Download 4. Conocimientos sobre el tabaquismo

Prevalencia y actitudes ante el
tabaquismo de los miembros de
SEPAR.
Dr. Carlos A. Jiménez Ruiz
Director del Programa de Investigación en
Tabaquismo. SEPAR
Índice
• Objetivos
• Metodología
• Resultados
• Conclusiones
2
OBJETIVOS
Analizar la prevalencia del tabaquismo entre los
miembros de SEPAR.
Conocer las actitudes en relación al tabaco y las
intervenciones sobre el tabaquismo que realizan
los miembros de SEPAR ante sus pacientes.
3
Metodología
Encuesta online (CAWI) con cuestionario estructurado, 10 minutos de duración.
Encuestas realizadas entre el 20/11/2013 y el 31/01/2014
• Universo de estudio: Profesionales sanitarios asociados a la SEPAR.
– Muestra
Número de entrevistas
Neumología
496
Enfermería
45
Cirugía Torácica
34
Fisioterapia
37
Otras especialidades
28
TOTAL
640
4
RESULTADOS
1. Características socio-demográficas
Perfil de los profesionales entrevistados
EDAD
GÉNERO
De 25 a 34 años
19.2
25.6
Porcentaje de entrevistados
De 35 a 44 años
Masculino
46.6
53.4
Femenino
28.1
27,0
De 45 a 54 años
Más de 54 años
n=640
7
Grupo profesional
7.0
•
Enfermería
4.4
5.3
5.8
Neumología
Cirugía torácica
Fisioterapia
77.5
Otras especialidades
8
2. Prevalencia del tabaquismo
PREVALENCIA.
El 5% de los miembros de SEPAR son fumadores.
El 3% de los neumólogos son fumadores.
El 10% del resto de miembros de SEPAR son fumadores
100%
3.4
9.7
4.9
90%
estadísticamente
significativas en la
distribución de las
respuestas en función
de las especialidades.
p<0,05
80%
Porcentaje de entrevistados
*Existen diferencias
70%
60%
50%
96.6
90.3
95.1
Fumadores en la actualidad
No fumadores en la actualidad
40%
30%
20%
10%
0%
Neumología
77,5%*
n=640
* Sobre el total.
Resto de socios *
Total
22,5%*
10
Prevalencia del tabaquismo.
Por profesionales
El 11% de los médicos españoles son fumadores.
El 13,2% del colectivo de enfermería en España son fumadores.
PREVALENCIA DEL TABAQUISMO
100%
90%
8.9
2.2
11.2
9.6
2,0
2.1
Porcentaje de entrevistados
80%
70%
Fumadores diarios
38.0
41.3
48.5
60%
Fumadores ocasionales
Exfumadores
50%
No fumadores
40%
30%
51,0
20%
46.9
38.3
* Existen diferencias
estadísticamente significativas
entre segmentos
p=0,009
10%
0%
Médicos
n=612
68,0%*
n=416
* Sobre el total de profesionales sanitarios
Enfermería
32,0%*
n=196
Total
11
3. Características del tabaquismo
INTENSIDAD DE CONSUMO.
Fumadores
Los neumólogos consumen una media de 5 CD
El resto de miembros una media de 8
Número medio de cigarrillos/puros/pipas
12
10
8
Cigarrillos manufacturados
6
8
Otro tabaco (cigarrillos liados a
mano, Puros, Pipas de tabaco)
4
6
5
2
2
1
1
0
n=31
Neumología
Resto de socios
54,8%*
45,2%*
Total
Los resultados no son representativos debido al tamaño de la muestra.
* Sobre el total de fumadores.
13
Número de cigarrillos consumidos al día.
Por profesiones
Fumadores
El consumo diario del personal de Enfermería es, de media, 11
cigarrillos al día.
CANTIDAD DE TABACO AL DÍA
12
11
* Existen diferencias
Número medio de tabaco al día
10
estadísticamente significativas
entre segmentos.
Otro tabaco (Cigarrillos liados a
mano p=0,033)
10
9
8
Cigarrillos manufacturados
6
4
Otro tabaco (cigarrillos liados a mano,
Puros, Pipas de tabaco)
2
1
1
1
0
Médicos
n=72 * Sobre el total de fumadores
63,9*
n=46
Enfermería
36,1%*
n=26
Total
14
DEPENDENCIA. TEST DE FAGERSTRÖM
Fumadores
Puntuación media del Test de Fagerstrom
3
2
2
Resto de socios
Total
2
1
1
0
Neumología
55,8%*
n=29*
44,2%*
Los resultados no son representativos debido al tamaño de la muestra.
* Sobre el total de fumadores.
15
DEPENDENCIA. TIEMPO AL PRIMER CIGARRILLO.
Fumadores
El 25,1% de los neumólogos fuma antes de 30 min.
El 38,5% del resto de miembros fuma antes de 30 min.
100%
6.3
7.7
6.9
90%
Porcentaje de entrevistados
18.8
80%
70%
24.1
30.8
6.3
10.3
60%
Hasta 5 minutos
15.4
De 6 a 30 minutos
50%
De 31 a 60 minutos
40%
Más de 60 minutos
68.8
30%
58.6
46.2
20%
10%
0%
n=29*
Neumología
Resto de socios
54,8%*
45,2%*
Total
Los resultados no son representativos debido al tamaño de la muestra. * Sobre el total de fumadores.
16
4. Conocimientos sobre el tabaquismo
EL CONTROL DEL TABAQUISMO EN ESPAÑA.
 ¿Como considera usted al tabaquismo?
– Una enfermedad crónica
– Un mal hábito.
– Un problema de conducta.
– Una costumbre.
CONOCIMIENTOS SOBRE TABAQUISMO.
El 83% de los neumólogos considera al tabaquismo como una enfermedad
crónica.
El 65% del resto de miembros de SEPAR considera al tabaquismo como
enfermedad crónica.
100%
Porcentaje de entrevistados
90%
80%
70%
60%
65.3
Una enfermedad crónica
Un mal hábito
50%
Una costumbre
40%
Un problema de conducta
30%
27.1
20%
10%
0%
n=640
79.2
83.3
* Sobre el total.
14.5
10.9
5.4
6.9
Neumología
Resto de socios
77,5%*
22,5%*
5.8
*
Total
19
Percepción sobre el tabaquismo.
Todos los profesionales sanitarios.
El 58% de los profesionales sanitarios percibe el tabaquismo como una enfermedad
crónica.
PERCEPCIÓN SOBRE EL TABAQUISMO
Porcentaje de entrevistados
11.1
n=612
1.3
Una enfermedad crónica
Un mal hábito
Un problema de conducta
29.4
58.2
Una costumbre
20
Percepción sobre el tabaquismo.
Todos los profesionales sanitarios.
El 58% de los profesionales sanitarios percibe el tabaquismo como una enfermedad
crónica.
PERCEPCIÓN SOBRE EL TABAQUISMO
Porcentaje de entrevistados
11.1
1.3
Una enfermedad crónica
Un mal hábito
Un problema de conducta
29.4
58.2
Una costumbre
El 30% de los profesionales sanitarios percibe el tabaquismo como un mal hábito
n=612
21
CONOCIMIENTO DE LA LEGISLACION.
Un 4% de los socios que no pertenecen al colectivo de Neumología, desconoce
que la legislación vigente actual prohíbe fumar en lugares públicos.
100%
Porcentaje de entrevistados
90%
80%
70%
60%
50%
99.6
96.5
98.9
Sí
No
40%
30%
20%
10%
0%
0.4
Neumología
77,5%*
n=640
* Sobre el total.
3.5
Resto de socios
*
1.1
Total
22,5%*
22
EL CONTROL DEL TABAQUISMO EN ESPAÑA.
 ¿Cual es la intervención más eficaz para ayudar a dejar
de fumar?
– El uso de fármacos combinado con apoyo psicológico
– Apoyo psicológico.
– Tratamiento farmacológico.
– La fuerza de voluntad
Intervención más eficaz. Por segmentos.
El 82% de los neumólogos considera el tratamiento combinado la
intervención más eficaz para ayudar a dejar de fumar.
El 13,7% considera que la fuerza de voluntad es lo más adecuado
100%
Porcentaje de entrevistados
90%
80%
70%
60%
62.5
La fuerza de voluntad
50%
40%
Soporte psicológico
*Existen diferencias
estadísticamente
significativas en la
distribución de las
respuestas en
función de las
especialidades.
p<0,05
30%
10%
13.7
0%
3.6
1.2
Neumología
77,5%*
* Sobre el total.
Tratamiento farmacológico
32.6
20%
n=640
77.2
81.5
El uso de fármacos combinado
con soporte psicológico
18.0
4.9
*
Resto de socios
3.9
0.9
Total
22,5%*
24
Intervención más eficaz.
Todos los profesionales sanitarios.
El 55% de los profesionales sanitarios considera que la intervención más eficaz para
ayudar a dejar de fumar es el uso de fármacos combinado con soporte psicológico.
INTERVENCIÓN MÁS EFICAZ PARA DEJAR DE FUMAR
Porcentaje de entrevistados
7.4
1.3
El uso de fármacos combinado
con soporte psicológico
La fuerza de voluntad
36.8
54.6
Soporte psicológico
Tratamiento farmacológico
El 37% considera que lo más efectivo es la fuerza de voluntad.
n=612
25
Intervención más eficaz.
Por profesiones
No se observan diferencias significativas para este aspecto entre los diferentes
profesionales sanitarios
100%
INTERVENCIÓN MÁS EFICAZ PARA DEJAR DE FUMAR
90%
Porcentaje de entrevistados
80%
70%
54.8
54.1
54.6
El uso de fármacos combinado con soporte
psicológico
60%
La fuerza de voluntad
50%
Soporte psicológico
40%
30%
Tratamiento farmacológico
37.0
36.2
36.8
6.7
1.4
Médicos
8.7
1.0
7.4
1.3
Enfermería
Total
20%
10%
0%
n=612
68,0%*
n=416
* Sobre el total de profesionales sanitarios
32,0%*
n=196
26
5. Intervenciones sobre el tabaquismo
CONSIDERACION DE LA FUNCION MODELICA.
El 96% de los neumólogos encuestados le da mucha o bastante importancia a la
función modélica.
El 3% de ellos le da poca importancia.
100%
Q13 Como profesional
sanitario ¿qué
importancia le da a la
función modélica?
90%
Porcentaje de entrevistados
80%
70%
65.7
59.7
64.4
60%
Mucha importancia
Bastante importancia
50%
Poca importancia
40%
Ninguna importancia
30%
20%
30.8
36.1
32.0
10%
0%
2.8
4.2
3.1
Neumología
Resto de socios
Total
77,5%*
n=640
* Sobre el total.
22,5%*
28
PREGUNTAR A LOS PACIENTES SOBRE CONSUMO
DE TABACO.
El 87% de los miembros de SEPAR siempre pregunta sobre el tabaquismo de sus
pacientes.
El 95% de los neumólogos siempre pregunta sobre el tabaquismo a sus pacientes.
100%
Porcentaje de entrevistados
90%
80%
70%
Siempre pregunto a mis
pacientes si fuman
63.2
60%
87.7
50%
94.8
A veces pregunto a mis pacientes
si fuman
40%
Raramente pregunto a mis
pacientes si fuman
30%
28.5
20%
4.8
0.4
Neumología
77,5%*
n=640
* Sobre el total.
estadísticamente
significativas en la
distribución de las
respuestas en
función de las
especialidades.
p<0,05
Nunca pregunto a mis pacientes
si fuman
10%
0%
A menudo pregunto a mis
pacientes si fuman
*Existen diferencias
6.9
1.4
Resto de socios
*
10.2
1.9
0.3
Total
22,5%*
29
ACONSEJAR DEJAR DE FUMAR A PACIENTES SIN
SINTOMAS.
Sólo el 71% de los neumólogos aconsejan siempre a sus pacientes dejar de
fumar, aunque no presenten síntomas.
100%
Porcentaje de entrevistados
90%
80%
56.3
70%
Siempre
60%
A menudo
50%
A veces
Raramente
40%
Nunca
30%
20%
0%
estadísticamente
significativas en la
distribución de las
respuestas en función de
las especialidades.
p<0,05
24.2
22.4
7.6
4.4
1.8
4.9
Neumología
Resto de socios
77,5%*
* Sobre el total.
*Existen diferencias
30.6
10%
n=640
67.8
71.2
5.2
2.5
*
Total
22,5%*
30
Frecuencia de consejo a pacientes.
Todos los profesionales sanitarios.
El 92% de los profesionales sanitarios siempre aconseja a los pacientes fumadores
con síntomas
Sólo un 7% de los profesionales sanitarios siempre aconseja a sus pacientes sobre
el abandono cuando no tienen síntomas.
Cuando los pacientes tienen síntomas de
enfermedades relacionadas con el tabaco
83.7
10.9 2.9
1.1
1.3
Siempre
A menudo
Cuando el paciente lo pide
91.5
6 1.3
0.5
0.7
A veces
Raramente
Nunca
Cuando el paciente no tiene síntomas, ni
diagnóstico de enfermedades asociadas al tabaco y
no pregunta sobre el tabaco
21.2
0%
n=612
31.2
20%
40%
28.1
60%
12.3
80%
Porcentaje de entrevistados
7.2
100%
31
CONCLUSIONES. 1
• Muy escasa prevalencia de consumo de tabaco entre los neumólogos
españoles. 3%
• Los neumólogos fumadores consumen escaso NCD y tienen bajo grado de
dependencia física por la nicotina.
• Adecuado grado de formación en tabaquismo por parte de los
neumólogos españoles
• Los neumólogos españoles intervienen de forma correcta sobre el
tabaquismo de sus pacientes.
32
CONCLUSIONES. 2
• La prevalencia de consumo de tabaco entre miembros de SEPAR no
neumólogos es similar a la de los médicos españoles. 10%
• Alrededor del 30% de los miembros de SEPAR no neumólogos considera al
tabaquismo un mal hábito, cifra similar a la encontrada entre los
profesionales sanitarios españoles
• Alrededor del 35% de los miembros de SEPAR no neumólogos considera
que el mejor tratamiento del tabaquismo es la fuerza de voluntad, cifra
similar a la encontrada entre los sanitarios españoles.
• Marcadas diferencias en aspectos de prevalencia, actitudes y
conocimientos sobre tabaquismo entre los neumólogos y el resto de
miembros de SEPAR y el resto de profesionales sanitarios españoles.
33