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Enfermedades del sistema muscular Por: Kenny González Luis Acevedo Orlando Babilonia Viviana Hernández Viviani López Objetivos Mencionar las distintas enfermedades y condiciones del sistema muscular. Describir las causas, signos y síntomas de cada enfermedad. Comprender las consecuencias de las diversas patologías musculares en el sistema y cómo afectan el funcionamiento general de este. Botulismo Causas Contacto con la toxina botulínica de la bacteria Clostridium botulinum. Signos y síntomas • Parálisis muscular • Párpado caído • Visión borrosa y doble • Dificultad para tragar • Debilidad muscular • Parálisis de músculos respiratorios Kenny Sarcoma Causa Al igual que muchos otros tipos de cáncer la causa del sarcoma es desconocida. Signos y síntomas • Bulto sub-cutáneo • Dolor • Dificultad para respirar • Muerte Kenny Mioma Causa La causa de este tumor uterino no se conoce con exactitud aunque se cree que cambios hormonales o factores genéticos causan predisposición a ellos. Signos y Síntomas • Periodos menstruales • Sangrado entre extensos periodos • Relaciones • Sangrado sexuales menstrual dolorosas abundante • Cólicos pélvicos Kenny Polio Causa El polio una enfermedad causada por infección con el poliovirus que se propaga por contacto directo o indirecto. Signos y Síntomas • Síntomas parecidos • Muerte a gripe (25%) • Síndrome • Parálisis y debilidad post-polio muscular en extremidades (0.5%) Kenny Difteria Causa La difteria es una enfermedad causada por la infección con la bacteria Corynebacterium diphtheriae. Signos • Necrosis en garganta • Parálisis de y nariz diafragma • Debilidad de • Muerte músculos periferales • Parálisis de músculos palatinos Kenny Huntington’s Disease Desorden cerebral progresivo Causa movimientos descontrolados Perdida de coordinación Más comun en adultos Prognosis: 10-15 años Afecta a 3 de cada 100,000 personas de descendencia europea HTT gene hungtintin CAG nucleotide repeat Autosomal dominante Luis A. Esclerosis multiple Desorden autoinmune Destrucción de la capa de mielina en cerebro y espina dorsal Debilidad muscular, espasticidad, hiperreflexia, paralisis de extremidades, dificultad al caminar 4 tipos de MS 1.1-2.5M de personas afectadas Mas común lejos de la línea ecuatorial Causa no identificada Genética: HLA-DRB1, IL7R Epstein-Barr, Vitamina D, fumar Luis A. Esclerosis lateral amiotrófica (ALS) Lou Gehrig’s Disease Desorden de neuronas motoras Afecta los musculos voluntarios Los primeros síntomas son desapercibidos. “Limb onset” ALS, “Bulbar onset ALS” Síntomas progresan rápidamente Disfagia, disartria, atrofia 90% de casos son espontáneos SOD1 y C9orf72genes asociados Luis A. Miastenia gravis Enfermedad crónica autoimmune y neuromuscular Debilidad de los músculos esqueletales y voluntarios Error en la transmisión de impulsos nerviosos receptores de acetilcolina Glándula del timo Síntomas varían de acuerdo a severidad Ptosis, diplopia, disartria, etc. Propensidad: mujeres < 40; hombres > 60 Luis A. Luis A. Síndrome de Guillan-Barré Sistema inmunológico ataca al PNS Síntomas incluyen: Debilidad muscular Pérdida de sensaciones, parestesia Parálisis Dificultad respiratoria y circulatorio 1/100,000 personas son afectadas Causa desconocida Es progresivo Virus o infección pueden precedir GBS Luis A. Luis A. Fibrodysplasia ossificans progressiva Tejido conectivo y muscular se osifican gradualmente Síntomas Pérdida progresiva de movimiento, dificultad al hablar, comer y respirar 1 de cada 2M de personas es afectada Mutación de punto en ACVR1 Autosomal dominante Característica: dedos del pie deformados Prognosis desde nacimiento: 40 años Luis A. Luis A. Calambres musculares • Son contracciones involuntarias y dolorosas de uno o varios músculos que pueden durar segundos hasta minutos. • Generalmente ocurren después del ejercicio o por la noche. • Son causados por el mal funcionamiento de algunos nervios. • Algunas veces, este mal funcionamiento se debe a un problema de salud, tales como una lesión de la médula espinal o a un nervio pinchado en el cuello o la espalda. Orlando Calambres musculares • Otras causas son: 1- Distensiones o exceso de uso de un músculo 2- Deshidratación 3- Falta de minerales en la dieta y/o desgaste de minerales en el cuerpo 4- Llegada insuficiente de sangre a los músculos. • Signos y síntomas: a- dolor muscular b- atrofia muscular Orlando Esguince (sprains) Estiramiento o ruptura de un ligamento o tendón. (Más común en tobillos o muñecas) Signos y síntomas: 1- dolor e inmovibilidad 2- hinchazón 3- moretones Causas: a-No calentar antes de ejercitarse. b-Traumas. c- La articulación es llevada sobre su rango de funcionamiento. d- Hacer fuerza en las articulaciones dobladas. Orlando Grados de Sprains Primer grado (leve): poco estiramiento y algún daño a las fibras del ligamento. Segundo grado (moderado): ruptura parcial del ligamento; Hay holgura anormal en la articulación cuando se mueve de cierta manera. Tercer grado (severa): ruptura completa del ligamento. Causa inestabilidad significativa y hace a la articulación no fucional. Orlando Tensión (Strains) Estiramiento o ruptura de un músculo. Son mas común en los músculos de la espalda y hamstring. Pueden ocurrir de repente o desarrollarse con el tiempo. Signos y síntomas: a-dolor muscular b- espasmos e inmovilidad c- hinchazón y moretones. Causas: 1- Hacer fuerza equivocada (mayormente en deportes) Orlando Fractura por estrés Una lesión que ocurre por el sobreuso del área afectada. Comúnmente en extremidades inferiores. Se produce cuando los músculos se fatigan y son incapaces de absorber el impacto añadido. Con el tiempo, el músculo fatigado transfiere la sobrecarga de estrés en el hueso provocando una grieta pequeña llamada una fractura por estrés. Orlando Fractura por estrés Signos y síntomas a- dolor intenso Causas: 1- Incremento en la cantidad o intensidad de una actividad demasiado rápido (Cambiar de deporte). 2- En deportes por el cambio en superficie, equipo diferente y aumento en tiempo de juego. Orlando Tendinitis Inflamación o irritación de los tendones. Es común en hombros, brazos y piernas. Surge como consecuencia de una sobrecarga muscular o por una lesión. Suele ser una patología crónica que tiene una alta tasa de reincidencia una vez que se produce en el paciente y que provoca dolor y aumento de sensibilidad alrededor de la articulación Sintomas y signo: dolor, sensibilidad, perdida de movimiento y inchazón. Causas: 1-Envejecimiento (pérdida de elasticidad y degeneración de los tendones) 2- Esfuerzo repetitivo (deporte) 3- Mala postura Orlando Síndrome del túnel carpiano Ocurre cuando el túnel carpiano se inflama y en el proceso presiona al nervio mediano, que se extiende desde el antebrazo hasta la palma de la mano. El nervio mediano controla las sensaciones de la palma de la mano y los dedos así como los impulsos a algunos músculos pequeños en la mano que permiten el movimiento. Signos y síntomas: a- dolor b- debilidad c- hormigueo d- hinchazón y e- pérdida de sensación en la mano o muñeca Orlando Síndrome del túnel carpiano Causas: 1-Predisposición congénita- algunas personas nacen con su túnel carpal mas pequeño. 2- Lesiones en la muñeca. 3- Utilizar herramientas que vibren. 4- Artritis reumatoide. Orlando Inyecciones intramusculares Forma de administración rápida en la que el medicamento se inyecta dentro del músculo. Utilizada mayormente para la disminución de dolor y de la fiebre. Se utiliza principalmente en los brazos, deltoide y glúteos. Orlando Miositis o Miopatías Inflamación muscular Causas: infecciones, lesiones, enfermedades autoinmunes y efectos secundarios de algunos medicamentos. Tipos de miopatías: Polimiositis Dermatomiositis Viviana Miositis o Miopatías Síntomas : Debilidad muscular Dolor en el área afectada Dificultad para levantarse de una silla, subir escaleras o realizar actividades que requieran levantar las manos. Dificultad para tragar • Signos: Hinchazón Signos Dermatomiositis: Erupción bajo la piel o en el músculo Piel escamosa, seca o áspera Viviana Triquinosis Infección causada por Trichinella (lombriz intestinal) Gusanos parásitico del filo Nematoda Se encuentra en la carne de cerdos, caballos, jabalíes, perros, entre otros Invade tejido muscular Causa una respuesta inmunológica agresiva Viviana Ciclo de infección de Trichinella Viviana Triquinosis • Síntomas: - Dolor muscular - Dolor articular • Signos: - Diarrea Viviana Tétano Infección causada por Clostridium tetani Bacteria anaerobia, Gram positiva Entra al cuerpo por una herida profunda Produce exotoxinas como Entre estas tetanospasmina neurotoxina Tétano Síntomas: Dolor de cabeza Calambres en la mandíbula Contracción muscular involuntaria Rigidez muscular dolorosa en todo el cuerpo Dificultad al tragar Signos: Convulsiones Fiebre y sudoración Hipertensión arterial y frecuencia cardíaca rápida Viviana Necrotizing fasciitis Infección bacteriana "flesh eating infection" Causantes: Streptococcus grupo A Clostridium Staphylococcus aureus Se infiltran en las capas de la fascia Producen hialuronidasa y/o proteasa de cisteina Rompen la matriz extra celular Viviana Necrotizing fasciitis Signos Piel enrojecida e inflamada Fiebre Ampollas Muerte del tejido Síntomas Debilidad Dolor en el área Viviana Fibromyalgia Trastorno que provoca dolores musculares y fatiga Causa es desconocida Síntomas determinantes: Dolor musculoesqueletal disperso por 3 meses o más Sencibilidad en 11 a 18 puntos sencibles del cuerpo Viviana Fibromyalgia Otros síntomas: - Trastornos de sueño -Depresión -Síndrome de intestino irritable Viviana Distrofia Muscular Miotónica (MMD) Incapacidad para relajar voluntariamente los músculos Desorden genético autosómico dominante Múltiples copias de un gen en el cromosoma #19 “tartamudeo genético” Interfieren con gen adyacente que está envuelto con el control del tono muscular. Distrofia Muscular Miotónica (MMD) Síntomas: Miotonía- Incapacidad para relajar los músculos Debilidad muscular Afectación de músculos respiratorios y de la garganta Signo: Disminución de la masa muscular Distrofia Muscular de Duchenne (DMD) Desorden genético ligado a X Mutación del gen que codifica para la proteína distrofina. Función: anclaje de proteínas musculares citoplásmicas a la membrana celular. Distrofia Muscular de Duchenne (DMD) Síntomas: Debilidad muscular Dificultad para saltar, correr o subir escaleras Necesita ayuda para levantarse del suelo, se apoya sobre sus piernas para levantarse. Signos: Retraso psicomotriz Atraso en el habla y problemas de conducta Anemia Concentración baja de hemoglobina en la sangre. a- Niveles de glóbulos rojos por debajo de lo normal. b- Los glóbulos rojos no contienen suficiente hemoglobina. Causas más comunes: a- Mala alimentación (deficiencia de hierro) y pérdida de sangre b- Defecto en la síntesis de ácidos nucleicos c- Síntesis defectuosa del grupo Hemo d- Talasemia (defecto en la síntesis de las globinas) e- Depranocitosis (Hb-S) f- Enfermedades crónicas (ej: cáncer, Chrons disease, úlceras, etc) Viviani Anemia La anemia puede ser la manifestación de una enfermedad hematológica o secundaria a muchas otras enfermedades. Signos y síntomas: -Dificultad para respirar -Dolor en el pecho -Dolores musculares (“nudos” en los músculos) -Hipotonía muscular -Taquicardia y palpitaciones -Ataques cardíacos Viviani Rabdomiólosis También es conocida como DOMS (Delayed Onset Muscle Soreness) Sensación de entumecimiento, pinchazos y dolor muscular fuerte. Signos y síntomas surgen de 24 -48 horas después de realizar algún ejercicio excéntrico, concéntrico o isométrico. Viviani Rabdomiólosis Causas: a- Microrroturas de fibras musculares b- Acumulación de ácido láctico c- Lesiones musculares por altas temperaturas Signos y síntomas -Dolores musculares severos -Sensación de “pinchazos” en los músculos -Espasmos musculares -Calambres -Dolor articular -Rigidez muscular Viviani Microrroturas musculares Viviani Hernia Las hernias musculares suelen ser consecuencia de defectos de la fascia que ocasionan su protruberancia hacia el tejido subcutáneo. Se presentan generalmente en pacientes jóvenes, deportistas, afectando principalmente las extremidades inferiores. Viviani Hernia Signos y síntomas: -Dolor muscular -Protuberancia en el área afectada -Espasmos musculares Viviani Hernias diafragmáticas Anomalía congénita Abertura anormal en el diafragma Esta abertura permite que parte de los órganos abdominales se muevan hasta la cavidad torácica cerca de los pulmones. Signos y síntomas: -Taquipnea -Taquicardia -Coloración azulada (falta de oxigenación) Viviani Síndrome compartimental Afección seria que implica aumento de la presión en un compartimento muscular. Puede llevar a daño en nervios y músculos, al igual que problemas con el flujo sanguíneo. Signos y síntomas -Disminución de la sensibilidad -Entumecimiento y hormigueo -Palidez de la piel -Dolor muscular intenso -Debilidad muscular Viviani Contusiones Óseas lesión del hueso que se acompaña de una hemorragia interna Causas: -mayormente ocasionada por la agresión de un agente externo -choca contra el músculo y lo comprime contra la estructura ósea. Aparte de la lesión muscular, el golpe ocasiona un edema inflamatorio. Viviani Bibliografía Centers for Disease Control and Prevention. (2010, Noviembre 2). La rabia. Retrieved from Centers for Disease Control and Prevention: http://www.cdc.gov/rabies/es/index.html Centers for Disease Control and Prevention. (2014, Octubre 15). What is Polio? 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