredes bronquiales
Aumento de la secreción de moco
Crisis Asmática
El asma se puede presentar de dos
modos:
De forma continua (o persistente):
apareciendo los síntomas durante varios
días o semanas sin alterar o con mínima
alteración de la vida diaria.
De forma aguda (crisis asmática): con
mayor gravedad de los síntomas y menor
duración en el tiempo. En algunos casos
pueden requerir ingreso hospitalario.
HISTORIA
NATURAL DE LA
ENFERMEDAD
HISTORIA NATURAL DEL ASMA
PERIODO PREPATOGÉNICO
AGENTE CAUSAL
QUIMICO
HUMO DE CIGARRILLO,
GASOLINA, MADERA, Y
OTROS CONTAMINANTES
MEDICAMENTOS COMO
ASPIRINA Y ALGUNOS
AINES
MEDICAMENTOS COMO
ASPIRINA Y ALGUNOS
AINES
ALIMENTOS COMO LECHE,
HUEVOS, CHOCOLATE,
NUECES, ETC.
FISICO
HUESPED
BIOLÓGICO
S
AIRE FRIO
POLVO
CAMBIOS
BRUSCOS
DE CLIMA
ÁCAROS
EJERCICIO
POLEN
PELOS DE
ANIMALES
ESPORAS DE
HONGOS
AMBIENTE
HERENCIA
GRUPO
ETNICO
AFECTA A
TODOS
EDAD
> EN NIÑOS
SEXO
> EN HOMBRES
OCUPACIÓN
> TRABAJADORES
EXPUESTOS A
CONTAMINANTES
FISICO Y
GEOGRAFICO
> CLIMA FRIO Y
HUMEDO
BIOLÓGICO
PRESENCIA DE
ANIMALES Y
POLVO
SOCIOECONÓMICO
HISTORIA NATURAL DEL ASMA
PERIODO PATOGÉNICO
ETAPA SUBCLINICA
ETAPA CLÍNICA
ENFERMEDAD
AL CONTACTO CON LOS AGENTES
CAUSALES DE LA ENFERMEDAD SE
PRODUCE UNA LIBERACION DE
DETERMINADAS SUSTANCIAS O
MEDIADORES (HISTAMINA,
LEUCOTRIENOS) DESDE
MASTOCITOS Y OTRAS CELULAS.
SIGNOS Y
SINTOMAS
EL ASMA ES UNA
ENFERMEDAD
OBSTRUCTIVA DE LAS
VIAS AEREAS, SE
PRESENTA UN
ESTRECHAMIENTO DE
LOS BRONQUIOS COMO
RESPUESTA A
DIFERENTES ESTIMULOS
QUE CAUSAN
INFLAMACIÓN CRÓNICA
PROVOCAN
BRONCOCONSTRICCION
HIPERSECRECION DE MOCO
ACTIVACION DE CELULAS
INFLAMATORIAS (EOSINOFILOS
Y NEUTROFILOS)
ENGROSAMIENTO DE LA
MEMBRANA BASAL
DESCAMACIÓN DE CELULAS
EPITELIALES
AHOGO
DIFICULTADES
RESPIRATORIAS
TOS
SIBILANCIAS
TRATAMIENTO
SINTOMATICO
PREVENTIVO
SU FIN ES
INTERRUMPIR LA
CRISIS MEDIANTE
MEDICAMENTOS
DE ACCIÓN RÁPIDA
COMO:
ADRENALINA,
CORTICOIDES,
OXIGENOTERAPIA.
USO REGULAR DE:
BRONCODILATADORES,
ANTIHISTAMINICOS,
CORTICOSTEROIDES,
TERAPIA
RESPIRATORIA,
INMUNOTERAPIA
ESPECIFICA.
MORTALIDAD
ES RARA Y
PREVENIBLE
INTERVENCION COMO REGENTES DE
FARMACIA EN LOS DIFERENTES NIVELES
DE PREVENCIÓN
En el desarrollo de nuestra actividad como regentes en farmacia y a la hora
de tratar mitigar esta patología sobre una población determinada, se crea
la necesidad de generar no solo campañas o jornadas de tipo medico,
también se debe profundizar y abarcar el tema de la educación en salud
en la población. Es por esto que nuestra intervención va a ir relacionada
con la parte formativa en relación a la adopción de medidas que les
permitan a las personas tomar control y prevenir este tipo de patología
tanto en personas adultas como en personas vulnerables (niños, personas
de la tercera edad y mujeres embarazadas).
PREVENCIÓN PRIMARIA
Se considera la creación de campañas
educativas en colegios y hospitales, que
buscan poner en conocimiento de una forma
práctica y didáctica las formas a través de las
cuales se pueden prevenir la adquisición de
esta patología, especialmente en las
recomendaciones
fundamentales
para
mujeres en estado de embarazo y los niños
menores de dos años. De igual forma es
necesario generar en los padres y personas
mayores que tengan bajo su responsabilidad
el cuidado de niños, los indicios más
característicos de la patología y que a su vez
la puedan identificar, con el fin de hacer más
eficiente y oportuna su atención.
PREVENCIÓN PRIMARIA
Por otra parte es necesario mencionar
la adopción de buenos hábitos y
costumbres en temas relacionados a la
alimentación y la higiene personal. Por
último y con el fin de concluir la parte
de formación, se buscaría sensibilizar a
las personas en el cuidado y asistencia
periódica al médico.
PREVENCIÓN SECUNDARIA
El diagnostico y tratamiento oportuno
(secundaria),
relacionado
paciente
y
antecedentes
está
al
directamente
historial
en
clínico
del
consecuencia
de
familiares
que
nos
permitan tener un indicio o una posible
guía para el diagnostico y posterior
tratamiento.
PREVENCIÓN SECUNDARIA
Si bien es cierto este proceso debe ser acompañado por un medico
profesional, es necesario contar con los conocimientos básicos para la
identificación a través de síntomas o las alteraciones físicas y de esta forma
poder generar un concepto.
De igual forma para el posterior tratamiento se debe hacer énfasis en la
atención oportuna y la utilización de métodos como: inmunoterapia,
antihistamínicos, broncodilatadores, antimicrobianos, entre otros.
PREVENCIÓN TERCIARIA
La rehabilitación
estará ligada a la recuperación o corrección de la
patología, de igual forma a la adaptación del paciente para lo cual se
debe tener en cuenta la orientación y conocimiento sobre el manejo de la
patología, de esta manera emplear los cuidados necesarios para su control.
La rehabilitación debe ser apropiada tanto por las personas que tienen bajo
su cuidado al paciente como el mismo paciente. Lo anterior debe ser
relacionado y enfocado en gran medida a la parte formativa y educativa,
para lo cual como regentes farmacéuticos tenemos la capacidad y el
conocimiento para transmitirlo a la población.
PROPUESTA DE
INTERVENCIÓN
CARTILLA
http://issuu.com/alejandrapardo7/docs/cartilla_asma_y_dispositivos_m__dic/1
DISPOSITIVOS MÉDICOS
Decreto 4725 de 2005 : se han definido
como cualquier instrumento, aparato,
artefacto, equipo biomédico u otro
artículo similar o relacionado, utilizado
sólo o en combinación, incluyendo sus
componentes, partes, accesorios y
programas
informáticos
que
intervengan en su correcta aplicación,
destinado por el fabricante para uso en
seres humano, en el diagnóstico,
prevención, supervisión, tratamiento,
alivio de una enfermedad o
compensación de una lesión o
deficiencia, en la investigación o el
embarazo.
Dispositivos MÉDICOS
INHALADOR DE DOSIS MEDIA
PRUEBE SU INHALADOR
PASOS:
INHALADOR DE DOSIS MEDIA
PASOS:
INHALOCÁMARA
Recomendaciones:
 Entre puff y puff dejar al menos 20 seg.
 En niños menores de 4 años deben
realizar 10 respiraciones antes del
siguiente puff.
 En niños pequeños un lavado de boca
puede sustituir al enjuagado de esta.
INHALADORES DE POLVO SECO
INHALADORES DE POLVO SECO
NEBULIZADOR
PASOS:
2
3
1
4
5
6
NEBULIZADOR
8
7
10
9
ADHRENCIA AL
TRATAMIENTO
ADHERENCIA DEL PACIENTE CON ASMA:
• Evitar factores desencadenantes
• Tomar la medicación si los síntomas así lo requieren
• Se puede requerir un tratamiento con varias
medicaciones
• Monitorizar los síntomas
• Controles médicos
PATRONES DE POBRE ADHERENCIA:
• Primaria, no hay control médico
• Secundaria, no se realiza el tratamiento recomendado
• Intencionada, rechazo del diagnostico o tratamiento
• No intencionada, factores no planeados
REACCIONES ADVERSAS
MEDICAMENTOSAS
LORATADINA
La somnolencia
La sedación
Antihistamínico
CLORFENIRAMINA
SALBUTAMOL
Sequedad en la boca, nariz.
náuseas
Somnolencia
Migraña,
Insomnio
Taticardia.
Antihistamínico
Broncodilatador Beta-Agonista
Adrenérgico
CONCLUSIONES Y
RECOMENDACIONES
• El lavado frecuente de manos con agua y jabón, para reducir la
transmisión de los gérmenes es el punto esencial para la
prevención de toda enfermedad con riesgo de contagio y
especialmente con los niños.
• Se aconseja no fumar, especialmente en el interior de las
viviendas, y evitar la contaminación domiciliaria ocasionada por
el humo.
• Es recomendable ventilar frecuentemente la vivienda.
• Evitar cambios bruscos de temperatura y arropar a los niños
para evitar su exposición al frío.
• Mantener una correcta hidratación del niño y las vacunas al día.
• El niño a la hora de dormir debe estar en su cuna o cama en posición
semincorporada y boca arriba.
• Dentro de las medidas alimentarías se sugiere el consumo de cítricos
los cuales son ricos en vitamina C (jugo de naranja, mandarina, agua
de limón,…).
• Realizar lavado nasal con solución salina de forma frecuente y sobre
todo antes de las comidas. Realizarlo al menos cada 6 horas durante el
día.
• No concurrir a lugares con aglomeración de personas.
• Es necesario cuidar la casa del moho y la humedad para prevenir el
desarrollo de bacterias. Secar superficies húmedas de inmediato.
• Los animales domésticos no deben permanecer en la habitación del niño y
preferentemente deben estar fuera del hogar.
• Las personas con infecciones respiratorias agudas o signos catarrales
severos tienen que evitar en lo posible el contacto con menores y otros
adultos mientras duren los síntomas.
• Se aconseja estimular la lactancia materna exclusiva durante los primeros
6 meses de vida y su continuación durante los primeros dos años de vida.
La leche materna contiene sustancias que protegen al niño de estas
enfermedades.
REFERENCIAS
BIBLIOGRÁFICAS Y
WEBGRAFÍA
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Disponible en: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000141.htm